Содержание
- 2. Причины болей в грудной клетке
- 3. Причины болей в грудной области
- 4. При физикальном осмотре Подкожная эмфизема вокруг шеи - пневмоторакс. Тошнота или рвота → боль в груди,
- 5. Заболевания пищевода Боль острая и тупая, нередко распирающая. Чаще связана с приёмом пищи; часто усиливается в
- 6. Плеврит Боль в начале заболевания острая колющая, по мере накопления жидкости в плевральной полости - тупая.
- 7. Перикардит Боль острая и тупая разной интенсивности. Нарастает постепенно, на высоте процесса (при появлении выпота) может
- 8. Расслоение аорты Боль очень интенсивная, нередко имеющая волнообразный характер. Начало молниеносное, чаще на фоне артериальной гипертензии
- 9. Тромбоэмболия лёгочной артерии Боль острая, интенсивная нередко с развитием шока и, как правило, на фоне выраженной
- 10. СТЕНОКАРДИЯ Клинический синдром, проявляющийся характерной болью и связанный с острой преходящей кратковременной ишемией миокарда. Сердечная мышца
- 11. ОБЯЗАТЕЛЬНЫЕ ВОПРОСЫ Локализация боли? Характер боли? Иррадиация боли? Для стенокардии более типична сжимающая, давящая боль, локализующаяся
- 12. ОСМОТР И ФИЗИКАЛЬНОЕ ОБСЛЕДОВАНИЕ Визуальная оценка кожных покровов: бледность, гипергидроз Исследование пульса (правильный, неправильный), подсчет ЧСС.
- 13. ЭКГ Регистрация ЭКГ в 12 отведениях: оценить ритм, нарушение проводимости, ишемические изменения: «коронарные» зубцы Т, депрессия
- 15. Стенокардия стабильная
- 16. Стенокардия нестабильная
- 17. Лечение Цель - предотвращение развития некроза миокарда путём уменьшения его потребности в кислороде и улучшения коронарного
- 18. При вазоспастической стенокардии Блокаторы кальциевых каналов короткого действия: Нифедипин 10 мг S/L. Антиангинальный эффект обусловлен расширением
- 20. Острый коронарный синдром Собирательное понятие включающее в себя: Нестабильную стенокардию Инфаркт миокарда без подъема сегмента ST
- 21. Инфаркт миокарда Клиническое состояние, обусловленное некрозом участка сердечной мышцы в результате нарушения её кровоснабжения. Боль, как
- 22. Инфаркт миокарда Классификация По клиническому течению различают следующие варианты: Болевой Абдоминальный (чаще боли в эпигастрии, тошнота,
- 23. Инфаркт миокарда Особенности физикального осмотра Оценка общего состояния и жизненно важных функций: сознания, дыхания, кровообращения. Визуальная
- 24. Инфаркт миокарда ОСЛОЖНЕНИЯ Нарушения сердечного ритма и проводимости (Экстрасистолия, желудочковая тахикардия, АВ блокады). Острая сердечная недостаточность
- 25. Инфаркт миокарда лечение Исключить физическую и эмоциональную нагрузку Положение больного - лёжа с приподнятым головным концом
- 26. При подъеме сегмента ST Тромболитическая терапия (только через периферические вены): Стрептокиназа - 1,5 млн ME, вводится
- 27. Без подъема сегмента ST или есть противопоказания для тромболитической терапии Нитраты: внутривенно капельно Нитроглицерин - 10
- 28. Главные отделы правой коронарной артерии с соответствующими бассейнами кровоснабжения и ЭКГ изменения при их гипоперфузии.
- 29. Инфаркт миокарда правого желудочка Острая сердечная недостаточность (правожелудочковая). На ЭКГ: Q , элевация ST, (-) T
- 30. Инфаркт миокарда левого желудочка Острая сердечная недостаточность (левожелудочковая). На ЭКГ: Q , элевация ST, (-) T
- 31. Снижение функции левого желудочка Увеличение крови в легких Выход плазмы в просвет бронхов Движение воздуха образует
- 32. Отек легких (кардиогенный) Лечение Цель: купировать психоэмоциональную и физическую нагрузку, снизить ЧД и ЧСС, адекватно обезболить,
- 33. Отек легких ( не кардиогенный) Лечение Цель: обеспечить транспорт кислорода Положение пациента: сидя или лежа с
- 34. СВПТ
- 35. Блокада правой ножки и ФП
- 36. ФП и ОИМ
- 37. ОИМ
- 38. Гипертрофическая миокардиопатия
- 39. Стенокардия Принцметал
- 40. Синдром WPW и Паркенсонизм
- 41. Синусовый ритм и Желудочковые экстрасистолы
- 42. Синусовый ритм и Желудочковые экстрасистолы Синдром Фредерика, АВ блокада II ст III тип, Полная АВ блокада
- 43. Лекарственные препараты Амиодарон (Кордарон*) 50 мг/мл - антиаритмический препарат Увеличивает продолжительность потенциала действия и реполяризации: блокада
- 44. Лекарственные препараты Новокаинамид 10% - 5 мл- универсальный антиаритмический препарат обладающий ганглиоблокирующим эффектом Блокатор быстрых натриевых
- 45. Лекарственные препараты Лидокаин 1%, 2%, 10% по 1 и 2 мл - антиаритмический препарат является блокатором
- 46. Лекарственные препараты Верапамил 0,25% - 2 мл - блокатор кальциевых каналов. Понижает трансмембранный кальциевый ток. Уменьшает
- 47. Лечение аритмий Брадиаритмии из СА и АВ узла – препарат выбора Атропин 0,1 % до 3
- 48. Лечение аритмий Катетеризация вены Контроль АД и ЧСС Анамнез заболевания Принятые препараты ЭКГ контроль Инфузионная терапия
- 49. Дополнительные пучки проведения CLC WPW CLC CLC
- 50. CLC - синдром Укорочение интервала Р – Q(R), не превышает 0,11 сек. Отсутствие в составе комплекса
- 51. WPW - синдром Короткий интервал P — Q(R) — менее 0,12 с. Наличие в составе комплекса
- 53. Гипокалиемия Уменьшение амплитуды зубца Т Появление зубца U Могут отмечаться: Удлинение интервала Q–T Расширение комплекса QRS
- 54. Гиперкалиемия Снижение амплитуды P Высокие ассиметричные Т
- 55. Синдром ранней реполяризации желудочков
- 57. Скачать презентацию