Презентации по Медицине

Дифференциальная диагностика воспалительных миопатий
Дифференциальная диагностика воспалительных миопатий
Воспалительные миопатии Дерматомиозит Классический дерматомиозит (связанный с СЗСТ/злокачественными опухолями) Ювенильный дерматомиозит Клинический амиопатический дерматомиозит Полимиозит Классический полимиозит СЗСТ-связанные overlap-миозиты Аутоиммунная некротизирующая миопатия (опухоли/статины/СЗСТ) Спорадический миозит с включениями Антелава ОА. Научно-Практическая ревматология 2016; 54(2):191-198 Дерматомиозит Иммунокомплексная патология Каскад событий, триггерным фактором является отложение иммунных комплексов аутоАТ против эндотелиоцитов С3 С3a С3bNEO С3b Рекрутинг Отложение С5b-9 CD4+ Макрофаги В-клетки Дендритные клетки VCAM Антелава ОА. Научно-Практическая ревматология 2016; 54(2):191-198; Раденска-Лоповок СГ. Нервно-мышечные болезни 2012;(1):7-10; И.В. Литвиненко и соавт. Вестник Российской Военно-Медицинской академии 2015;3(51):217-226; Rendt et al. Cleveland Clinic Journal of Medicine 2001;68(6):505-519
Продолжить чтение
Перемещение пациента
Перемещение пациента
СУЩЕСТВУЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПОЛОЖЕНИЯ ПАЦИЕНТА В ПОСТЕЛИ: 1) Положение Фаулера (полулежа и полусидя): с приподнятым под углом 45-60 градусов изголовьем кровати. 2) Положение "на спине". 3) Положение "на животе". 4) Положение "на боку". 5) Положение Симса (промежуточное между положением "лежа"на боку" и "лежа на животе"). 1 .Правильное положение ног . Встать в положение -ноги врозь ,соблюдая равновесие между массой тела пациента и направлением движения . Одну ногу поставить рядом с пациентом ,чтобы принять массу его тела в начале перемещения . Другая нога находится в направлении движения и готова принять массу тела пациента. Если приходится поднимать пациента с пола, его тело должно находиться между ногами сестры. присевшей на корточки в начале подъема. Никогда не поднимайте пациента с боку от себя, так как при этом значительно изгибается позвоночник!
Продолжить чтение
Метафилактика различных видов уролитиаза
Метафилактика различных видов уролитиаза
Мочекаменная болезнь (уролитиаз) —это заболевание, которое характеризуется образованием камней на различных уровнях мочевыводящих путей: в чашечках почек, лоханке, мочеточнике и мочевом . Возникновение камней (конкрементов) в почках может происходить как при повышенном, так и при нормальном содержании в моче кальция, соединений щавелевой кислоты (оксалатов), цистина, мочевой кислоты. Все эти вещества образуют кристаллы, которые закрепляются в структурах почки и постепенно увеличиваются в размерах, формируя камни.  В типичном случае подобный камень начинает продвигаться по мочевому тракту и выводится из организма с мочой. Но, застревая в мочевых путях и препятствуя оттоку мочи, камень может причинять боль. Крупные конкременты далеко не всегда отходят самопроизвольно, и в ряде случаев требуется хирургическое вмешательство для их удаления.
Продолжить чтение
Электрокардиография
Электрокардиография
механизм Появление возбуждения характеризуется деполяризацией мембран кардиомиоцитов. Наружная поверхность их становиться заряжена отрицательно, соседние невозбужденые мембраны остаются с наружной поверхности положительно. Между отрицательными и положительными участками миокарда возникают местные токи, сила которых сначала увеличивается, затем уменьшается. Все это приводит к возникновению вихревого электрического поля (переменное поле с замкнутыми силовыми линиями). С помощью электрокардиографа измеряется только электрическая составляющая этого поля (между различными участками тела возникает разность потенциалов или электродвижущая сила,) которая и регистрируется в виде зубцов на ЭКГ. При исчезновении возбуждения мембраны кардиомиоцитов реполяризуется до ПП. Наружная поверхность этих мембран заряжена +, а у возбужденных -, разница зарядов вновь вызывает электромагнитное поле. Электрический вектор сердца Напряженность электрической составляющей электромагнитного поля сердца, ориентирован вектор от «–» к «+». Временные изменения проекции значений вектора на прямые, соединяющие места расположения электродов при электрографии образуют последовательность зубцов ЭКГ.
Продолжить чтение
Травматизм. Социально-экономическая значимость. Диагностика и лечение переломов и вывихов
Травматизм. Социально-экономическая значимость. Диагностика и лечение переломов и вывихов
Основные определения Травма (trauma) – одномоментное воздействие внешнего фактора, вызывающее в тканях местные анатомические и функциональные нарушения, сопровождающиеся общими реакциями организма. Травматология – наука о травмах. Травматизм – совокупность травм на определенной территории или среди определенного контингента больных. Выделяют бытовой (50%), транспортный (40%), производственный (5-6%), спортивный (1-2%) и военный (1-2%) травматизм. Классификация переломов По происхождению: врожденные; приобретенные (травматические, патологические) По наличию повреждения кожных покровов: закрытые; открытые По характеру повреждения: полные; неполные По направлению линии перелома: поперечные, косые, продольные, оскольчатые, винтообразные, компрессионные, отрывные.
Продолжить чтение
Неотложные состояния
Неотложные состояния
Судорожный синдром  Причины: столбняк, бешенство, менингоэнцефалит любой этиологии.  Судороги – это спонтанные приступы неконтролируемых мышечных сокращений, которые обусловлены патологическими импульсами из ЦНС. Судороги бывают клонические, тонические, клонико-тонические. Клонические судороги непродолжительны, сокращения чередуются с расслаблением. Тонические – продолжительны и заставляют больного принимать вынужденное положение. Судороги могут сопровождаться потерей сознания, может возникнуть остановка дыхания и сердечной деятельности. Судорожный синдром Доврачебная помощь: ─ уложить пациента горизонтально, голову положить на - бок, зафиксировать; ─ освободить от стесняющей одежды; обеспечить доступ свежего воздуха; ─ следить, чтобы пациент не прикусил язык (между коренными зубами можно ввести шпатель, обёрнутый салфеткой); ─ обеспечить проходимость верхних дыхательных путей; ─ дать увлажненную кислородно-воздушную смесь любым доступным способом;
Продолжить чтение