Презентации по Медицине

ОСМОТР грудной клетки При статическом осмотре обращают внимание на форму грудной клетки и размеры ее половин без учета степени их участия в акте дыхания. Увеличение объема одной половины грудной клетки (рис. 23) бывает при накоплении в плевральной полости значительного количества жидкости (экссудат, транссудат, кровь) или воздуха (пневмоторакс). Уменьшение объема одной половины грудной клетки может наблюдаться в следующих случаях: - при сморщивании больших участков легкого в результате перенесенного воспалительного процесса (абсцесс, туберкулез, крупозная пневмония и др.), приведшего к пневмосклерозу; - при плевральных спайках или полном заращении плевральной щели после рассасывания длительно находившегося в ней экссудата, особенно гнойного; - при ателектазе (спадении) легкого вследствие закупорки просвета бронха опухолью или каким-либо инородным телом; - после оперативного удаления легкого или его доли. Расширение только нижней части грудной клетки с одной либо с обеих сторон возможно при значительном увеличении печени или (и) селезенки, при асците, метеоризме. Ограниченное выпячивание грудной клетки бывает при периостите, перихондрите, опухоли ребра, абсцессе грудной стенки, при прорыве под кожу гнойного плеврита. Осмотр грудной клетки Статический осмотр клетки груди не всегда позволяет решить, какая же из двух неодинаковых по объему половин является нормальной, а какая патологической. Вот почему статический осмотр клетки всегда должен быть дополнен динамическим, при котором определяется степень участия ее каждой половины в акте дыхания. В норме у здоровых людей обе половин грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Для суждения о синхронности движения правой и левой половин грудной клетки пациенту предлагают глубоко дышать и следят за углами лопаток.

Показания к оперативному лечению возникают, как правило, при осложненных язвах, которые чаще всего являются следствием неправильного или несвоевременного медикаментозного лечения Хирургическое лечение язвенной болезни проводится по абсолютным и относительным показаниям. Абсолютными показаниями являются: перфорация язвы; профузное гастродуоденальное кровотечение; грубые рубцовые деформации, нарушающие эвакуацию из желудка: а) стеноз привратника; б) деформация желудка типа "песочных часов"; в) кисетный желудок« обоснованное подозрение на злокачественный характер язвы.

Диагностика "воспалительные" изменения гемограмы - лейкоцитоз, ускорение СОЭ. Копрологические изменения неспецифичны Ирригоскопия Дивертикулы выявляются в виде выпячиваний кишечной стенки округлой формы с более или менее выраженной шейкой, которые четко выявляются по наружному или внутреннему контуру кишки, особенно хорошо они видны при двойном контрастировании. У больных с неосложненным дивертикулитом дивертикулы хорошо опорожняются. Задержка контраста - признак дивертикулита.

ПЛАН: Вводная часть Распространённость и значимость ИБС Классификация Стенокардия напряжения Патогенез ИБС - это острое или хроническое поражение сердца, вызванное уменьшением или прекращением доставки крови к миокарду в связи с болезненным процессом в коронарных сосудах (определение ВОЗ 1959 г.).

Жоспар I. Кіріспе. Негізгі бұйрықтар және перитонит жайлы негізгі мәліметтер. II. Негізгі бөлім. а) Перитонит ауруының жалпы белгілері. б) Перитонит кезіндегі жедел көмек көрсету алгоритмі. в) Емі. г) Пациенттің қозғалыс бағыты. д) Негізгі тексерулер. III.Қорытынды. Бұйрық - Қазақстан Республикасында жедел медициналық көмекті және санитариялық авиация нысанындағы медициналық көмекті көрсетуді ұйымдастыру стандартын бекіту туралы Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау министрінің 2013 жылғы 26 маусымдағы № 365 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2013 жылы 25 шілдеде № 8576 тіркелді - Стационарлық көмек көрсету қағидаларын бекіту туралы Қазақстан Республикасының Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрінің 2015 жылғы 29 қыркүйектегі № 761 бұйрығы. Қазақстан Республикасының Әділет министрлігінде 2015 жылы 28 қазанда № 12204 болып тіркелді

Анамнез жизни На момент начала обследований ребенку 2 мес. -Ребенок от III беременности (мать на учете не стояла, не обследована). -от III срочных родов (все дети от предыдущих беременностей здоровые). -Вес при рождении 3020г. -Длина тела – 51см. Ранний неонатальный период без особенностей. Привита в роддоме от геп. В, БЦЖ – м/о. Анамнез заболевания Больна с 29.01, стационарное лечение в ДГБ 11, затем переведена в ДГБ 15, затем получала лечение в ГКБ 40, диагноз: ротавирусный гастроэнтероколит. 12.02. выписана, лабораторные показатели были в норме, за исключением снижения общего белка с 47 до 37г/л. 16.02-26.02 Поступает в ГКБ №40 DS: Острый гастроэнтероколит. Токсикоз. Эксикоз I. Гемоколит. Соп: Анемия II, с-м цитолиза. Состояние на фоне терапии с умеренной положительной динамикой. 26.02. Переведена в ОДКБ №1 для дальнейшего лечения.

КРИТЕРИИ ПОНЯТИЙ «ПРИГОДНОСТЬ» И «ГОТОВНОСТЬ» К БУДУЩЕЙ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ Современное развитие технологий сочетания требует от специалиста большого количества производственных знаний, навыков и специальностей, т. е универсальности. Это определяет общую тенденцию развития многогранности трудовых функций, специальных навыков и компетенций. Успешность любого специалиста в профессиональной деятельности определяется его пригодностью к данному труду и уровнем готовности выполнять трудовые обязанности. Готовность существенно различается от пригодно­сти. Последняя предполагает некоторые стойкие индивидуально психологические черты; готовность же учитывает состояние, какова бы ни была его природа. Методологической основой профессиональной пригодности является требования профессии к функциональному состоянию организма как способности успешно овладевать и совершенствоваться в профессии. При этом, по И.Д. Карцеву, профессиональные возможности, выраженные в уровне функционирования ведущих для вида труда физиологических функций, определяются как критерии профессиональной пригодности, а сами функции как критериальные. Наличие критериев обусловлено совокупностью требований к отдельным физиологическим функциям работника в некоторых профессиях . Если исходный уровень функций критерия выше определенного минимального и соответствует рабочему динамическому стереотипу данного вида труда, то во время работы происходит их тренировка. При выборе профессии необходимо учитывать, что профессии могут быть с абсолютной и относительной пригодностью (К.М. Гуревич, 1998). В основу положены свойства нервной системы (сила, подвижность, уравновешенность и др.). Существует ряд профессий, в которых роль свойств нервной системы приобретает решающее значение в возникающих профессиональных ситуациях, в том числе экстремальных. Такие профессии К.М. Гуревич назвал «профессиями первого типа или профессиями с абсолютной пригодностью». Остальные профессии относятся к профессиям второго типа или относительной пригодностью. Готовность – это активно-действенное состояние личности, отражающее содержание стоящей перед ней задачи и условия для успешного их решения. Сущность психофизической готовности определяется следующими компонентами: – совокупность характеристик, объединяющих статус сердечно-сосудистой системы, биохимический статус и росто-весовые характеристики — физиологический статус; – уровень переносимости функциональных нагрузочных проб— функциональная устойчивость организма; – физическая подготовленность; – профессионально важные психические и психофизиологические качества. Таким образом, готовность к будущей профессиональной деятельности – это устойчивая комплексная характеристика личности, определяющая пригодность и обеспечивающая успешное выполнение профессиональных функций.

Составной частью сосудистой системы является лимфатическая система. Она представляет собой совокупность лимфатических сосудов и узлов, по которым от тканей в венозное русло движется лимфа — прозрачная или мутно-белая жидкость, близкая по химическому составу к плазме крови. В состав лимфы входят пропотевшая в лимфатические капилляры тканевая жидкость и лимфоциты. Значительная часть жира из кишечника всасывается непосредственно в лимфатическое русло. По лимфатическим сосудам могут переноситься токсины, микробы и клетки злокачественных опухолей (метастазирование в первую очередь происходит по путям оттока лимфы). Продвижению лимфы способствуют: сокращение мышц, пульсация артерий, внешнее давление, в частности массаж, и пр.

ПЛАН ЛЕКЦИИ История открытия глкокортикоидов Биосинтез глюкокортикоидов Фармакологические эффекты Фармакокинетика глюкокортикоидов Побочные эффекты. Пути профилактики ПД Глюкокортикоиды в пульмонологии, дерматологии, ревматологии Понятие о пульс-терапии « …гормональная терапия заменяет одно патологическое состояние другим, нередко даже более тяжелым» Дж. Глин «Гораздо легче начать стероидную терапию, чем прекратить ее» Е.М. Тареев

Lobular Pneumonia There are two main types of acute bacterial pneumonia : bronchopneumonia (with lobular topography) and lobar pneumonia (lobar topography). Bronchopneumonia (Lobular pneumonia) is an acute exudative suppurative inflammation of the lungs characterized by foci of consolidation surrounded by normal parenchyma. Generally, it is produced by bacteria : staphylococcus, streptococcus, Haemophilus influenzae, proteus, Escherichia coli.

ПРИНЦИПЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ питание должно быть максимально разнообразным и включать все основные группы пищевых продуктов: мясо, рыбу, молоко, молочные продукты, яйца, фрукты, овощи, крупы, хлеб, пищевые жиры, сладости; энергетическая ценность рациона питания должна соответствовать энерготратам ребенка, критерием чего служит динамика роста и веса; оптимизация жирового компонента рациона, заключающаяся в ограничении общего количества жира и снижение квоты насыщенных жиров (сало, говяжий, бараний жир) и повышение долей полиненасыщенных жирных кислот, источником которых является рыба, растительные масла Еще несколько правил рационального питания ограничение поваренной соли, физиологическая потребность в которой составляет не более 5 г.; соблюдение сбалансированности полисахаридов (круп, макарон, хлеба) и сахаров (сладостей), включение в рацион неперевариваемых полисахаридов (пищевых волокон), содержащихся в овощах и фруктах; необходимо шире использовать в рационе разнообразные плоды и овощи, источники антиоксидантов (витамин С, в‑каротин и др.), снижающих уровень холестерина – капуста, лук, зелень, клюква, шиповник, цитрусовые; блюда следует готовить в отварном, тушеном, запеченом виде, избегая обжаривания.

Задачи урока: Сформировать знания о специфической форме жизни – вирусах и их особой группе – бактериофагах, об особенностях строения, размножения этих форм жизни, их научном и практическом значении. Знакомство с основными понятиями ВИЧ-инфекции. Детально познакомиться с заболеванием – СПИД, раскрыть сущность, пути заражения и профилактику болезни. Этапы урока Изучение нового материала 1. Рассказ учителя или фрагмент лекции об открытии вирусов, об особенностях строения и свойствах вирусных частиц. 2. Беседа о размножении вирусов с самостоятельной работой учащихся.Вирусные заболевания. 3. ВИЧ- инфекция. Заболевание СПИД. 4. Рассказ учителя об особой группе вирусов, поражающей клетки бактерий- о бактериофагах. Итоговая беседа об эволюционном происхождении, научном и практическом значении вирусов.

Термин «эпидемиология» (греч. ерi +demos- народ +logos - наука) означает науку, изучающую явления, происходящие среди народа. Традиционно речь шла об изучении и мерах борьбы с тяжелыми инфекционными болезнями, от которых больше всего погибало людей, т.е. о чуме, оспе, холере и к которым, по мере их дифференциации, присоединились и другие инфекционные болезни. Объект эпидемиологии Объектом эпидемиологии инфекционных болезней является эпидемический процесс, способы его профилактики и борьбы с ним. «Именно эпидемический процесс и присущие ему закономерности и представляют объект, изучаемый эпидемиологией (А.В. Громашевский, 1965)». Эпидемиология как наука изучает инфекционные и паразитарные болезни человека. Две основные характерные черты отличают этот класс болезней от других: 1) наличие специфического этиологического фактора – возбудителя, как причинного фактора при инфекционном процессе. Именно поэтому этиологический подход лег в основу выделения инфекционной патологии, как качественно своеобразного явления в медицине; 2) феномен паразитизма, главным образом определяющий сущность всякого инфекционного процесса, иными словами – заразность больного. Это также главный признак, отличающий инфекционные болезни от других.

Периоды ЛФК Предоперационный; Ранний послеоперационный; Поздний послеоперационный ; Отдаленный послеоперационный . ЛФК ПРИ ОПЕРАЦИЯХ НА ЛЕГКИХ

Жоспары Кіріспе Жіктелуі Ауырлық дәрежесі Клиникасы және этиологиясы Сиптоматикасы Негізгі аспапты зерттеу әдістері Емдеу принциптері Кіріспе Қазіргі кезде жедел тыныс жеткіліксіздігі және жедел жұрек жеткіліксіздігі мәселесі клиникалық медицинаның ең маңыздысы деп саналады. Жіті тыныс жеткіліксіздігі өлім себептерінің арасында ауыр жарақаттарда, операцияларда және жіті улануларда бірінші орынды алады. Ауыр механикалық жарақаттарда жіті тыныс жеткіліксіздіг 61,3% жағдайда дамиды және 24,8% жарақатталғандардың өлімі негізгі себебі болып саналады [Цыбуляк Г. Н. Және т.б., 1975; Кустов Н. А.,1977]. АҚШ реанимациялық орталықтардың мәліметтерінен азап шеккендердің жартысы кең таралған жарақаттан кейін бірінші 3 тәулік өмірін сақтағандар, кейін прогрессирлеуші тыныс жеткіліксіздігінен өлген [Blaisdell F. W., 1973]. Оперативті аралысудан кейін қайтыс болған хирургиялық науқастардың жалпы санынан, 31% жедел тыныс жеткіліксіздігі бақалған [Moore P. et al., 1969].

  УСТАНОВИТЬ КОНТАКТ С ПАЦИЕНТОМ ПОЗДОРОВАТЬСЯ И ОБОЗНАЧИТЬ СВОЮ РОЛЬ И ЗАДАЧУ ИДЕНТИФИЦИРОВАТЬ ЛИЧНОСТЬ ПАЦИЕНТА ПОПРОСИТЬ НАЗВАТЬ СВОИ ФАМИЛИЮ, ИМЯ, ОТЧЕСТВО И ДАТУ РОЖДЕНИЯ

ХРОНИЧЕСКАЯ ИШЕМИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ Клиническая картина хронической ишемии нижних конечностей может быть обусловлена как изолированными, так и сочетанными окклюзиями брюшной части аорты, ее бифуркации, подвздошных и бедренных артерий, а также артерий голени и стоп. Показатели частоты поражения указанных магистральных артерий представлены на рис1. Частота стенозирующих и окклюзирующих поражений артерий нижних конечностей атеросклеротическим процессом. Сегменты: I- аорто-подвздошный II- бедренно-подколенный III- артерии голени IV-подвздошно-бедренный V-подколенный Рис.1

Тромбофлебит лицевых вен - это острое воспаление вены с ее тромбозом, которое развивается при гнойно-воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области. Поражение сосудистой стенки может происходить двумя путями: при снижении реактивности организма, замедлении кровотока, повреждении венозной стенки, изменении состава крови и повышении ее свертывания =>эндофлебит при переходе воспалительного процесса с окружающих тканей на наружную стенку вены =>перифлебит В обоих случаях в воспалительный процесс вовлекается вся венозная стенка и в вене происходит образование тромба. Тромбофлебит является осложнением: острой одонтогенной инфекции; флегмоны подвисочной и крылонебной области; пиодер­мии (фурункул, карбункул); воспалительных заболеваний носа и его придаточных пазух. Наиболее высокий риск развития тромбофлебита отмечен при локализации первичного гнойного очага в области под­бородка, нижней и верхней губ, перегородки и крыльев носа, век.

ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ Лікарські засоби -речовини або їх суміші природного, синтетичного чи біотехнологічного походження, що застосовуються для профілактики, діагностики та лікування захворювань людей або зміни стану і функцій організму.  Класифікація лікарських засобів Лікарські засоби класифікують по фармакологічній дії, по способу застосування, по токсичності, по фізико-хімічним властивостям, по агрегатному стану, по терміну зберігання та ін. За походженням їх поділяють на рослинні, тваринні, синтетичні

Энцефалит – воспаление головного мозга. В настоящее время энцефалитом называют воспалительные заболевания головного мозга инфекционного, инфекционно-аллергического, аллергического и токсического характера. Энцефалиты Энцефалит – это воспаление головного мозга. Менингит – это воспаление оболочек мозга. Если эти два процесса наблюдаются одновременно, говорят о менингоэнцефалите.

Основным методом профилактики и коррекции расстройств, обусловленных дефицитом эстрогенов, в климактерическом периоде и при хирургической менопаузе является заместительная гормональная терапия (ЗГТ) различными аналогами половых стероидных гормонов. Препараты в основном делятся: содержащие только эстрогены; комбинированные препараты включающие в себя два гормона - эстроген и прогестерон; ткане-селлективный регулятор эстрогенных рецепторов (STEAR) — тиболон (Ливиал). Абсолютные противопоказания к назначению ЗГТ: рак молочной железы; рак эндометрия; меланома; любые формы наследственных и приобретенных тромбофилий; аутоиммунные заболевания (СКВ и другие); заболевания печени и желчевыводящих путей; кровотечения из половых путей неясного происхождения.

ҚР ПРЕЗИДЕНТІ Н.Ә.НАЗАРБАЕВТЫҢ ҚАЗАҚСТАН ХАЛҚЫНА ЖОЛДАУЫ (28 ҚАҢТАР 2011 ЖЫЛ) ҚР –сы бойынша белгіленген: туу көрсеткішінің 25% көбейту Өлім көрсеткішін 11% азайту Халықтың табиғи өсімі1,7%есе көбейді. Мемлекеттік шаралар кешенінде 2020 жылға қарай құрылыс және денсаулық сақтау жүйесін жабдықтау, кадрлар дайындау,салауатты өмір салтын ұстану және ана мен бала өлімін 2 есе төмендету жоспарланған. ҚР-нің Ұлт Көшбасшысы –Н.Ә.Назарбевтің «Стратегия «Қазақстан-2050» Жолдауынан: дамыған мемлекеттің жаңа политикалық курсы Соңғы 5 жылда ана өлімі 3 есе төмендеді,туу көрсеткіші 1,5 есеге артты. II. ХХI ғасырдың 10 глобальді шақырылымы Екінші шақырылым-жаһандық демографиялық дисбалансы

Основные методы клеточной инженерии культивирование гибридизация реконструкция ОБЩИЕ СВЕДЕНИЯ КЛЕТОЧНАЯ ИНЖЕРЕНИЯ. ЖИВОТНЫЕ. Лекция 9