Презентации по Медицине

САҢЫРАУҚҰЛАҚТАРҒА ҚАРСЫ ДЗ-жіктелуі 1.Антибиотиктер А. Полиенді антибиотиктер – Амфотерицин В (Микогептин), Нистатин, Леворин. Б. Гризеофульвин. 2. Синтетикалық заттар А. Имидазол туындылары – Кетоконазол, Клотримазол, Миконазол, Эконазол. Б. Триазол туындылары – Флуконазол, Итроконазол. В. N-метилнафталин туындылары – Тербинафин. Г. Ундецилен қышқылының туындылары – Ундецин, Цинкундан, Микосептин. Д. Бис-төртіншілік аммоний тұздары – Деквалиний хлориді. САҢЫРАУҚҰЛАҚҚА ҚАРСЫ АНТИБИОТИКТЕР Олардың бактерияға қарсы белсенділігі жоқ , бірақ Candida туыстас саңырауқұлақтарға әсер етеді. Ішек микрофлорасына әсер ететін дәрілік заттармен бірге қолданылады Нистатин Энтеральды 0.5-тен қолданылады, 2 валентті иондар болған жағдайда белсенділігі төмендейді, нашар сіңіріледі. Леворин Трихомонадқа қарсы қосымша әсер. Гепатотоксикалық, АІЖ бұзылысын тудырады.

Анемии у детей Серебрякова Е.Н. Клюквина А.В. 900igr.net Определение Анемия – патологическое состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина и эритроцитов в единице объема крови Анемия может быть как самостоятельным заболеванием так и симптомом других заболеваний

ВЧ ИВЛ имеет особенности: Частота вентиляции более 60 циклов в минуту (более 1 Гц) Меньший ДО Виды 1 ) С пассивным выдохом: HFJV - High-frequency jet ventilation HFPPV - High-frequency positive pressure ventilation 2) С активным выдохом: HFOV - High-frequency Oscillatory Ventilation

Обсесси́вно-компульси́вное расстро́йство (от лат. obsessio — «осада», «охватывание» .лат. compulsio — «принуждение») (ОКР, невро́з навя́зчивых состоя́ний) — психическое расстройство. Может иметь хронический, прогрессирующий или эпизодический характер. При ОКР у больного непроизвольно появляются навязчивые, мешающие или пугающие мысли (так называемые обсессии). Он постоянно и безуспешно пытается избавиться от вызванной мыслями тревоги с помощью столь же навязчивых и утомительных действий (компульсий). Иногда отдельно выделяется обсессивное (преимущественно навязчивые мысли — FF42.0) и отдельно компульсивное (преимущественно навязчивые действия — FF42.1) расстройства. Обсессивно-компульсивное расстройство характеризуется развитием навязчивых мыслей, воспоминаний, движений и действий, а также разнообразными патологическими страхами.,фобиями .

Медицина қызметкерлерінің еңбек гигиенасын зерттеу мәселесі өткен ғасырдың отызыншы жылдарынан бері кең ауқым алып келе жатыр. Содан бері жүрзілген зерттеулер дәрігерлер еңбегіне әсер ететін әртүрлі қолайсыз факторларды анықтады. Сол себепті медицина қызметкерлерінің жұмыс күнін қысқартуға, қосымша демалыстарды бекітуге, жекелеген категориялардың жалақысын жоғарылатуға негізделген заңды актілер дайындалды.Сол жылдардан бері дәрігерлер еңбегінің сипатында бірқатар өзгерістер туындады. Зиянды және қауіпті өндірістік факторлардың саны жаңа емдеу-профилактикалық жабдықтардың (рентген қондырғылары, электронды, электрлімедициналық, лазерлі, ультрадыбысты және жоғары жиілікті қондырғылар, емдік барокамералар) шығуына байланысты. Сонымен қатар, жанаспалы дерматиттер, ингаляциялық уланулар шақыратын дәрілік заттардың, радиоактивті заттардың көптеген түрлері шығарылды. Науқастан дәрігерге жеңіл берілетін жұқпалы аурулардың жиілігі күрт өзгерді. Оларға ЖИТС жұқпасы, туберкулез, В және С гепатиттері және басқа да бірқатар аса қауіпті жұқпалармен шақырылатын аурулар жатады. Сонымен бірге, қолайсыз гигиеналық факторлар щағын климат жағдайлары (температура, ылғалдылық және ауаның қозғалыс жылдамдығы) өз маңыздылығын жоғалтпады. Көбінесе, қолайсыз метеорологиялық жағдайларға еңбегі ұзақ уақыт физикалық жүктемелермен жүретін хирургтар мен стоматологтар шағымданады, сондықтан да организмнің ысыну кету қаупі жоғары.

Инфекции, передающиеся клещами и комарами Актуальность исследования Природно-очаговые зоонозные инфекции (ПОЗИ) – инфекции, резервуаром и источником возбудителей которых являются дикие животные, – в современных условиях сохраняют свою актуальность за счёт естественной непрерывности их эпизоотических процессов и продолжающихся, а порой и нарастающих контактов населения с источниками и переносчиками возбудителей данных заболеваний.

Гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая система Гипоталамус Кортикотропин-рилизинг-фактор Передняя доля гипофиза АКТГ Кора надпочечника Гидрокортизон (кортизол) (торможение) Стресс (активация) У взрослого человека в обычных условиях в сутки вырабатывается 10-30 мг гидрокортизона, при стрессе - до 250 мг. У детей суточная выработка гидрокортизона составляет около 12 мг/м2 поверхности тела. Выход ГКС из надпочечников в кровь в течение суток происходит неравномерно, а в виде 8-12 импульсов, которые подчиняются циркадному ритму. Максимальная секреция гидрокортизона происходит в ранние утренние часы (6-8 часов) с резким ее снижением в вечерние и ночные часы.

Паспортная часть ФИО: Сергеев Антон Дмитриевич Возраст: 47 лет Пол: мужской Адрес г.Пермь, ул. Пушкина, дом 31, квартира 45 Место работы: инженер Жалобы пациента на момент обращения Нарушение функции жевания, речи Эстетический недостаток

Определение Легочное сердце – дилатация или гипертрофия правого сердца в результате гипертензии сосудов малого круга кровообращения. Варианты легочного сердца:

Содержание: История открытия болезни Определение Эпидемиология Классификация Этиология Патогенез Клиническая картина Клинический случай Диагностика Лечение История открытия болезни Такаясу доктором Микито Такаясу

Согласно данных ВОЗ, 700 млн. жителей Земли страдают от железодефицитной анемии (ЖДА) Каждый пятый имеет латентный дефицит железа Распределение железа в организме

Пирамидная система Различают два основных вида движений: непроизвольные и произвольные . К непроизвольным относятся простые автоматические движения, осуществляемые за счет сегментарного аппарата спинного мозга и мозгового ствола по типу простого рефлекторного акта. Произвольные целенаправленные движения – акты двигательного поведения человека. Специальные произвольные движения (поведенческие, трудовые и др.) осуществляются при ведущем участии коры большого мозга, а также экстрапирамидной системы и сегментарного аппарата спинного мозга. У человека и высших животных осуществление произвольных движений связано с пирамидной системой. При этом проведение импульса из коры большого мозга к мышце происходит по цепи, состоящей из двух нейронов: центрального и периферического. Центральный мотонейрон Произвольные движения мышц происходят за счет импульсов, идущих по длинным нервным волокнам из коры большого мозга к клеткам передних рогов спинного мозга. Эти волокна формируют двигательный(корково-спинномозговой ), или пирамидный , путь . Они являются аксонами нейронов, расположенных в прецентральной извилине, в цитоархитектоническом поле 4. Эта зона представляет собой узкое поле, которое тянется вдоль центральной щели от латеральной (или сильвиевой) борозды к передней части парацентральной дольки на медиальной поверхности полушария, параллельно чувствительной области коры постцентральной извилины.

Метаболикалық синдром - анық метаболикалық, гормональдық және клиникалық бұзылыстармен жүретін, патологиялық жағдайлардың және аурулардың біріктірілген тобы. Бұл диагноз және ауру емес, организмде бастапқы метаболикалық өзгерістермен анықталатын, қант диабетінің дамуына алып келетін, бұл патологиялық симптомдардың комплексі. Метаболикалық синдром қазіргі заманғы адамдардың өмір сүру салтының өзгеруімен жүреді. Олар: физикалық активтіліктің төмендеуі, тазартылған, жеңіл сіңетін көмірсуларға бай тағамдарды қолдануы, созылмалы стресс және көп жеу. Қазіргі уақытта метаболикалық синдромға алып келетін глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы деуге болады.

Отечественная пат. анатомия В России начало патологической анатомии и судебно-медицинским вскрытиям было положено в 1722 г., когда вышел «Регламент» Петра I о госпиталях. В нем предписывалось обязательное вскрытие умерших насильственной смертью. Первая кафедра патологической анатомии Первая кафедра патологической анатомии в России была создана в 1849 г. в Московском университете. Ее возглавил Алексей Иванович Полунин (1820—1888)—основатель первой в России патолого-анатомической школы.

Пациент Б., 56 лет. Диагноз: Нарушение ритма сердца. Длительно существующая персистирующая форма фибрилляции предсердий, тахисистолия Недостаточность митрального клапана 3 степени Недостаточность трикуспидального клапана 3 степени Гипертоническая болезнь 2 стадии, степень артериальной гипертензии 3 степени, риск высокий Состояние после РЧА истмуса в правом предсердии от 2009, 2010 гг ХСН 2А ФК 3 Данные анамнеза В 2009 году впервые стали беспокоить пароксизмы учащенного сердцебиения. При обследовании выявлены нарушения ритма сердца - пароксизмальная форма фибрилляции –трепетания предсердий. В 2009 году выполнена операция РЧА истмуса в правом предсердии. Через 6 месяцев отмечается рецидив нарушений ритма сердца. В этой связи в 2010 году повторно была выполнена РЧА истмуса в правом предсердии. Получал антиаритмическую терапию соталолом, амиодароном. Несмотря на проводимую терапию, нарушения ритма продолжали беспокоить. Последние два года отмечается постоянная форма фибрилляции предсердий. Ухудшение состояния в течение последних 6 месяцев, когда стала беспокоить одышка при умеренной физической нагрузке. Консультирован Академиков Бокерия Л.А., показано выполнение операции коррекции нарушения ритма сердца- Лабиринт III В. Госпитализирован в НЦССХ им АН Бакулева для оперативного лечения нарушения ритма сердца в счет квоты

Механизм действия перелитой крови Перелитая кровь оказывает на организм следующие эффекты: Заместительный – возмещение утраченной организмом части крови Гемодинамический – увеличение ОЦК, венозного притока к правым отделам сердца, повышение МОК, улучшение микроциркуляции Иммунологический – возрастает фагоцитарная активность лейкоцитов, активируется образование антител Гемостатический – стимулирует систему гемостаза, вызывая умеренную гиперкоагуляцию Стимулирующий – стимулирует гипоталамо-гипофизарно-адреналовую систему Показания к гемотрансфузии Абсолютные: Острая кровопотеря (более 21% ОЦК) Травматический шок II-III степени Обширные операции с большой интраоперационной кровопотерей Относительные: Анемия Воспалительные заболевания с тяжелой интоксикацией Длительные хронические воспалительные процессы со снижением регенерации и реактивности Продолжающееся кровотечение Нарушение свертывающей системы крови Снижение иммунного статуса организма Некоторые отравления

Вступление Основная причина ИБС - обструктивные повреждения главных коронарных артерий и их ветвей. Прогноз при ИБС определяется: числом значительно стенозированных коронарных артерий функциональным состоянием миокарда ЭКГ дает следующую информацию о состоянии миокарда Потенциально ишемизированный миокард Ишемизированный миокард Острый инфаркт миокарда (ИМ) Перенесенный инфаркт миокарда О локализации ИМ О глубине ИМ О размерах ИМ

Мақсаты: мектепке дейінгі мекемелердің жобалануы мен салынуына қойылатын гигиеналық талаптармен таныстыру. Дәріс тезисі: Мектепке дейінгі мекемелер өндіріс объектілері мен үлкен магистралды кешелерден аулақ, жеке бөлінген жер учаскесінде тұрғын аудан ішінде орналастырылуы керек. Жер учаскесін жылдың барлық мезгілінде балалардың әртүрлі іс-әрекеттеріне арналған мекеме ғимаратының жалғасы ретінде қарау керек. Жер учаскесінде төмендегідей функционалдық зоналар болуы керек: топтық алаңдар, жалпы дене шынықтыру алаңы, бау-бақша алаңы, шаруашылық алаңы және көгалдандыру алаңы. Топтық алаңдар - топтық жекелендіру ережелерін сақтау үшін жасалады. Олар негізінен топтық бөлімдердің жалғасы алынатындықтан, олардың саны балалар мекемелеріндегі топтар санына сәйкес келуі керек. Учаскеде сәбилер топтық алаңдары үшін және мектеп жасына дейінгі балалардың топтық алаңдары үшін секторларға бөлінеді. Сәбилерге арналған алаңдар шуыл көзінен аулақ, ғимаратқа кіретін есікке мейлінше жақындатын орналастыру керек. Алаңдарда ауданы 40 м/кв, төбесі жабық, көлеңкелі қалқалар орналастырылады. Мұнда ойыншықтар мен құрал саймандарға арнап бірге салынған шкафтар болуы керек.

БОЛЬ Боль - это эволюционно выработанная реакция, возникающая при действии на организм болевых (повреждающих) факторов, включающая своеобразные субъективные ощущения и интегративный ответ организма, и направленная на защиту организма от повреждения и устранение повреждающего фактора Это интегративная функция организма, мобилизующая разнообразные функциональные системы для защиты организма от воздействия повреждающего фактора эмоциональный двигательный сенсорный когнитивный вегетативный БОЛЬ Позволяет определить место повреждения Направлен на устранение действия повреждающих факторов Связан с изменением тонуса САС Отражает психоэмоциональную реакцию на повреждение Участвует в формировании субъективного отношения к испытываемой боли на основе накопленного опыта Осуществление каждого компонента связано с определенными структурами нервной системы Классификация видов боли по её локализации БОЛЬ Соматическая поверхностная центральная висцеральная нейропатическая Классификация видов боли по ее патогенезу БОЛЬ соматогенная нейрогенная психогенная Соматическая глубокая

И так… Наши поздравления! Вы поставили центральный венозный катетер! Можно расслабиться? Увы, но НЕТ! ЦВК требуют тщательного ухода Центральные венозные катетеры Короткого периода < 30 дней Длительного >30 дней (порт системы)

Определение Нагрузочный ЭКГ тест – это исследование состояния сердечно-сосудистой системы с достижением субмаксимальной или максимальной нагрузки под контролем ЭКГ и уровня артериального давления Основные варианты ЭКГ тестов Vs Более привычная нагрузка Легче дозировать нагрузку Дороже Зависит от навыка и силы ног Трудно выполнять: пожилым при болезни суставов, позвоночника

Разновидности клинического мониторинга Операционный мониторинг; Кардиомониторирование в период оказания экстренной медицинской помощи; Мониторинг больных отделений интенсивной терапии; Мониторинг интегрального состояния жизненно важных физиологических систем стационарных больных; Разновидности клинического мониторинга Суточное мониторирование физиологических показателей в функциональной диагностике; Телеметрия электрофизиологических сигналов; Индивидуальный мониторинг жизненно важных параметров (аутотрансляция по телефону).

Алкоголизм — это форма химической зависимости, отличающаяся от наркомании тем, что алкоголь является легальным веществом. Самой важной особенностью алкоголизма является то, что больной человек не может прийти к выводу, что ему нужно совсем прекратить употреблять алкоголь и не возвращаться к этому никогда. Алкоголизм является болезнью химической зависимости, с теми же чертами, что и наркомания, и поражает все сферы проявления человеческой сущности. Поведение больного алкоголизмом нарушает представление о норме и часто рассматривается как порок. Существует предположение, что в настоящее время в России около 40% взрослого населения зависит от алкоголя.