Слайд 2ВОПРОСЫ ЛЕКЦИИ
1. СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ИЗУЧЕНИЮ МЕДИЦИНЫ
2. ЗДОРОВЬЕ И ОБЩЕСТВО В
ИСТОРИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЕ
3. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ
Слайд 31. СОЦИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД К ИЗУЧЕНИЮ МЕДИЦИНЫ
СОЦИОЛОГИЯ МЕДИЦИНЫ - ОТРАСЛЬ СОЦИОЛОГИИ, ИЗУЧАЮЩАЯ СИСТЕМУ ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ,
СОЦИАЛЬНЫЕ ТЕРМИНЫ «БОЛЕЗНЬ» И «ЗДОРОВЬЕ», ПОВЕДЕНИЕ ЛЮДЕЙ В СФЕРЕ МЕДИЦИНЫ. ЭТО НАУКА О ЗАКОНОМЕРНОСТИ ФОРМИРОВАНИЯ ЦЕННОСТНЫХ ОРИЕНТАЦИЙ НАСЕЛЕНИЯ К ЗДОРОВЬЮ, БОЛЕЗНЯМ, МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ, МЕДИЦИНЫ И ОХРАНЫ ЗДОРОВЬЯ. СТРУКТУРА СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ СОЦИОЛОГИИ СОСТОИТ ИЗ НЕСКОЛЬКИХ НАПРАВЛЕНИЙ, ТАКИХ КАК СОЦИОЛОГИЯ ЛЕЧЕБНЫХ ПРОФЕССИЙ, СОЦИОЛОГИЯ БОЛЕЗНИ И ПОВЕДЕНИЯ БОЛЬНОГО, СОЦИОЛОГИЯ ИНСТИТУТОВ МЕДИЦИНЫ И ОРГАНИЗАЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
Слайд 4РОСТ ИНТЕРЕСА К ПРОБЛЕМЕ:
1. В СОВРЕМЕННЫХ ОБЩЕСТВАХ ПРОИСХОДИТ ОСОЗНАНИЕ ТОГО, ЧТО
МНОГИЕ ПРОБЛЕМЫ, СВЯЗАННЫЕ СО ЗДОРОВЬЕМ, ИМЕЮТ СОЦИАЛЬНУЮ ПРИРОДУ;
2. ЗДОРОВЬЕ И ЖИЗНЬ ЛЮДЕЙ НАЧАЛИ ПРИЗНАВАТЬСЯ ВЫСШИМИ СОЦИАЛЬНЫМИ ЦЕННОСТЯМИ;
3. СО СТОРОНЫ МЕДИЦИНЫ НАБЛЮДАЕТСЯ ВОЗРАСТАНИЕ ВНИМАНИЯ К ИЗУЧЕНИЮ СОЦИАЛЬНЫХ АСПЕКТОВ БОЛЕЗНИ.
Слайд 5ПОНЯТИЯ СОЦИОЛОГИИ МЕДИЦИНЫ
МЕДИЦИНУ В СОЦИОЛОГИИ ВЫДЕЛЯЮТ, КАК СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ. КАК СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ
МЕДИЦИНА ИМЕЕТ ЦЕННОСТИ (ЦЕЛИ, ПРИНЦИПЫ, КОДЕКСЫ), СТРУКТУРУ, ФУНКЦИИ, ФОРМЫ ЕЁ ВНУТРИИНСТИТУЦИАЛЬНОЙ ОРГАНИЗАЦИИ, СИМВОЛЫ, СТАТУСЫ И РОЛИ (ВРАЧИ, ПАЦИЕНТЫ, ГОСУДАРСТВО И ДР.), СИСТЕМУ ПРОФЕССИОНАЛЬНОЙ СТРАТИФИКАЦИИ И СИСТЕМУ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ.
Слайд 6ТРИ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЯ ИССЛЕДОВАНИЙ
изучение здравоохранения как части социальной сферы общества
изучение медицины
как социального института
исследование здоровья и отношения к здоровью как социально-культурных феноменов
Слайд 7ОСНОВНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ МЕДИЦИНЫ КАК СОЦИАЛЬНОГО ИНСТИТУТА
УСЛОВИЯ СОХРАНЕНИЯ ЗДОРОВЬЯ И МЕД. ОБСЛУЖИВАНИЯ;
ДОСТУПНОСТЬ
БЛАГОПРИЯТНЫХ ДЛЯ ЗДОРОВЬЯ ФОРМ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ И МЕД. ПОМОЩИ;
ГРАЖДАНСКИЕ ПРАВА И ГАРАНТИИ НА ПОЛУЧЕНИЕ МЕД. ПОМОЩИ;
ВОЗМОЖНОСТЬ ВЫБОРА МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ;
СПОСОБЫ СОЦИАЛЬНОГО КОНТРОЛЯ СО СТОРОНЫ ГР.ОБЩЕСТВА, ГОСУДАРСТВА, ЛИЧНОСТИ.
Слайд 8ОСНОВНЫЕ ИЗМЕРЕНИЯ МЕДИЦИНЫ КАК СОЦИАЛЬНОГО ИНСТИТУТА
ЦЕННОСТИ МЕДИЦИНЫ (ЦЕЛИ,ПРИНЦИПЫ И ДР.)
СТРУКТУРА И
ФУНКЦИИ МЕДИЦИНЫ;
ФОРМЫ ЕЁ ОРГАНИЗАЦИИ (ЧАСТНАЯ, ГОСУДАРСТВЕННАЯ, СТРАХОВАЯ И Т.Д.);
СИМВОЛЫ МЕДИЦИНЫ
СТАТУСЫ И РОЛИ (ВРАЧИ, ПАЦИЕНТЫ, ГОСУДАРСТВО И ДР.); СИСТЕМА ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО ОБРАЗОВАНИЯ И ОТБОРА
Слайд 92. ЗДОРОВЬЕ И ОБЩЕСТВО В ИСТОРИЧЕСКОЙ ПЕРСПЕКТИВЕ
АНАЛИЗ КОНЦЕПЦИЙ ЗДОРОВЬЯ:
АНТИЧНЫЙ ПЕРИОД,
ПЕРИОД СРЕДНИХ
ВЕКОВ,
НОВОЕ ВРЕМЯ,
НОВЕЙШЕЕ ВРЕМЯ,
СОВРЕМЕННОСТЬ
Слайд 10АНТИЧНОСТЬ
ГИППОКРАТ: ЗДОРОВЬЕ И БОЛЕЗНЬ ЗАВИСЯТ ОТ ТОГО, «КАК В ТЕЛЕ ЧЕЛОВЕКА
СМЕШАНЫ КРОВЬ, СЛИЗЬ, ЖЕЛЧЬ (ЖЕЛТАЯ И ЧЕРНАЯ)..
ПЛАТОН: ЗДОРОВЬЕ КАК «БЛАГО», СПОСОБСТВУЮЩЕЕ ДУХОВНОМУ УДОВЛЕТВОРЕНИЮ ЧЕЛОВЕКА.
АРИСТОТЕЛЬ: ЗДОРОВЬЕ – ЭТО ГАРМОНИЯ, ПРЕВОСХОДНЫЕ ТЕЛЕСНЫЕ И ДУШЕВНЫЕ СВОЙСТВА.
Слайд 11СРЕДНИЕ ВЕКА
ЗДОРОВЬЕ КАК РЕЗУЛЬТАТ БОЖЕСТВЕННОЙ БЛАГОДАТИ.
БОЛЕЗНЬ – КАК НАКАЗАНИЕ, ИСПЫТАНИЕ.
ПАРАЦЕЛЬС: ЗНАНИЯ
ВРАЧА ДОЛЖНЫ ОСНОВЫВАТЬСЯ НА ПОЗНАНИИ ПРИРОДЫ В ЦЕЛОМ И ПРИРОДЫ ЧЕЛОВЕКА. ЗДОРОВЬЕ КАК СЛЕДСТВИЕ НОРМАЛЬНОГО СООТНОШЕНИЯ НАЧАЛ (РТУТЬ – ДУХ, СОЛЬ – ТЕЛО, СЕРА – ДУША)
Слайд 12НОВОЕ ВРЕМЯ
Ф.БЭКОН: ПРИЗЫВ К ПОЗНАНИЮ ЧЕЛОВЕКОМ СОБСТВЕННОГО ОРГАНИЗМА. «В ЗДОРОВОМ ТЕЛЕ
– ЗДОРОВЫЙ ДУХ».
Р. ДЕКАРТ: ПРИЗЫВАЛ К ИЗУЧЕНИЮ ОСОБЕННОСТЕЙ СОБСТВЕННОГО ОРГАНИЗМА.
ЛАМЕТРИ: «ЧЕЛОВЕК – МАШИНА»
Слайд 13Г. ГЕГЕЛЬ – ДИАЛЕКТИЧЕСКИЙ ПОДХОД
«ЗДОРОВЬЕ – ЕСТЬ ПРОПОРЦИОНАЛЬНОСТЬ МЕЖДУ САМОСТЬЮ ОРГАНИЗМА
И ЕГО НАЛИЧНЫМ БЫТИЕМ; ЕСТЬ ТАКОЕ СОСТОЯНИЕ , КОГДА ВСЕ ОРГАНЫ ЯВЛЯЮТСЯ ТЕКУЧИМИ ВО ВСЕОБЩЕМ: ОНО СОСТОИТ В РАВНОМЕРНОМ ОТНОШЕНИИ ОРГАНИЧЕСКОГО И НЕОРГАНИЧЕСКОМУ, КОГДА ДЛЯ ОРГАНИЗМА НЕТ НИЧЕГО НЕОРГАНИЧЕСКОГО, ЧЕГО БЫ ОН НЕ МОГ ПРЕОДОЛЕТЬ».
Слайд 14К. МАРКС
БОЛЕЗНЬ ЕСТЬ НЕ ЧТО ИНОЕ, КАК СТЕСНЁННАЯ В СВОИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ
ЖИЗНЬ.
ЗДОРОВЬЕ – ЭТО СВОБОДА ПРОЯВЛЕНИЙ ЧЕЛОВЕЧЕСКОЙ ЖИЗНИ КАК СЛОЖНОЙ ЦЕЛОСТНОЙ СОЦИАЛЬНО-БИОЛОГИЧЕСКОЙ СИСТЕМЫ
Слайд 15ПОДХОДЫ К ОПРЕДЕЛЕНИЮ ЗДОРОВЬЯ В СОВРЕМЕННОЙ МЕДИЦИНЕ
ФУНКЦИОНАЛЬНО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД:
ЗДОРОВЬЕ КАК «НОРМАЛЬНАЯ
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ СПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА», «ГОТОВНОСТЬ КАЖДОГО ВНУТРЕННЕГО ОРГАНА ВЫПОЛНЯТЬ ВСЕ СВОИ ФУНКЦИИ».
Слайд 16С ПОЗИЦИИ ДИНАМИЧЕСКОГО РАВНОВЕСИЯ ОРГАНИЗМА, ЕГО ФУНКЦИЙ ФАКТОРОВ СРЕДЫ
ЗДОРОВЬЕ – ТАКОЕ
СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА, КОГДА ФУНКЦИИ ВСЕХ ЕГО ОРГАНОВ И СИСТЕМ УРАВНОВЕШЕНЫ С ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДОЙ, ТАКАЯ ФОРМА ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ ОРГАНИЗМА, КОТОРАЯ ОБЕСПЕЧИВАЕТ ЕМУ НАИБОЛЕЕ СОВЕРШЕННЫЕ, ОПТИМАЛЬНЫЕ И АДЕКВАТНЫЕ УСЛОВИЯ СУЩЕСТВОВАНИЯ В СРЕДЕ.
Слайд 17СОЦИАЛЬНО-БИОЛОГИЧЕСКИЙ ПОДХОД
ОПРЕДЕЛЕНИЕ ВОЗ: ЗДОРОВЬЕ – ЭТО СОСТОЯНИЕ ПОЛНОГО ФИЗИЧЕСКОГО, ДУХОВНОГО И
СОЦИАЛЬНОГО БЛАГОПОЛУЧИЯ, А НЕ ТОЛЬКО ОТСУТСТВИЕ БОЛЕЗНЕЙ ИЛИ ФИЗИЧЕСКИХ ДЕФЕКТОВ.
Слайд 18АДАПТАЦИОННЫЙ ПОДХОД В РАССМОТРЕНИИ ЗДОРОВЬЯ ЧЕЛОВЕКА
ЗДОРОВЬЕ МОЖНО РАССМАТРИВАТЬ КАК СПОСОБНОСТЬ ОРГАНИЗМА
АКТИВНО АДАПТИРОВАТЬСЯ К УСЛОВИЯМ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, СВОБОДНО ВЗАИМОДЕЙСТВУЯ С НЕЙ НА ОСНОВЕ БИОЛОГИЧЕСКОЙ, ПСИХОЛОГИЧЕСКОЙ И СОЦИАЛЬНОЙ СУЩНОСТИ ЧЕЛОВЕКА.
Слайд 19ПОНЯТИЕ ЗДОРОВЬЯ В СЕРЕДИНЕ XX В.
МЕДИЦИНА ПОДВЕРГАЕТСЯ КРИТИКЕ. ЭТО ИСХОДИЛО ОТ
ЭПИДЕМИОЛОГОВ, ЭКОНОМИСТОВ, ВРАЧЕЙ, ИСТОРИКОВ.
К ЭТОМУ ВРЕМЕНИ СЛОЖИЛАСЬ КЛАССИКА СОЦИОЛОГИЧЕСКОГО АНАЛИЗА ЭВОЛЮЦИИ РОЛИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В ОБЩЕСТВЕ - РАБОТЫ ТОМАСА МАККЕОНА, ИВАНА ИЛЛИЧА, ЭЛИОТА ФРЕЙДСОНА, МИШЕЛЯ ФУКО И ДР.
В ЦЕНТРЕ ИХ ВНИМАНИЯ БЫЛИ ЭФФЕКТИВНОСТЬ МЕДИЦИНЫ И РОЛЬ ВРАЧА В ОБЩЕСТВЕ В РАЗНЫЕ ПЕРИОДЫ. ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОЦЕНИВАЛОСЬ В ИСТОРИЧЕСКОМ КОНТЕКСТЕ, АНАЛИЗИРОВАЛОСЬ ЕГО СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ.
Слайд 20АНГЛИЙСКИЙ ВРАЧ И ДЕМОГРАФ
ТОМАС МАККЕОН (1911-1988)
ВСЕГО НА 8% УВЕЛИЧЕНИЯ ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ
ЖИЗНИ ЗА ПОСЛЕДНИЕ ВЕКА МОЖНО ПРИПИСАТЬ ДОСТИЖЕНИЯМ МЕДИЦИНЫ. ОСТАВШЕМУСЯ УВЕЛИЧЕНИЮ В 92% СПОСОБСТВОВАЛИ ПАСТЕРИЗАЦИЯ МОЛОКА, ХЛОРИРОВАНИЕ ВОДЫ, КОНТРОЛЬ НАД СТОЧНЫМИ ВОДАМИ И УЛУЧШЕННОЕ ПИТАНИЕ.
ДЕТЕРМИНАНТАМИ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ И ПРОДОЛЖИТЕЛЬНОСТИ ЖИЗНИ ЯВЛЯЮТСЯ ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА И СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ (УЛУЧШЕНИЕ ЖИЛИЩНЫХ УСЛОВИЙ, КАЧЕСТВА ПИТАНИЯ И РОСТ УРОВНЯ ЖИЗНИ), А НЕ МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ.
Слайд 21БРИТАНСКИЙ ИСТОРИК И ДЕМОГРАФ САЙМОН ШРЕТЕР (Р. 1957)
ЗАМЕТНЫЙ СПАД СМЕРТНОСТИ СТАЛ
РЕЗУЛЬТАТОМ ДЕЙСТВИЙ ДВИЖЕНИЯ ЗА ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ. ШРЕТЕР СВЯЗЫВАЕТ СНИЖЕНИЕ ЧАСТОТЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ СО СЛЕДУЮЩИМИ ПРИЧИНАМИ:
- АВТОНОМНОЕ СНИЖЕНИЕ В ПАТОГЕННОСТИ САМОГО МИКРООРГАНИЗМА;
- ПРОГРЕСС В ТЕХНИКЕ ИММУНИЗАЦИИ;
- МЕРЫ СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ, НАПРАВЛЕННЫЕ НА УЛУЧШЕНИЕ САНИТАРНОГО СОСТОЯНИЯ;
- ПОВЫШЕНИЕ УРОВНЯ ЖИЗНИ И КАЧЕСТВА ПИТАНИЯ НАСЕЛЕНИЯ.
Слайд 22АВСТРИЙСКИЙ ФИЛОСОФ И СОЦИАЛЬНЫЙ КРИТИК ИВАН ИЛЛИЧ (1926-2002)
ИСХОДИТ ИЗ ПОСЫЛКИ О
НЕЭФФЕКТИВНОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ В БОРЬБЕ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ.
ТОЛЬКО ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ ТАКТИКИ БОРЬБЫ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ПОЗВОЛЯЮТ ЧЕЛОВЕКУ ПРИСПОСОБИТЬСЯ К МЕНЯЮЩЕЙСЯ НА ПРОТЯЖЕНИИ СТОЛЕТИЙ СТРУКТУРЕ ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ.
ЗДОРОВЬЕ НАСЕЛЕНИЯ ОПРЕДЕЛЯЮТ, ПРЕЖДЕ ВСЕГО, ФАКТОРЫ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ, УРОВЕНЬ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО РАВЕНСТВА И СОЦИАЛЬНО-КУЛЬТУРНЫЕ МЕХАНИЗМЫ.
ПО МЕРЕ МЕДИКАЛИЗАЦИИ КУЛЬТУРЫ, СОЦИАЛЬНЫЕ ФАКТОРЫ ИСКАЖАЮТСЯ.
КУЛЬТУРА ОСОЗНАЕТ, ЧТО БОЛЬ - ЭТО ВНУТРЕННЯЯ, СОКРОВЕННАЯ И НЕПЕРЕДАВАЕМАЯ «АНТИЦЕННОСТЬ», НО МЕДИЦИНСКАЯ ЦИВИЛИЗАЦИЯ СОСРЕДОТАЧИВАЕТСЯ НА БОЛИ КАК СИСТЕМНОЙ РЕАКЦИИ, КОТОРУЮ МОЖНО ЗАСВИДЕТЕЛЬСТВОВАТЬ, ЗАМЕРЯТЬ И КОНТРОЛИРОВАТЬ.
Слайд 23АМЕРИКАНСКИЙ СОЦИОЛОГ ЭЛИОТ ЛАЗАРУС ФРЕЙДСОН (1923-2005)
ПРОФЕССИЯ МЕДИКА ЗАМЕТНО ВЛИЯЕТ НЕ ТОЛЬКО
НА ПАЦИЕНТОВ, НО И НА ДРУГИЕ ОРГАНИЗАЦИИ И СОЦИАЛЬНЫЕ ИНСТИТУТЫ. МЕДИЦИНА СТАНОВИТСЯ ОБРАЗЦОМ ПРОФЕССИОНАЛИЗМА, ВРАЧИ ОБРЕТАЮТ АБСОЛЮТНЫЙ АВТОРИТЕТ В СВОЕЙ И ДРУГИХ ВИДАХ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ.
НО ГОСУДАРСТВО ДО СИХ ПОР ИМЕЕТ ВЛАСТЬ ВО МНОГИХ СФЕРАХ ПРОФЕССИОНАЛЬНОГО РЕГУЛИРОВАНИЯ. ОНО МОЖЕТ ВЫСТУПИТЬ АГЕНТОМ ДЕПРОФЕССИОНАЛИЗАЦИИ И ПРОЛЕТАРИЗАЦИИ ПРОФЕССИОНАЛОВ.
Слайд 24 ДЖУЛИАН ТЮДОР ХАРТ
НЕОБХОДИМО ГОСУДАРСТВЕННОЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
НАИБОЛЕЕ ИЗВЕСТНОЙ НАУЧНОЙ
РАБОТОЙ ХАРТА СТАЛ ЕГО «ОБРАТНЫЙ ЗАКОН ЗДРАВООХРАНЕНИЯ». ФОРМУЛИРОВКА ЗАКОНА ГЛАСИТ: «ДОСТУПНОСТЬ КАЧЕСТВЕННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ИЗМЕНЯЕТСЯ В ОБРАТНОЙ ЗАВИСИМОСТИ ОТ ПОТРЕБНОСТИ В НЕЙ ОБСЛУЖИВАЕМОГО НАСЕЛЕНИЯ».
ДЕЙСТВИЕ ЭТОГО ЗАКОНА ПРОЯВЛЯЕТСЯ БОЛЕЕ ОСТРО ТАМ, ГДЕ РЕГУЛИРОВАНИЕ МЕДИЦИНСКОГО ОБСЛУЖИВАНИЯ ПРЕДОСТАВЛЕНО ДЕЙСТВИЮ РЫНОЧНЫХ СИЛ, И МЕНЕЕ ОСТРО ТАМ, ГДЕ ДЕЙСТВИЕ РЫНОЧНЫХ ФАКТОРОВ ОГРАНИЧЕНО ВМЕШАТЕЛЬСТВОМ ГОСУДАРСТВА.
Слайд 25АМЕРИКАНСКИЙ СОЦИОЛОГ
ДЖОРДЖ РИТЦЕР
ПРОЦЕСС «МАКДОНАЛЬДИЗАЦИИ» - ЭТО ВНЕДРЕНИЕ ПРИНЦИПОВ РЕСТОРАНОВ БЫСТРОГО
ОБСЛУЖИВАНИЯ В ДРУГИЕ СФЕРЫ ОБЩЕСТВА, В ТОМ ЧИСЛЕ И В МЕДИЦИНУ.
В КОНЦЕ XX ВЕКА ВРАЧИ СТАЛИ ТЕРЯТЬ МОНОПОЛИЮ: ИХ РЕШЕНИЯ ОТНОСИТЕЛЬНО ЛЕЧЕНИЯ СТАЛИ АНАЛИЗИРОВАТЬСЯ ПАЦИЕНТАМИ, СТРАХОВЫМИ КОМПАНИЯМИ И ДРУГИМИ СУБЪЕКТАМИ.
ПОДОБНОЕ ОСЛАБЛЕНИЕ РОЛИ МЕДИЦИНЫ СТАЛО ВОЗМОЖНЫМ В СВЯЗИ С ТЕМ, ЧТО ПОЛИТИКА ПРАВИТЕЛЬСТВА, ЗАКЛЮЧАЮЩАЯСЯ В УСИЛЕНИИ КОНТРОЛЯ НАД РАСХОДАМИ НА ЗДРАВООХРАНЕНИЕ И УВЕЛИЧЕНИИ ПРИБЫЛИ ОТ МЕДИЦИНЫ, СТИМУЛИРУЕТ ПЕРЕХОД ОТ НЕЗАВИСИМОЙ РАЦИОНАЛЬНОСТИ К ФОРМАЛЬНОЙ РАЦИОНАЛЬНОСТИ (УЖЕСТОЧЕНИЕ ПРАВИЛ, НОРМ И ЭФФЕКТИВНОСТИ).
Слайд 26ЭВОЛЮЦИЯ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
В ХХ-ХХI ВЕКАХ
В КОНЦЕ XVIII ВЕКА МЕДИЦИНА РАССМАТРИВАЛА БОЛЕЗНЬ
В КОНТЕКСТЕ ТЕЛА ЗАБОЛЕВШЕГО ОРГАНИЗМА, ОРГАНИЗМ ИНДИВИДА РАСЦЕНИВАЛСЯ КАК ОБЪЕКТ, ИМЕЮЩИЙ МНОГО ОБЩЕГО С ФУНКЦИОНИРОВАНИЕМ МАШИНЫ.
НО В НАЧАЛЕ XX ВЕКА МЕДИЦИНА ПОДХОДИТ К ЧЕЛОВЕКУ КАК К ЦЕЛОСТНОМУ ОРГАНИЗМУ. В ЭТОМ МОЖНО УВИДЕТЬ ПЕРЕОРИЕНТАЦИЮ МЕДИЦИНЫ НА ФОРМИРОВАНИЕ НОВОГО ГУМАНИСТИЧЕСКОГО НАПРАВЛЕНИЯ В ЗДРАВООХРАНЕНИИ, ЧТО ВОЗМОЖНО В РАМКАХ СОЦИОЛОГИИ ЗДОРОВЬЯ.
Слайд 27РОССИЙСКАЯ СОЦИОЛОГИЯ ХХ-ХХI ВЕКОВ
ПЫТАЕТСЯ ВЫДЕЛИТЬ ИНДИВИДУАЛЬНОЕ И ОБЩЕСТВЕННОЕ ЗДОРОВЬЕ В КАЧЕСТВЕ
ОБЪЕКТА САМОСТОЯТЕЛЬНОЙ СОЦИОЛОГИЧЕСКОЙ ТЕОРИИ.
ВОЗНИК ТЕРМИН СОЦИОЛОГИЯ ЗДОРОВЬЯ КАК СПЕЦИАЛЬНАЯ ВЕТВЬ СОЦИОЛОГИИ, КОТОРАЯ ИССЛЕДУЕТ КОМПЛЕКС ФАКТОРОВ, СВЯЗАННЫХ С ТРУДОМ, БЫТОМ, ОТДЫХОМ, ОБРАЗОМ ЖИЗНИ, СПОСОБСТВУЮЩИХ УКРЕПЛЕНИЮ (РАЗРУШЕНИЮ) ЗДОРОВЬЯ ИНДИВИДА; В СФЕРУ ЕЕ ИНТЕРЕСОВ ПОПАДАЮТ ВЗАИМОСВЯЗИ И ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ ЧЕЛОВЕКА С СОЦИАЛЬНОЙ СРЕДОЙ ПО ПОВОДУ ЗДОРОВЬЯ.
Слайд 283. ЗДРАВООХРАНЕНИЕ КАК СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТУТ
- СТАНОВЛЕНИЕ И РАЗВИТИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ КАК СОЦИАЛЬНОГО
ИНСТИТУТА ИМЕЕТ ДЛИТЕЛЬНУЮ ИСТОРИЮ;
- ФУНКЦИОНИРОВАНИЕ СОЦИАЛЬНОГО ИНСТИТУТА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ОСНОВЫВАЕТСЯ И ОПРЕДЕЛЯЕТСЯ СИСТЕМОЙ СПЕЦИФИЧЕСКИХ СОЦИАЛЬНЫХ НОРМ И ПРЕДПИСАНИЙ;
- СОЦИАЛЬНЫЙ ИНСТИТУТ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ИМЕЕТ СЛОЖНОЕ ОРГАНИЗАЦИОННОЕ ОФОРМЛЕНИЕ;
- ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВОЗМОЖНОСТЬЮ ИНТЕГРАЦИИ В РАЗЛИЧНЫЕ СФЕРЫ ОБЩЕСТВА;
- ЗДРАВООХРАНЕНИЕ, КАК ИНСТИТУЦИОНАЛЬНЫЙ КОМПЛЕКС, СЛЕДУЕТ РАССМАТРИВАТЬ КАК СИСТЕМНУЮ СОВОКУПНОСТЬ СОЦИАЛЬНЫХ ИНСТИТУТОВ.
Слайд 29ЗДРАВООХРАНЕНИЕ
ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - ЭТО СОВОКУПНОСТЬ ОТРАСЛЕЙ, СЛУЖБ И ОРГАНИЗАЦИЙ, КОМПЛЕКС МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫХ СИСТЕМ,
НЕОБХОДИМЫХ ДЛЯ РЕШЕНИЯ ЗАДАЧ МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОЙ И ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОЛИТИКИ.
Слайд 30ФУНКЦИИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
научно-исследовательская
представление медицинской и лекарственной помощи гражданам
образовательная
информационно-просветительская
санитарно-эпидемиологическая
Слайд 31РЕАЛИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ:
- ПРОВОЗГЛАШЕНИЕ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ГОСУДАРСТВА, ОБЩЕСТВА
ЗА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ;
- ОРГАНИЗАЦИЮ РАЦИОНАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ КАДРОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ;
- ОСОЗНАНИЕ ВСЕМИ МЕДИЦИНСКИМИ РАБОТНИКАМИ ВЫСОКОЙ СОЦИАЛЬНОЙ ОТВЕТСТВЕННОСТИ ПЕРЕД ОБЩЕСТВОМ;
- ПРОВЕДЕНИЕ МЕР, НАПРАВЛЕННЫХ НА РАЗВИТИЕ ОБЩЕСТВЕННОЙ И ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПРОФИЛАКТИКИ ЗДОРОВЬЯ;
Слайд 32РЕАЛИЗАЦИЯ СОЦИАЛЬНОЙ ПОЛИТИКИ В ОБЛАСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ ПРЕДПОЛАГАЕТ:
- ОБЕСПЕЧЕНИЕ НАИВЫСШЕГО УРОВНЯ КВАЛИФИЦИРОВАННОЙ,
ОБЩЕДОСТУПНОЙ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ И ЛЕЧЕБНОЙ ПОМОЩИ ВСЕМУ НАСЕЛЕНИЮ СТРАНЫ;
- САНИТАРНОЕ ПРОСВЕЩЕНИЕ ШИРОКИХ КРУГОВ НАСЕЛЕНИЯ;
- ЛИЧНУЮ И КОЛЛЕКТИВНУЮ ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ВСЕХ ЧЛЕНОВ ОБЩЕСТВА ЗА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ НАСЕЛЕНИЯ.
Слайд 33ОСОБЕННОСТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
- НАЛИЧИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНО ПОДГОТОВЛЕННЫХ СПЕЦИАЛИСТОВ, ИМЕЮЩИХ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО МЕДИЦИНСКОЕ ОБРАЗОВАНИЕ;
- НАЛИЧИЕ
СОБСТВЕННОЙ СИСТЕМЫ ЦЕННОСТЕЙ (ЗДОРОВЬЕ КАК СОЦИАЛЬНАЯ ЦЕННОСТЬ, ПРАВО НА ОХРАНУ ЗДОРОВЬЯ, ЭФФЕКТИВНОСТЬ И КАЧЕСТВО МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ И МЕДИЦИНСКИЕ И ЭТИЧЕСКИЕ ЦЕННОСТИ);
- ЦЕЛЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ ОХРАНА И УКРЕПЛЕНИЕ ОБЩЕСТВЕННОГО ЗДОРОВЬЯ.
Слайд 34СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ («СОЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ») - ЭТО БОЛЕЗНИ, ОСНОВНЫМ ПРИЗНАКОМ
И ОДНОВРЕМЕННО КЛЮЧЕВОЙ ПРОБЛЕМОЙ КОТОРЫХ ЯВЛЯЕТСЯ СПОСОБНОСТЬ К ШИРОКОМУ РАСПРОСТРАНЕНИЮ (МАССОВОСТЬ). ЗАБОЛЕВАНИЯ ДАННОЙ ГРУППЫ ИМЕЮТ ОГРОМНОЕ ЗНАЧЕНИЕ ДЛЯ ОБЩЕСТВА, ПРЕДСТАВЛЯЮТ УГРОЗУ БОЛЬШОМУ КОЛИЧЕСТВУ ЧЕЛОВЕК.
Слайд 35ПЕРЕЧЕНЬ СОЦИАЛЬНО ЗНАЧИМЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ
- ТУБЕРКУЛЕЗ
- БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ)
- ХРОНИЧЕСКИЕ
ВИРУСНЫЕ ГЕПАТИТЫ И ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
- ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫЕ НОВООБРАЗОВАНИЯ
- САХАРНЫЙ ДИАБЕТ
- ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА И РАССТРОЙСТВА ПОВЕДЕНИЯ
- ДЕТСКИЙ ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ПАРАЛИЧ И ДРУГИЕ
Слайд 36ЗАБОЛЕВАНИЯ СОЦИАЛЬНОГО ХАРАКТЕРА - ЗАБОЛЕВАНИЯ, ОБУСЛОВЛЕННЫЕ ПРЕИМУЩЕСТВЕННО СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКИМИ УСЛОВИЯМИ, ПРИНОСЯЩИЕ УЩЕРБ
ОБЩЕСТВУ И ТРЕБУЮЩИЕ СОЦИАЛЬНОЙ ЗАЩИТЫ ЧЕЛОВЕКА.
СОЦИАЛЬНЫЕ БОЛЕЗНИ - БОЛЕЗНИ ЧЕЛОВЕКА, ВОЗНИКНОВЕНИЕ И РАСПРОСТРАНЕНИЕ КОТОРЫХ В ОПРЕДЕЛЯЮЩЕЙ СТЕПЕНИ ЗАВИСЯТ ОТ ВЛИЯНИЯ НЕБЛАГОПРИЯТНЫХ УСЛОВИЙ СОЦИАЛЬНО-ЭКОНОМИЧЕСКОГО СТРОЯ. СОЦИАЛЬНО- ЭКОНОМИЧЕСКОЕ НЕБЛАГОПОЛУЧИЕ, БЕЗОТВЕТСТВЕННОЕ ОТНОШЕНИЕ К СВОЕМУ ЗДОРОВЬЮ ЯВЛЯЕТСЯ ПРИЧИНОЙ ВОЗНИКНОВЕНИЯ ДАННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ.
Слайд 37В КАЧЕСТВЕ ОСНОВНЫХ СОЦИАЛЬНЫХ ПРИЧИН РАСПРОСТРАНЕНИЯ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ МОЖНО ВЫДЕЛИТЬ СЛЕДУЮЩИЕ:
-
НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ЖИЗНИ;
- БЕЗРАБОТИЦА;
- НИЗКИЙ УРОВЕНЬ ЗАРАБОТНОЙ ПЛАТЫ
- МОРАЛЬНЫЙ УПАДОК ОБЩЕСТВА, ОТСУТСТВИЕ ЦЕННОСТЕЙ;
- ПРОПАГАНДА НЕЗДОРОВОГО ОБРАЗА ЖИЗНИ, ПРЕСТУПНОСТИ В СМИ;
- ПЛОХАЯ ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ СИТУАЦИЯ;
Слайд 38ДОСТУПНОСТЬ СИСТЕМЫ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
ЗДОРОВЬЕ ЛЮДЕЙ ЯВЛЯЕТСЯ ОСНОВОЙ УСТОЙЧИВОГО РАЗВИТИЯ ОБЩЕСТВА. НО СЕГОДНЯ
ЕЩЕ ЕСТЬ МИЛЛИОНЫ ЛЮДЕЙ, НЕ ИМЕЮЩИХ ДОСТУПА К БАЗОВОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ.
НА СЕГОДНЯШНИЙ ДЕНЬ ПОЛОВИНА НАСЕЛЕНИЯ МИРА ЛИШЕНА ВОЗМОЖНОСТИ ПОЛУЧАТЬ КАЧЕСТВЕННУЮ И ДОСТУПНУЮ ПО ЦЕНЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. ЕЖЕГОДНО ИЗ-ЗА НЕОБХОДИМОСТИ ОПЛАЧИВАТЬ УСЛУГИ ВРАЧЕЙ ИЗ СЕМЕЙНОГО БЮДЖЕТА 100 МИЛЛИОНОВ ЧЕЛОВЕК ОКАЗЫВАЮТСЯ В НИЩЕТЕ. ПРИЧЕМ ЧИСЛО ТЕХ, КТО ВЫНУЖДЕН ТРАТИТЬ ЛЬВИНУЮ ДОЛЮ СВОЕГО ДОХОДА НА МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ, РАСТЕТ СРЕДИ ВСЕХ ГРУПП НАСЕЛЕНИЯ.
Слайд 39ВСЕОБЩИЙ ДОСТУП К МЕДИЦИНСКИМ УСЛУГАМ ОЗНАЧАЕТ, ЧТО ВСЕ МОГУТ ПОЛУЧАТЬ КАЧЕСТВЕННУЮ
И ДОСТУПНУЮ ПО ЦЕНЕ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. ДЛЯ ЭТОГО НЕОБХОДИМА ЭФФЕКТИВНАЯ СИСТЕМА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ, НАЛИЧИЕ НЕДОРОГИХ ОСНОВНЫХ ЛЕКАРСТВ И НУЖНОЕ КОЛИЧЕСТВО ХОРОШО ПОДГОТОВЛЕННЫХ РАБОТНИКОВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.
Слайд 40ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ СТАРЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ
ДЕМОГРАФИЧЕСКОЕ СТАРЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ - УВЕЛИЧЕНИЕ ДОЛИ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ В ОБЩЕЙ ЧИСЛЕННОСТИ НАСЕЛЕНИЯ.
ЭТО
РЕЗУЛЬТАТ ДЛИТЕЛЬНЫХ ДЕМОГРАФИЧЕСКИХ ИЗМЕНЕНИЙ, СДВИГОВ В ХАРАКТЕРЕ ВОСПРОИЗВОДСТВА НАСЕЛЕНИЯ, РОЖДАЕМОСТИ, СМЕРТНОСТИ, ИХ СООТНОШЕНИЯ, А ТАКЖЕ ЧАСТИЧНО МИГРАЦИИ.
Слайд 41ЧИСЛЕННОСТЬ ПОЖИЛЫХ ЛЮДЕЙ
ПО ОЦЕНКАМ ООН, НАСЕЛЕНИЕ МИРА В ВОЗРАСТЕ 60 ЛЕТ И
СТАРШЕ НАСЧИТЫВАЛО В 2000 ГОДУ 600 МИЛЛИОНОВ ЧЕЛОВЕК, ЧТО ПОЧТИ ВТРОЕ ПРЕВЫШАЛО ЧИСЛЕННОСТЬ ЭТОЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЫ В 1950 ГОДУ (205 МИЛЛИОНОВ ЧЕЛОВЕК). В 2009 ГОДУ ОНА ПРЕВЫСИЛА 737 МИЛЛИОНОВ ЧЕЛОВЕК, А К 2050 ГОДУ СОСТАВИТ БОЛЕЕ 2 МИЛЛИАРДОВ ЧЕЛОВЕК, ЕЩЁ РАЗ УТРОИВШИСЬ ЗА ПЕРИОД ВРЕМЕНИ В 50 ЛЕТ.
Слайд 42СТАРЕНИЕ ОБЩЕСТВА
СТАРЕНИЕ ОБЩЕСТВА - СЕРЬЁЗНАЯ ЭКОНОМИЧЕСКАЯ ПРОБЛЕМА. СОГЛАСНО ПРОГНОЗАМ ООН, К 2050
ГОДУ 22 % НАСЕЛЕНИЯ ЗЕМЛИ БУДЕТ ПЕНСИОНЕРАМИ, А В СТРАНАХ МИРА НА КАЖДОГО РАБОТАЮЩЕГО ГРАЖДАНИНА БУДЕТ ПРИХОДИТЬСЯ ПО ПЕНСИОНЕРУ. СТАРЕНИЕ НАСЕЛЕНИЯ ПРОИСХОДИТ ВО ВСЁМ МИРЕ (КРОМЕ АФРИКИ ЮЖНЕЕ САХАРЫ), КАК В РАЗВИТЫХ СТРАНАХ ТАК И В РАЗВИВАЮЩИХСЯ СТРАНАХ