Содержание
- 2. 05.03.2021 ЭТИОЛОГИЯ все заболевания печени разделяются на: инфекционные, особое место занимают вирусы, вызывающие первичные гепатиты; токсические:
- 3. 05.03.2021 ФУНКЦИИ ГЕПАТОЦИТА Синдром печеночно-клеточной недостаточности объединяет различные состояния недостаточной работы гепатоцита (Тареев, 1948): выделяют малую
- 4. 05.03.2021 КЛАССИФИКАЦИЯ ПАТОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЦЕССЫ: дистрофии, некроз, воспаление, склероз, опухолевый рост. 1. Гепатозы — заболевания, при которых
- 5. 05.03.2021 ГЕПАТОЗЫ в основе - дистрофия и некроз гепатоцитов. Бывают наследственные и приобретенные Приобретенные могут быть
- 6. 05.03.2021 МАССИВНЫЙ ПРОГРЕСИРУЮЩИЙ НЕКРОЗ ПЕЧЕНИ Заболевание, протекает остро (редко хронически). В ткани печени появляются большие очаги
- 7. 05.03.2021 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ На 1-ой неделе печень большая, желтая, дряблая, в гепатоцитах жировая дистрофия. Затем в
- 8. 05.03.2021 ЖИРОВОЙ ГЕПАТОЗ Хроническое заболевание, при котором в гепатоцитах накапливается нейтральный жир в виде мелких и
- 9. 05.03.2021 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ Печень большая, дряблая, желтая, поверхность ее гладкая. Ожирение бывает пылевидным, мелко- и крупнокапельным.
- 10. 05.03.2021 Различают 3 стадии жирового гепатоза: 1) простое ожирение - деструкция гепатоцитов не выражена и нет
- 11. 05.03.2021 ГЕПАТИТЫ первичные (развиваться как самостоятельное заболевание), вторичные, (как проявление другого заболевания). По характеру течения -
- 12. 05.03.2021 ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ЭТИОЛОГИЯ. Вирусный гепатит вызывается вирусами: А, В, С, D. 1. Вирусный гепатит А.
- 13. 05.03.2021 Боткин Сергей Петрович
- 14. 05.03.2021 Вирусный гепатит В Путь передачи парентеральный, при инъекциях, переливаниях крови, любых медицинских манипуляциях. Это заболевание
- 15. 05.03.2021 Вирус имеет серологические и морфологические маркеры. Его частицы видны в ядре и цитоплазме при иммунолюминисенции
- 16. 05.03.2021 Вирусный гепатит D Вирус дельта — дефектный РНК-вирус, вызывает заболевание только при наличии HBsAg вируса
- 17. 05.03.2021 Вирусный гепатит С Возбудитель долгое время не был идентифицирован, был известен как возбудитель гепатита ни
- 18. 05.03.2021 ПАТОГЕНЕЗ ВИРУСНЫХ ГЕПАТИТОВ Развитие заболевания зависит от инфекта и реакции иммунной системы организма. 1) При
- 19. 05.03.2021 При этом Т-лимфоциты вынуждены разрушать гепатоцит, происходит антителозависимый цитолиз гепатоцита, в котором репродуцируется вирус. При
- 20. 05.03.2021 КЛАССИФИКАЦИЯ Различают следующие клинико-морфологические формы вирусного гепатита: 1) Острый вирусный гепатит: острая циклическая форма (желтушная);
- 21. 05.03.2021 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ Морфология острого и хронического вирусного гепатита различна. К прямым морфологическим маркерам вирусных заболеваний
- 22. 05.03.2021 При этом постоянно встречаются следующие маркеры вирусной природы заболевания: белковая дистрофия (гидропическая или баллонная); очаги
- 23. 05.03.2021 Острый вирусный гепатит острая циклическая форма циклическая желтушная форма: Печень увеличена, плотная, капсула напряжена («большая
- 24. 05.03.2021 В желтушный период в периферических отделах долек - баллонная дистрофия, коагуляционный некроз гепатоцитов с образованием
- 25. 05.03.2021 При безжелтушной форме отмечается дистрофия гепатоцитов, умеренная реакция звездчатых ретикулоэндотелиоцитов (вирус обнаруживается только в них).
- 26. 05.03.2021 Для холестатической формы характерен продуктивный гепатит с холестазом и вовлечением в процесс мелких желчных ходов.
- 27. 05.03.2021 ХРОНИЧЕСКИЙ ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ характеризуется: деструкцией паренхиматозных элементов (2) клеточной инфильтрацией стромы (1) склерозом и регенерацией
- 28. 05.03.2021 Очаги некроза могут располагаться перипортально. Возможны большие мостовидные очаги некроза — портокавальные. Очаги некроза гепатоцитов
- 29. 05.03.2021 При хроническом гепатите отмечаются изменения в синусоидах — гиперплазия звездчатых ретикулоэндотелиоцитов и эндотелия, скопление лимфоцитов
- 30. 05.03.2021 АЛКОГОЛЬНЫЙ ГЕПАТИТ Генетически детерминировано количество алкогольдегидрогеназы, способной метаболизировать алкоголь. Этанол в гепатоците: усиливает синтез триглицеридов
- 31. 05.03.2021 ПАТОЛОГИЧЕСКАЯ АНАТОМИЯ АЛКОГОЛЬНОГО ГЕПАТИТА Жировая дистрофия, мелкие очаги некроза, в них и экстрацеллюлярно наблюдается большое
- 32. 05.03.2021 МЕДИКАМЕНТОЗНЫЙ ГЕПАТИТ Особое гепатотоксическое воздействие оказывают туберкулостатики при длительном употреблении больших доз, при передозировке препаратов
- 33. 05.03.2021 ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ хроническое заболевание, при котором в печени происходит диффузное разрастание СТ, приводящее к нарушению
- 34. 05.03.2021 ЭТИОЛОГИЯ ЦИРРОЗА инфекционный, токсический и токсико-аллергический, билиарный, обменно-алиментарный, циркуляторный и криптогенный цирроз печени. Наиболее часто
- 35. 05.03.2021 Патологическая анатомия диффузное разрастание соединительной ткани, наличие ложных долек, в которых наблюдается дистрофия, некроз гепатоцитов,
- 36. 05.03.2021 По макроскопической картине различают мелко- и крупноузловой, смешанный и неполный септальный. По микроскопической картине —
- 37. 05.03.2021 Морфогенез цирроза печени Портальный цирроз хроническое воспаление в ткани печени, в портальном тракте и перипортально
- 38. 05.03.2021 Постнекротический цирроз На месте массивных очагов некроза после резорбции макрофагами детрита развивается коллапс стромы с
- 39. 05.03.2021 ПЕЧЕНОЧНО-КЛЕТОЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ И ПОРТАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ
- 40. 05.03.2021 Сброс крови по портокавальным анастомозам увеличивает состояние интоксикации за счет того, что многие токсические вещества
- 41. 05.03.2021 Смешанный цирроз Обладает признаками портального и постнекротического. Формирование смешанного цирроза связано с возникновением больших очагов
- 42. 05.03.2021 Первичный билиарный цирроз Развивается подобно портальному. Заболевание развивается в основном у женщин среднего возраста. В
- 43. 05.03.2021 Начало процесса — деструктивный холангит и холангиолит. Вокруг протоков и в их стенках выраженная лимфомакрофагальная
- 44. 05.03.2021 Первичный склерозирующий холангит Хроническое, медленно прогрессирующее заболевание, характеризующееся воспалением и фиброзом внутри- и внепеченочных желчных
- 45. 05.03.2021 ИСХОДЫ ЦИРРОЗОВ В клинико-функциональной характеристике цирроза учитывают активность процесса (клеточная инфильтрация и проникновением ее в
- 46. 05.03.2021 БОЛЕЗНИ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ Могут наблюдаться: воспаление, образование конкрементов, опухоли. Воспаление желчевыводящих путей (холангит) и желчного
- 47. 05.03.2021 Холецистит нередко принимает хроническое течение – развивается в стенке грануляционная ткань с последующим рубцеванием. В
- 48. 05.03.2021 БОЛЕЗНИ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ Это могут быть воспалительные заболевания, врожденные пороки развития и опухоли. Воспалительные поражения
- 49. 05.03.2021 У взрослых больных панкреатиты возникают в результате нарушения оттока панкреатического сока при дискинезиях протоков органа
- 50. 05.03.2021 Крупноочаговый жировой панкреонекроз
- 51. 05.03.2021 Жировой панкреонекроз Жировой некроз Перифокальное воспаление
- 52. 05.03.2021 Субтотальный геморрагический панкреонекроз
- 53. 05.03.2021 Геморрагический неинфицированный панкреонекроз Геморрагический некроз
- 54. 05.03.2021 Смешанный панкреонекроз
- 55. Почечная лоханка Чашечки Мочеточник Мальпигиевы пирамиды Паренхима Капсула Анатомия почки
- 56. Болезни почек В настоящее время существует несколько принципов классификации заболеваний почек. Наиболее широко используемым является структурно-функциональный
- 57. Гломерулопатии Заболевания с преимущественным первичным поражением клубочков почек различной этиологии и патогенеза По этиологии делятся на:
- 58. Приобретённые гломерулопатии представлены главным образом следующими заболеваниями: гломерулонефрит мембранозная нефропатия фокальный сегментарный гломерулярный гиалиноз диабетический и
- 59. Воспалительные гломерулопатии Гломерулонефрит - заболевание инфекционно-аллергической или неустановленной природы, в основе которого лежит двустороннее диффузное или
- 60. Клинически выделяют следующие формы гломерулонефрита: гематурическая латентная нефротическая (нефротический синдром) гипертоническая смешанная
- 61. Классификация гломерулонефрита Учитываются следующие критерии: 1) нозологически - первичный вторичный 2) этиологически - установленной этиологии (бактериальной,
- 62. 4) по характеру течения - острый подострый хронический 5) морфологически - по топографии: интракапиллярный экстракапиллярный по
- 66. Этиология Развитие первичного гломерулонефрита наиболее часто связано с инфекцией. Прежде всего речь идёт о бактериальной инфекции
- 67. Возбудителем первичного гломерулонефрита чаще всего являются нефритогенные штаммы - β-гемолитического стрептококка, однако возбудителями гломерулонефритов могут быть
- 68. Бактериальный гломерулонефрит, развивающийся после инфекционных заболеваний, является аллергической реакцией организма на возбудитель. К таким заболеваниям относятся:
- 69. Среди небактериальных причин первичного гломерулонефрита может быть алкоголь (алкогольный гломерулонефрит) некоторые лекарственные препараты (лекарственный гломерулонефрит
- 70. Патогенез В подавляющем большинстве случаев первично развивается иммунологически обусловленный гломерулонефрит Иммунологически обусловленный механизм первичного гломерулонефрита может
- 71. Провоцирующим фактором развития гломерулонефрита в сенсибилизированном к определённому возбудителю организме является охлаждение (холодовая травма). О роли
- 72. Механизм развития антительного гломерулонефрита Токсичные иммунные комплексы в присутствии С3, С5 - С9 фракций комплекмента или
- 73. Макрофаги образуют тромбоцитарный фактор роста (ТцФР), способствующий пролиферации фибробластоподобных мезангиоцитов и тромбоцитов, определяющих включение системы свёртывания
- 74. Особенностью поражения клубочков при антительном механизме является более глубокая деструкция БМК, вплоть до их полного разрушения.
- 75. Патологическая анатомия По топографии процесса различают интра- и экстракапиллярные процессы в клубочках По характеру воспаления различают:
- 76. Интракапиллярный гломерулонефрит Характеризуется развитием процесса в сосудистых петлях и мезангии клубочка. При этом он может быть
- 77. Экстракапиллярный гломерулонефрит Характеризуется тем, что в процесс вовлекаются не только сосудистые петли, но и нефротелий клубочков.
- 78. Для экстракапиллярного пролиферативного гломерулонефрита характерна пролифеерация нефротелия в виде «полулуний». Гломерулонефрит сопровождается поражением не только клубочков,
- 79. Острый гломерулонефрит Вызывается β-гемолитическим стрептококком группы А типов 12, 4 и 1 (постстрептококковый, бактериальный гломерулонефрит). Патогенетически
- 80. Вскоре присоединяется пролиферация эндотелиальных и мезангиальных клеток. В случае преобладания в капиллярах клубочков нейтрофилов говорят об
- 81. Макроскопически почка при остром гломерулонефрите увеличена, дряблая, слой коркового вещества расширен, полнокровен, в нём и под
- 82. Подострый гломерулонефрит Как правило, абактериальный, по механизму поражения почек - иммунокомплексный или антительный. Длительность заболевания небольшая
- 83. Эта форма гломерулонефрита может быть при ряде заболеваний: системной красной волчанке синдроме Вегенера узелковом периартериите синдроме
- 84. Гистологически для подострого гломерулонефрита характерна пролиферация нефротелия капсулы клубочков в виде «полулуний» - экстракапиллярная полиферативная реакция
- 85. В зависимости от механизма поражения клубочков на БМК клубочков определяются либо гранулярные, либо линейные иммунные депозиты.
- 86. Хронический гломерулонефрит Характеризуется длительностью заболевания более 12 месяцев, протекает латентно или рецидивирует, имеет различные клинические формы.
- 88. Мезангиальный гломерулонефрит Развивается в связи с реакцией мезангиоцитов на фиксацию депозитов иммунных комплексов или антител на
- 89. Мезангиопролиферативный гломерулонефрит Клинически в 80% случаев протекает с гематурией, латентно. Длительность заболевания растягивается на десятилетия. Гистологически
- 90. Мезангиокапиллярный гломерулонефрит Клинически характеризуется нефротическим синдромом или имеет смешанную форму. Часто сопровождается гипокомплементемией. Течёт прогредиентно, довольно
- 91. Для мезангиального гломерулонефрита характерно не только изменение клубочков. В нефроцитах канальцев развиваются белковая дистрофия, атрофия; возникают
- 92. Фибропластический гломерулонефрит Собирательный тип, при котором склероз сосоудистых петель завершает изменения, свойственные тому или иному типу
- 93. Хронический гломерулонефрит заканчивается, как правило, вторичным сморщиванием почек: почки уменьшены в размерах, плотные, поверхность мелкозернистая, корковый
- 94. Осложнения хронического гломерулонефрита Гипертрофия сердца вследствие повышенного артериального давления явления эластофиброза, атеросклероза в артериях наиболее часто
- 95. Невоспалительные гломерулопатии Липоидный нефроз (нефропатия с минимальными изменениями) Мембранозная нефропатия (мембранозный гломерулонефрит) Фокальный сегментарный гломерулярный склероз
- 96. Липоидный нефроз Встречается преимущественно у детей (идиопатический нефротический синдром детей), однако может наблюдаться и у взрослых
- 97. Патологическая анатомия Гистологически в клубочках почек изменения не обнаруживаются, иногда отмечается очаговая слабая пролиферация мезангиоцитов. Основные
- 98. Фокальный сегментарный гломерулярный гиалиноз Встречается как у взрослых, так и у детей Составляет около 10-15% всех
- 100. Патологическая анатомия Гистологически обнаруживается сочетание изменённых и неизменённых клубочков. При этом преимущественно поражаются юкстамедуллярные гломерулы, в
- 101. Мембранозная нефропатия Встречается главным образом у взрослых (идиопатический нефротический синдром взрослых) Характерен иммунокомплексный механизм поражения гломерул
- 103. Тубулопатии Заболевания почек различной этиологии и патогенеза с преимущественным первичным поражением канальцев По этиологии делятся на:
- 104. Приобретённые тубулопатии Приобретённые некротизирующие тубулопатии представлены некротическим нефрозом различной этиологии Приобретённые обструктивные тубулопатии представлены подагрической и
- 105. Некротический нефроз Клиническим выражением некротического нефроза является острая почечная недостаточность В развитии острой почечной недостаточности имеют
- 106. Стадии некротического нефроза: А) Шоковая - 1-е сутки. Характерны шоковые расстройства кровообращения с развитием ишемии коры
- 107. Наследственные тубулопатии Наследственные тубулопатии представляют собой группу ферментопатий детского возраста. Сюда относят тубулопатию с полиурическим синдромом,
- 108. Стромальные заболевания почек Как правило, приобретённые, имеют воспалительный характер. Включают: Тубулоинтерстициальный нефрит Пиелонефрит
- 109. Тубулоинтерстициальный нефрит Возникает в результате поражения интерстициальной ткани и тубулярных базальных мембран токсичными циркулирюущими иммунными комплексами,
- 110. Пиелонефрит Инфекционное заболевание, при котором в процесс вовлекается лоханка, чашечки, вещество почки с преимущественным поражением интерстиция
- 111. Острый пиелонефрит Морфологически делится на: серозный гнойный смешанный В почке - гнойное воспаление, часто с абсцедированием
- 114. Хронический пиелонефрит Представлен минимальными изменениями, интерстициальной и стромально-сосудистой формами В исходе заболевания происходит сморщивание почек, формируется
- 117. Почечно-каменная болезнь Заболевание, при котором в почечных чашечках, лоханках и мочеточниках образуются камни 80-85% камней составляют
- 118. Ураты в половине случаев возникают при гиперурикемии Цистиновые камни почти всегда связаны с цистинурией или генетически
- 119. Нефросклероз Уплотнение и деформация (сморщивание) почек вследствие развития в них соединительной ткани Причины различны. При гипертонической
- 121. Хроническая почечная недостаточность Морфологическим субстратом является нефросклероз - сморщивание почек в исходе хронических заболеваний с двусторонним
- 122. Для морфологической картины уремии характерна патология экстраренальной выделительной системы с развитием серозного, геморрагического или фибринозного воспаления:
- 124. Аномалии развития почек Имеют врождённый характер, представлены большим количеством заболеваний, развивающихся преимущественно у детей. У взрослых
- 127. МКБ Определение Мочекаменная болезнь (МКБ), или уролитиаз — заболевание, связанное с нарушением обмена веществ в организме,
- 128. Этиологические факторы развития МКБ Экзогенные Эндогенные Наследственные Тубулопатии
- 129. Патогенез нефролитиаза (теория матрицы) При камнеобразовании первоначально образуется белковый остов, на котором вторично откладываются соли. Ядром
- 130. Расположение камней Почки 50% Верхняя чашечка 10% Средняя чашечка 20% Нижняя чашечка 60% Почечная лоханка 10%
- 131. Классификация мочевых камней по минеральному составу и вероятность образования
- 133. Клиника Болевой синдром Диспептический синдром. Синдром артериальной гипертензии. Парез кишечника, задержка стула, напряжение мышц передней брюшной
- 134. Диагностика Общ. Анализ мочи Общ. Ан. Крови Биохимический анализ крови АКОСМ Инструментальные методы обследования
- 135. Камень Тень камня УЗИ
- 136. Rg и КТ Коралловидный уролитиаз Одиночный камень лоханки
- 137. Камни мочеточников
- 138. Камень мочевого Пузыря 1,4% Коралловидные камни 4,1% Камень чашечки Камень лоханки Множественные камни почек 15,4% Камень
- 140. Скачать презентацию