Содержание
- 2. МОДУЛЬ №1 Контроль присутствующих студентов. Формирование целей и задач, стоящих перед участниками занятий МОДУЛЬ №2 Противокашлевые
- 3. МОДУЛЬ №1 Контроль присутствующих студентов .
- 4. Цель занятия: Сформировать у студентов знания основных понятий и определений в разделе противокашлевые, отхаркивающие средства и
- 5. ПРАВИЛА ТЕОРИТИЧЕСКОГО ЗАНЯТИЯ Внимательно слушать преподавателя Четко отвечать на поставленные вопросы Придерживаться регламента Время: 2,0 академического
- 6. МОДУЛЬ №2 Противокашлевые средства
- 7. ЛС, действующие на дыхательную систему Противокашлевые средства Отхаркивающие средства Муколитики Бронхолитические средства
- 8. Кашель Защитный рефлекс, направленный на восстановление проходимости трахеобронхиальной системы путем удаления избытка бронхиального секрета и мокроты
- 9. Структура мокроты Тканевой транссудат Слизистые клетки МОКРОТА (бронхиальный секрет + слюна)
- 12. Противокашлевые средства, применяемые при сухом кашле
- 13. МОДУЛЬ №3 Отхаркивающие средства. Муколитики.
- 14. ОТХАРКИВАЮЩИЕ СРЕДСТВА: рефлекторного действия; резорбтивного действия МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА: тиолсодержащие; визициноиды; протеолитические ферменты Путь введения: ингаляционно, внутритрахеально,
- 15. Показания к применению: Острые и хронические заболевания дыхательных путей, сопровождающиеся выделением вязкой мокроты (острый и хрон.
- 16. Отхаркивающие средства рефлекторного действия
- 17. Отхаркивающие средства на основе эфирных масел
- 18. Отхаркивающие средства резорбтивного действия
- 19. Условия рационального использования отхаркивающих средств Больной должен выпивать дополнительно к физиологической норме 15-20% жидкости; Ограничить прием
- 20. Побочные эффекты Препараты на основе лекарственных растений - аллергические реакции у предрасположенных лиц; Препараты на основе
- 21. МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА НАЗНАЧЕНИЕ МУКОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ: Торможение образования бронхиального секрета; Деполимеризация мукополисахаридов и гликопептидов бронхиального секрета; Регидратация
- 22. Протеолитические ферменты Механизм действия: расщепляют пептидные связи в молекуле белков (гликопротеидов слизи ); уменьшают вязкоэластические свойства
- 23. МУКОЛИТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА Тиолсодержащие Ацетилцистеин Карбоцистеин Производные визицина Бромгексин Амброксол Опасность бронхоспазма; При длительном применении ингибирует синтез
- 24. Муколитические средства
- 25. Условия рационального применения Бромгексин, амброксол обладают кислыми свойствами, несовместимы со ЛП, напитками, рН которых больше 6,3.
- 26. Бромгексин не назначают детям до 3 лет, беременным, лицам с заболеваниями печени Карбоцистеин может применяться у
- 27. МОДУЛЬ №4 Бронхолитические ЛС.
- 28. Бронхообструктивный синдром 1. Экспираторная одышка 2. Бронхоспазм, нарушение бронхиальной проходимости 3. Гиперсекреция бронхиальных желез 2/3 случаев
- 32. Приступ бронхиальной астмы https://youtu.be/uwoC2jmBbr8
- 33. Классификация препаратов, для лечения синдрома бронхиальной обструкции Ι. Бронходилататоры: неселективные αβ-адреномиметики эпинефрин (адреналин), эфедрин неселективные β
- 34. Классификация (продолжение) Бронходилататоры: α1-адреноблокаторы -празозин, доксазозин М-холиноблокаторы: неселективные - ипратропия бромид (атровент), атропина сульфат, платифиллин (М1,2,3)
- 35. Классификация (продолжение) Метилксантины–(короткого действия)теофиллин, аминофиллин, (длительного действия) теодур, теотард ΙΙ Ср-ва с противовоспалительным и бронхолитическим действием
- 36. Классификация (продолжение) ΙΙΙ Устраняющие отек слизистой Глюкокортикостероиды (ингаляционные) - беклометазон (бекотид), флунисолид (ингакорт), флютиказон (фликсотид)
- 37. Классификация (продолжение) ΙV Отхаркивающие и муколитические ср-ва способствующие отделению мокроты Растительные – корень алтея, рвотный корень,
- 38. Основные фармакологические эффекты бета2 адреномиметиков
- 39. Механизм бронходилатирующего действия адреномиметиков Стимуляция β2 R- гл. мускулатуры бронхов и ТК, активности аденилатциклазы, ц АМФ
- 40. Фармакодинамика и фармакокинетика эпинефрина (адреналина) Основные эффекты – расслабление дисталь- ных бронхов; стимуляция мукоцилиарного клиренса; повышение
- 41. Побочное действие эпинефрина (адреналина) Увеличение потребности миокарда в кислороде (ишемия) 2. Увеличение давления в малом и
- 42. Показания к применению Анафилактический шок Бронхоспазм резистентный к селективным β2 стимуляторам
- 43. Неселективные β-адреномиметики изопреналин (изадрин), орципреналин (алупент) Эффекты: расшир. гл. мускулатуры дистальных бронхов, мукоцилиарный клиренс, частоты и
- 44. Фармакокинетика изопреналина (изадрин) Биодоступность из ЖКТ – 50% (выражена пресистемная элиминация). В/в достигает дистальных отделов в
- 45. М-холиноблокаторы: неселективные Механизм бронходилатирующего действия ипратропия бромида (атровент) ФАРМАКОДИНАМИКА - блокада М1-5 сопровождается торможением активности фосфолипазы
- 46. Эффекты М холиноблокаторов - ипратропия и тиотропия бромида Бронходилатация (расширение проксимального отдела бронхов) 2. Расширение бронхов
- 47. Фармакокинетика ипратропия и тиотропия бромида 1. При ингаляции не абсорбируются в кровь и не вызывают системных
- 49. Механизм бронходилатирующего действия метилксантинов (теофиллин, эуфиллин) Блокирует активность ФДЭ (высокие дозы!!) Эффекты: бронхолитический, противовоспалительный, стимулируют мукоцилиарный
- 50. Показания к применению метилксантинов Купирование астматического статуса, рефрактерного к β2 миметикам (в/в , растворитель NaCL) Профилактика
- 52. Фармакодинамика ингаляционных ГКС (беклометазон, флунисолид, флютиказон) 1. синтез липомодулина, ингибируют фосфолип. А2 2. Тормозят возникновение задержанной
- 56. Скачать презентацию