Содержание
- 2. Заполнение и отмывка кровопроводящего контура
- 3. Заполнение и отмывка кровопроводящего контура направление потока физиологического раствора при заполнении и отмывке диализатора направление потока
- 4. Заполнение и отмывка кровопроводящего контура
- 5. Тромбирование диализатора На практике в ходе процедуры антикоагуляция не всегда бывает достаточной для предотвращения свертывания крови
- 6. Гидрофобный фильтр
- 7. Гидрофобный фильтр
- 8. Основные факторы, влияющие на адекватность диализа Основных факторов, влияющих на адекватность диализа относительно немного, они перечислены
- 9. Датчик давления в артериальной магистрали Нормальный уровень давления
- 10. Артериальный датчик всегда должен быть подключен к магистрали. Давление на артериальном датчике должно поддерживаться в пределах
- 11. Причины недостаточного кровотока по а-в-фистуле Прижатие заборной иглы к стенке сосуда. Снижение артериального давления у пациента.
- 12. Осмотр пациента до и после диализа Во всех центрах пациенты должны осматриваются врачами до диализа, до
- 13. Контроль взвешивания пациентов
- 14. Процедура подключения пациента Оценка сосудистого доступа перед началом пункции
- 15. Обработка сосудистого АВФ или протеза
- 16. Обработка сосудистого АВФ или протеза
- 17. Пункция артерио-венозной фистулы Вид фистулы при пункции в две точки Вид фистулы при правильном раскалывании
- 18. Пункция сосудистого доступа При пункции следует соблюдать принцип ротации мест, а методика пункции сосудистого доступа по
- 19. Пункция артерио-венозной фистулы
- 20. Пунктировать необходимо на расстоянии не менее 3, а лучше 5 см от соустья Фистульная игла должна
- 21. Рециркуляция крови
- 22. Крепление фистульных игл
- 23. Крепление фистульных игл 2 см 15см
- 24. Крепление фистульных игл Крепление фистульных игл –метод двойного углового крепления «Шеврон Авитум определил, что все диализные
- 25. Фиксация магистралей Магистрали всегда должны быть закреплены надежно, свободно, чтобы пациент мог двигаться и при этом
- 26. Фиксация магистралей Разрешенные другие методы крепления магистралей
- 27. Фиксация магистралей В презентации «Смещение венозной иглы» рекомендуется крепление магистралей с использование пластиковых зажимов, которые фиксируют
- 28. Неразрешенное крепление магистралей Магистрали никогда не должны быть прикреплены к диализному креслу / кровати, а так
- 29. Неразрешенное крепление магистралей
- 30. Безопасность пациента Сосудистый доступ пациента должен быть доступен для постоянного визуального наблюдения в ходе проведения процедуры
- 31. Способы подключения без вытеснения с вытеснением
- 32. Скорость кровотока при подключении должна быть не более 150 мл/мин.
- 33. ANTT (Aseptic non touch technique) ANTT – асептическая бесконтактная методика Представляет собой стандартизированный метод, который используется
- 34. Применение асептической бесконтактной техники ANTT Медицинский персонал всех центров во время процедуры подключения и отключения должен
- 35. ANTT – асептическая бесконтактная техника По результатам AIS (информационная система Авитум) показатели инфекции среди пациентов с
- 36. Вес пациента до диализа Профилирование проводимости Профилирование ультрафильтрации Уровень бикарбоната Температура диализата Скорость кровотока Установка параметров
- 37. Установка параметров процедуры
- 38. Особенности работы с использованием двухходового диализного катетера Необходимо полностью удалить гепариновую заглушку и только после этого:
- 39. Гепариновая заглушка Чистый гепарин в объеме, указанном на венозном и артериальном ходе катетера вводится в каждый
- 40. Грубые ошибки при работе с перманентным катетером
- 41. Гепаринизация Болюсная гепарином (2 болюса или 3 болюса) – не рекомендовано применять в центрах ББраун Непрерывная
- 42. Непрерывная антикоагуляция нефракционным гепарином в ходе сеанса гемодиализа. Непрерывная антикоагуляция гепарином (окончание введения гепарина за 40
- 43. Безгепариновый диализ После отмывки кровеносного контура проводится циркуляция на 500 мл физиологического раствора + 2500 ЕД
- 44. Инъекции во время процедуры Скорость насоса по крови незначительно влияет на скорость введения препарата Болюсное введение
- 45. Забор крови для оценки адекватности диализа Перед гемодиализом кровь на анализ берется из артериальной иглы до
- 46. Забор крови для оценки адекватности диализа При завершении сеанса гемодиализа (должен быть выключить поток диализата и
- 47. Распространенные ошибки при заборе анализа крови после диализа Типичные ошибки: Слишком ранний забор крови приводит к
- 48. Окончание процедуры гемодиализа Скорость возврата крови пациенту после процедуры гемодиализа не должна быть выше 150 мл/мин.
- 49. Окончание процедуры гемодиализа Удалять артериальную иглу только после полного отключения пациента Кровопотеря должна быть сведена к
- 50. Окончание процедуры гемодиализа Категорически запрещено вытеснение крови воздухов
- 51. Процедура подключения и отключения Весь расходный материал (включая острые предметы), которые могут быть контаминированы кровью, необходимо
- 52. Гигиена рук Дозаторы с раствором для обработки рук должны размещаться перед входом в клиническую зону. Все
- 53. Гигиена рук Перед началом процедуры пациет должен вымыть место сосудистого доступа с применением жидкого мыла На
- 54. Гигиена рук – типичные ошибки Пациенты и персонал не обрабатывают руки при входе и выходе из
- 55. Гигиена рук – типичные ошибки
- 56. Гигиена рук – типичные ошибки
- 57. Отходы класс «Б» После процедуры отключения, флаконы из под физиологического раствора могут быть контаминированы кровью, возможен
- 59. Скачать презентацию