Содержание
- 2. Определение Кислотно-основным состоянием называется баланс между кислотами и основаниями в основных жидкостях организма.
- 3. Кислотность и щелочность Кислотность и щелочность можно определить как концентрацию ионов водорода (H+) в растворе. В
- 4. Кислотность и щелочность Все растворы, имеющие рН около 7,0 являются нейтральными. Растворы с рН от 1,0
- 5. Буферные системы Около 20 000 ммоль угольной кислоты и от 20 до 80 ммоль летучих кислот
- 6. Буферные системы
- 7. Буферные системы
- 8. Лабораторные исследования pH – показатель активной реакции раствора pCO2 – напряжение углекислого газа BB – баланс
- 9. КОС, газы крови. Нормальные значения
- 10. КОС. Интерпретация результатов исследования Изменения pH : менее 7,35 - ацидоз более 7,45 - алкалоз Изменения
- 11. КОС. Интерпретация результатов исследования Если у пациента имеются изменения в дыхательном (pCO2 ) или метаболическом компонентах
- 12. Виды нарушений КОС Метаболический ацидоз – состояние при котором в организме аккумулируются летучие кислоты или теряются
- 13. Коррекция метаболического ацидоза Для коррекции метаболического ацидоза мы используем Натрия бикарбонат (4% раствор) Mmol NaHCO3 =
- 14. Коррекция дыхательного ацидоза Коррекция дыхательного ацидоза – лечение острой дыхательной недостаточности – 1) проведение интубации трахеи
- 15. Коррекция метаболического алкалоза Коррекцию метаболического алкалоза мы проводим только если ВЕ (избыток оснований) более +5 ммоль/л.
- 16. Коррекция дыхательного алкалоза Только если pCO2 менее, чем 20 мм рт ст – Коррекция параметров проводимой
- 17. КОС. Примеры pH – 7,37 pCO2 – 50 mm Hg BE - 2,0 pO2 - 87
- 18. КОС. Примеры pH – 7,37 pCO2 – 42 mm Hg BE - 5,0 pO2 - 89
- 19. КОС. Примеры pH – 7,45 pCO2 – 45 mm Hg BE + 5,0 pO2 - 90
- 20. КОС. Примеры pH – 7,45 pCO2 – 25 mm Hg BE - 2,0 pO2 - 97
- 21. КОС. Примеры pH – 7,37 pCO2 – 50 mm Hg BE - 5,0 pO2 - 87
- 22. Нарушения водно-электролитного баланса
- 23. ВЭБ Водно-электролитный обмен - совокупность процессов поступления воды и электролитов в организм, распределения их во внутренней
- 24. ВЭБ Вода в организме составляет около 60 % (от 55 до 65 %) массы тела у
- 25. ВЭБ Внутриклеточная и внеклеточная жидкости находятся в постоянном равновесии, обусловленном сохранением их осмолярности. В понятие "осмолярность",
- 26. ВЭБ В настоящее время регулировать водно-электролитные нарушения можно только путем изменения объема и состава внеклеточной жидкости.
- 27. ВЭБ Потеря внеклеточной жидкости и повышение осмолярности плазмы крови вызывает раздражение осморецепторов, расположенных в гипоталамусе, и
- 28. ВЭБ Объем внеклеточной жидкости тесно связан с ОЦК и регулируется изменением давления в полостях предсердий вследствие
- 29. ВЭБ Суточная потребность организма в воде при умеренной физической активности составляет около 1500 мл/кв.м поверхности тела
- 30. ВЭБ На практике водно-электролитный баланс ежесуточно определяется по количеству жидкости, поступающей в организм и выделяющейся из
- 31. Классификация нарушений ВЭБ В соответствии с осмотическим давлением плазмы крови различают дегидратацию и гипергидратацию, подразделяемые на
- 32. Гипертоническая дегидратация Гипертоническая дегидратация (первичная дегидратация, внутриклеточная дегидратация, внеклеточно-клеточная дегидратация, водное истощение) связана с недостаточным поступлением
- 33. Гипертоническая дегидратация Повышение осмолярности плазмы крови вызывает реакцию АДГ, при этом усиливается реабсорбция воды в почечных
- 34. Гипертоническая дегидратация. Лечение Лечение включает прием воды внутрь (в случае возможности) для восполнения ее дефицита и
- 35. Изотоническая (внеклеточная) дегидратация обусловлена дефицитом внеклеточной жидкости при потере содержимого желудка и кишок (рвота, понос, выведение
- 36. Изотоническая (внеклеточная) дегидратация Больные становятся апатичными, вялыми, заторможенными, возникает анорексия, усиливается тошнота, рвота, однако выраженной жажды
- 37. Изотоническая (внеклеточная) дегидратация. Лечение Лечение должно быть направлено на восполнение ОЦК жидкостью, приближающейся по составу к
- 38. Гипотоническая (внеклеточная) дегидратация - одна из конечных стадий изотонической дегидратации при неправильном ее лечении бессолевыми растворами,
- 39. Гипотоническая (внеклеточная) дегидратация При гипотонической (внеклеточной) дегидратации с внутриклеточной гипергидратацией превалируют признаки нарушения периферического кровообращения: низкое
- 40. Гипотоническая (внеклеточная) дегидратация. Лечение Лечение должно быть направлено на коррекцию дефицита натрия гипертоническими растворами натрия хлорида
- 41. В клинике чаще всего приходится наблюдать сложные формы дегидратации, в частности гипотоническую (внеклеточную) дегидратацию с внутриклеточной
- 42. Лечение Лечение таких нарушений водно-электролитного баланса - задача сложная и трудная. Прежде всего, необходимо ликвидировать гипоксемию,
- 43. Гипергидратация гипертоническая (внеклеточная солевая гипертония) возникает при обильном введении парентеральным и энтеральным путем солевых растворов (гипертонических
- 44. Гипергидратация изотоническая развивается при обильном введении изотонических солевых растворов в случае незначительно сниженной выделительной функции почек,
- 45. Гипергидратация гипотоническая (клеточная гипергидратация) наблюдается при чрезмерном введении бессолевых растворов, чаще всего глюкозы, больным со сниженной
- 46. Гипергидратация гипотоническая. Лечение Лечение. Прежде всего, отменяют инфузии бессолевых растворов, назначают салуретические препараты и осмотические диуретики.
- 47. Натрий (Na) Натрий играет важную роль в организме человека. Он необходим для нормального роста, способствует нормальному
- 48. Натрий (Na) Натрий понижен (гипонатриемия) наблюдается при: недостатке натрия в пище; потере жидкости через кожу при
- 49. Калий (K) Калий содержится в клетках, регулирует водный баланс в организме и нормализует ритм сердца. Калий
- 50. Калий (K) Гиперкалиемия (повышенный уровень калия в крови) является признаком следующих нарушений в организме: повреждение клеток
- 51. Калий (K) К дефициту калия могут привести эмоциональный стресс и физическая перегрузка. Значительно снижают действие калия
- 52. Кальций (Ca) Кальций поддерживает нормальный сердечный ритм, как и магнии, и способствует здоровью сердечнососудистой системы в
- 54. Скачать презентацию