Организация работы врача психиатра-нарколога по допуску к управлению транспортным средством, владению оружием презентация

Законодательство
Приказ Минздрава России
№ 344н от 15.06.2015
«О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)»
(письмо министерства здравоохранения Кировской области от 08.08.2016
№ 3517-41-01-03 «О медицинском освидетельствовании водителей (кандидатов в водители)»
Федеральный закон № 227-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ», который вносит изменения в закон № 150-ФЗ от 13.12.1996 «Об оружии»
(письмо министерства здравоохранения Кировской области от 01.08.2016 № 395-41-01-03 «О химико-токсикологическом исследовании для получения (продления) лицензии на оружие»

Утверждает
порядок выдачи медицинского заключения о наличии (об отсутствии) у водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств) медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами.
Обследование врачом-психиатром-наркологом, включая определение наличия психоактивных веществ в моче, а также качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови, осуществляются в специализированных медицинских организациях государственной или муниципальной системы здравоохранения
Приказ Минздрава России № 344н от 15.06.2015
«О проведении обязательного медицинского освидетельствования водителей транспортных средств (кандидатов в водители транспортных средств)»

Медицинское освидетельствование включает в себя осмотры и обследования врачами-специалистами, инструментальное и лабораторные исследования, в том числе:
обследование врачом-психиатром-наркологом;
определение наличия психоактивных веществ в моче (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами);
качественное и количественное определение карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT) в сыворотке крови (при выявлении врачом-психиатром-наркологом симптомов и синдромов заболевания (состояния), являющегося медицинским противопоказанием к управлению транспортными средствами.

Категории граждан, которых врач-психиатр-нарколог направляет на дополнительное обследование:
граждане с симптомами и синдромами наркологического заболевания по результатам осмотра;
граждане, доставлявшиеся на экспертизу опьянения с установленным состоянием опьянения;
граждане, данные на которых имеются в мониторинге отравлений.

В настоящее время выявлением наркологических заболеваний в рамках действующего законодательства при проведении медицинского освидетельствования водителей транспортных средств занимается только врач психиатр-нарколог КОГБУЗ «Афанасьевская центральная районная больница».

Федеральный закон № 227-ФЗ «О внесении изменений в отдельные законодательные акты РФ», который вносит изменения в закон № 150-ФЗ от 13.12.1996 «Об оружии»
(письмо министерства здравоохранения Кировской области от 01.08.2016 № 395-41-01-03 «О химико-токсикологическом исследовании для получения (продления) лицензии на оружие»
В настоящее время в соответствии с действующим законодательством, требованиями центра лицензионно-разрешительной работы УМВД России по Кировской области, заключение о результатах химико-токсикологического исследования по форме № 454/у-06 «Справка о результатах химико-токсикологических исследований» необходимо:
гражданам впервые получающим лицензию на приобретение оружия;
гражданам, продляющим срок действия лицензии на приобретение оружия не реже одного раза в пять лет.

1. Осмотр врачом психиатром-наркологом:
сбор жалоб, анамнеза, включая данные картотеки;
объективный осмотр
2. При отсутствии признаков наркологического заболевания вопрос о наличии/отсутствии противопоказаний к определенному виду деятельности решается единолично врачом психиатром-наркологом.
Алгоритм медицинского обследования врачом психиатром-наркологом лиц, обратившихся за допуском к управлению транспортным средством, владению оружием.

Алгоритм медицинского обследования врачом психиатром-наркологом лиц, обратившихся за допуском к управлению транспортным средством, владению оружием (продолжение).
3. При выявлении симптомов и синдромов наркологического заболевания, связанного с употреблением алкоголя (включая задержание сотрудниками полиции в состоянии опьянения, сведения об оказании медицинской помощи с признаками отравления ПАВ), назначается обследование в объеме:
биохимический анализ крови с исследованием уровня билирубина, АСТ, АЛТ, ГГТП;
анализ крови для качественного и количественного определения карбогидрат-дефицитного трансферрина (CDT).

Алгоритм медицинского обследования врачом психиатром-наркологом лиц, обратившихся за допуском к управлению транспортным средством, владению оружием (продолжение)
4. При выявлении симптомов и синдромов наркологического заболевания, связанного с употреблением наркотических, психотропных, токсических веществ (включая задержание сотрудниками полиции в состоянии опьянения, сведения об оказании медицинской помощи с признаками отравления ПАВ), назначается обследование в объеме:
биохимический анализ крови с исследованием уровня билирубина, АСТ, АЛТ, ГГТП;
химико-токсикологическое исследование на наличие психоактивных веществ в моче.

Алгоритм медицинского обследования врачом психиатром-наркологом лиц, обратившихся за допуском к управлению транспортным средством, владению оружием
(продолжение)
5. При наличии отклонений по результатам проведенных исследований, пациенту назначается дополнительное обследование по месту жительства
- общий анализ крови,
общий анализ мочи,
УЗИ брюшной полости,
ЭКГ,
Консультация терапевта,
Консультация - невролога (по показаниям).
Гражданин предоставляет характеристику с места работы, характеристику от участкового уполномоченного полиции.

Алгоритм медицинского обследования врачом психиатром-наркологом лиц, обратившихся за допуском к управлению транспортным средством, владению оружием
(продолжение)
6. По результатам обследования врачом психиатром-наркологом устанавливается диагноз. Для решения вопроса о наличии/отсутствии противопоказаний к управлению транспортом, владению оружием, пациент направляется на врачебную комиссию (подкомиссию).
Обследования проводятся за счет личных средств граждан или средств работодателя.
В случае вынесения медицинского заключения врачебной комиссией медицинской организации, медицинское заключение подписывается членами и руководителем врачебной комиссии.
Медицинские заключения должны быть выданы в срок, не превышающий 3 рабочих дней после окончания медицинских мероприятий.

Для сведения
Кандидатам в водители транспортных средств, которым не исполнилось 18 лет медицинское заключение о наличии
(об отсутствии) у них медицинских противопоказаний, медицинских показаний или медицинских ограничений к управлению транспортными средствами» может выдать врач-педиатр.
КОГБУЗ «Кировский областной наркологический диспансер» проводит исследование «Электроэнцефалография (ЭЭГ)», запись по телефону 36-64-55 с 8.00 до 10.00, стоимость процедуры – 435 руб.