Содержание
- 2. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
- 3. Бета-гемолитический стрептококк группы А, S.pyogenes Встречается повсеместно. Колонизирует кожу и слизистые. Основной путь передачи–воздушно-капельный. Патогенность БГСА
- 6. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Клинические проявления Основные Кардит Артрит Хорея Кольцевидная эритема Ревматические узелки Допольнительные Лихорадка Артралгии
- 7. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
- 8. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
- 9. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
- 10. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Кардит Основной критерий кардита- вальвулит, проявляющийся органическим сердечным шумом, возможно, в сочетании с
- 11. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
- 12. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
- 13. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
- 14. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Ревматический вальвулит Ведущий симптом -длительный дующий связанный с I тоном систолический шум, занимающий
- 15. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Ревматический вальвулит 2 Низкочастотный мезодиастолический шум -часто следует за III тоном (или заглушает
- 16. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Ревматический вальвулит 3 Базальный протодиастолический шум -начинается сразу после II тона, имеет высокочастотный
- 17. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Ревматический кардит Изолированный перикардит и миокардит редко, если вообще когда-либо, рассматриваются как имеющие
- 18. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Субклинический кардит •аускультативные симптомы клапанной дисфункции отсутствуют или не распознаются врачом •признаки митрального
- 19. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Эхо-КГ в диагностике кардита •ЭхоКГ/Допплер-исследование следует выполнять во всех случаях подтвержденной или предполагаемой
- 20. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Эхо-КГ в диагностике кардита (2) •ЭхоКГ/Допплер-исследование следует выполнять (строго в соответствии с данными,
- 21. ОСТРАЯ РЕВМАТИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА Эхо-КГ в диагностике кардита (2) •ЭхоКГ/Допплер-данные, не согласующиеся с кардитом, должны исключать этот
- 22. Острое поражение митрального клапана: -дилатация кольца -удлинение хорд -разрыв хорды с развитием тяжелой митральной регургитации («болтающаяся»створка)
- 23. Изменения аортального клапана при остром кардите или ХРБС: -неравномерное или очаговое утолщение створок -укорочение и сращение
- 24. Изменения аортального клапана при остром кардите или ХРБС: -неравномерное или очаговое утолщение створок -укорочение и сращение
- 25. В отдельных случаях, особенно в дебюте ОРЛ ЭХО-КГ-морфология митрального или аортального клапанов может быть нормальной, в
- 26. Патологическая митральная регургитация (обязательно наличие всех 4 критериев):-визуализация, как минимум, в 2 проекциях-длина струи регургитации ≥2
- 27. Ряды узлов Ашоффа в хронических неактивных случаях должны сбить с толку патологоанатома, и только потом их
- 28. Частота узелков Ашоффа в миокарде при аутопсии, абс. (%)
- 29. узелки Ашофф- Таллалаева при аутопсии Наличие узлов Ашоффа не является доказательством ревматической активности, т.к. эти патологические
- 30. «Острый ревматизм» или острая ревматическая лихорадка -Особого типа, преходящий, стрептококковый сепсис с специфической патологической реакцией иммунной
- 31. * «Типичный или классический» Четкая связь с тонзиллофарингитом, молодой возраст, острое начало, полиартрит, кардит, лабораторные признаки
- 32. *«Постстрептококковый реактивный артрит» Острый ревматизм среднего возраста *«Затянувшийся на несколько недель период реконвалесценции после ангины» *«Без
- 33. Антистрептолизин О (ASLO) маркер стрептококковой инфекции в организме. АСЛ-О представляет собой антитела к антигену бета"гемолитического стрептококка
- 34. Хроническая ревматическая болезнь сердца
- 35. Только наличие органического порока одного или нескольких клапанов сердца есть единственным критерием хронической ревматической болезни сердца
- 36. ЭхоКГ картина тромбоза биологического протеза (стрелкой указан тромб, блокирующий функцию протеза). Иссеченный биологический протез.
- 37. Тромбированный механический протез. Парапротезная фистула аортального протеза. (указано стрелкой) Основной причиной дисфункций искусственных клапанов сердца является
- 38. • бензилпенициллин в 50 000-100 000 ЕД/кг/сут в течение 10 – 14 дней • феноксиметилпенициллин 40/мг/кг/сут
- 39. В случаях непереносимости препаратов пенициллина показано назначение макролидов или одного из антибиотиков: • цефазолин 20-50-100 мг/кг/сут
- 40. Заключается в применении глюкокортикоидов и нестероидных противовоспалительных препаратов: преднизолон /метилпреднизолон назначают при высокой степени активности (увеличение
- 41. нестероидные противовоспалительные препараты ацетилсалициловая кислота 60-100 мг на кг, но не более 2,0 гр. в сутки,
- 42. Бензатин-бензилпенициллин Бициллин-5 600000- 1,2 млн. Ед нереже 1 раза в месяц Ретарпен2,4 млн. Ед нереже 1
- 44. Скачать презентацию