Содержание
- 2. ОПРЕДЕЛЕНИЕ. Согласно международной классификации болезней, острая ревматическая лихорадка — это системное заболевание соединительной ткани с преимущественной
- 3. ЭПИДЕМИОЛОГИЯ По данным ВОЗ (1989), распространённость острой ревматической лихорадки среди детей в разных странах мира составляет
- 4. ЭТИОЛОГИЯ ОРЛ Развитию острой ревматической лихорадки предшествует носоглоточная инфекция, вызванная β-гемолитическим стрептококком группы А. После инкубационного
- 5. ПАТОГЕНЕЗ В ответ на стрептококковую инфекцию в организме развивается устойчивая гипериммунная реакция с продукцией антистрептококковых антител
- 6. КРИТЕРИИ ДЖОНСА ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ПЕРВОЙ АТАКИ РЕВМАТИЧЕСКОЙ ЛИХОРАДКИ (1992) Большой критерий: Кардит. Полиартрит. Хорея. Кольцевидная эритема.
- 7. КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА. В типичном случае клинические проявления ОРЛ возникают через 2–3 нед после А-стрептококковой инфекции с
- 8. Большой диагностический критерий и ведущий синдром острой ревматической лихорадки — ревмокардит, который определяет тяжесть течения и
- 9. Ранние объективные признаки ревмокардита — различные нарушения ритма сердца (тахикардия, реже брадикардия), расширение границ сердца (преимущественно
- 10. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ СЕРДЦА ПРИ ОРЛ При ревмокардите у детей на электрокардиограмме (ЭКГ) нередко регистрируют нарушения сердечного
- 11. РЕВМАТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ Ревматическое поражение нервной системы — малую хорею — встречают у 12–17% детей,
- 12. Кольцевидную (аннулярную) эритему наблюдают у 5–13% детей в виде бледно-розовых кольцевидных высыпаний разных размеров, локализующихся, главным
- 13. ЛАБОРАТОРНЫЕ КРИТЕРИИ: Повышенные острофазовые реактанты: СОЭ, С-реактивный белок. Удлинение интервала PR на ЭКГ. Данные, подтверждающие предшествующую
- 14. Лабораторные данные при острой ревматической лихорадки характеризуют выраженность воспалительной и иммунопатологической реакций организма в ответ на
- 15. ЛЕЧЕНИЕ ОРЛ Этиотропное Противовоспалительное симптоматическое лечение острого периода в стационаре (I этап) долечивание и реабилитацию в
- 16. ЭТИОТРОПНОЕ ЛЕЧЕНИЕ Основной препарат для эрадикации — бензил-пенициллин в суточной дозе 1 500 000–4 000 000
- 17. ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ. 1. Глюкокортикоиды. Преднизолон в суточной дозе 0,7–0,8 мг/кг (не более 1 мг/кг) до достижения
- 18. Второй этап лечения больных острой ревматической лихорадкой осуществляют в специализированном ревматологическом санатории, где путём лечебно-оздоровительного режима
- 19. ИСХОД: Выздоровление. Хроническая ревматическая болезнь сердца: — без порока сердца (возможен поствоспалительный краевой фиброз клапанных створок
- 20. ПЕРВИЧНАЯ ПРОФИЛАКТИКА ОРЛ. Основа первичной профилактики острой ревматической лихорадки — своевременная диагностика и адекватное лечение активной
- 22. Скачать презентацию