Слайд 2
![ОПРЕДЕЛЕНИЕ Пиодермии представляют собой кожно-воспалительные процессы, чаще всего гнойные, которые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-1.jpg)
ОПРЕДЕЛЕНИЕ
Пиодермии представляют собой кожно-воспалительные процессы, чаще всего гнойные, которые вызываются пиококковой
флорой (стафилококки и стрептококки) которые находятся на поверхности кожи в избытке.
Слайд 3
![ЭТИОЛОГИЯ Стафилококки (грамположительные кокки расположенные в виде гроздьев): - Stafilococus](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-2.jpg)
ЭТИОЛОГИЯ
Стафилококки (грамположительные кокки расположенные в виде гроздьев):
- Stafilococus aureus
- Stafilococus albus
Стрептококки
(грамположительные кокки расположенные в виде цепочки):
- Streptococus β-hemoliticus группы A
Слайд 4
![ПАТОГЕНЕЗ Патогенность и вирулентность стафилококков: - гемолизин, коагулаза, липаза, эпидермолизин,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-3.jpg)
ПАТОГЕНЕЗ
Патогенность и вирулентность стафилококков:
- гемолизин, коагулаза, липаза, эпидермолизин, гиалуронидаза, энтеротоксин и др.
Патогенность
и вирулентность стрептококков:
- стрептолизин O, гемолизин, стрептокиназа, гиалуронидаза, энтеротоксин, протеиназа и.др.
Слайд 5
![ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ Экзогенные: - кожные микротравмы - загрязнение кожи (профессиональное,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-4.jpg)
ПРЕДРАСПОЛАГАЮЩИЕ ФАКТОРЫ
Экзогенные:
- кожные микротравмы
- загрязнение кожи (профессиональное, несоблюдение личной гигиены и др.)
- переохлаждение или
перегревание организма
Эндогенные:
- имунные дефекты
- нарушение углеводного обмена
- гормональные расстройства
- недостаточное или неполноценное питание
- функциональные расстройства нервной системы
Слайд 6
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-5.jpg)
Слайд 7
![ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТАФИЛОДЕРМИЙ Преимущественно поражаются волосяные фолликуллы, сальные и потовые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-6.jpg)
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТАФИЛОДЕРМИЙ
Преимущественно поражаются волосяные фолликуллы, сальные и потовые железы
Гнойно-воспалительный процесс,
чаще всего, имеет тенденцию к распространению в глубину
Высыпания не имеют склонность к периферическому росту и слиянию
Гнойнички имеют коническую или полушаровидную форму, с плотной и напряжённой покрышкой.
Вокруг пустул отмечается эритематозно-воспалительный венчик.
Гнойный экссудат густой консистенции, желто-зеленого цвета.
Слайд 8
![КЛАССИФИКАЦИЯ СТАФИЛОДЕРМИЙ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-7.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ СТАФИЛОДЕРМИЙ
Слайд 9
![ТОПОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ СТАФИЛОДЕРМИЙ (Roodyn)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-8.jpg)
ТОПОГРАФИЧЕСКОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ СТАФИЛОДЕРМИЙ (Roodyn)
Слайд 10
![СТАФИЛОКОККОВОЕ ИМПЕТИГО (Bockhardt) или ОСТИОФОЛЛИКУЛИТ Гнойное воспаление устья волосяного фолликула.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-9.jpg)
СТАФИЛОКОККОВОЕ ИМПЕТИГО (Bockhardt) или ОСТИОФОЛЛИКУЛИТ
Гнойное воспаление устья волосяного фолликула.
Характеризуется появлением поверхностных,
фолликулярных гной-ничков, пронизанных в центре волосом и окружённых эритематозно-воспалительным венчиком.
Преимущественно локализуются на лице, волосистой части головы, груди, спине и верхних конечностях.
Впоследствии гнойный экссудат превращается в корки и заканчивается временной пигментацией
Процесс как правило разрешается без рубцов.
В некоторых случаях процесс прогрессирует вглубь с образованием глубоких фолликулитов.
Слайд 11
![СТАФИЛОКОККОВОЕ ИМПЕТИГО](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-10.jpg)
Слайд 12
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-11.jpg)
Слайд 13
![ВУЛЬГАРНЫЙ СИКОЗ Является подострым, рецидивирующим гнойно-воспалительным процессом с локализацией в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-12.jpg)
ВУЛЬГАРНЫЙ СИКОЗ
Является подострым, рецидивирующим гнойно-воспалительным процессом с локализацией в области усов
и бороды
Поражает как правило взрослых мужчин.
Клинически проявляется возникновением поверхностных и глубоких фолликулитов пронизанных волосом.
Гнойно-воспалительный процесс прогресирует вглубь волосяного фолликула.
Вокруг фолликулитов образуется болезненный воспалительный инфильтрат, довольно плотной консистенции, красно-синюшного цвета.
Вовлечение в процесс новых фолликулов приводит к образованию пустулезно-инфильтрированных конгломератов с длительным затяжным течением.
Постепенно покрышка пустул вскрывается а гнойный экссудат ссыхается в корки.
При эпиляции волос из поражённых фолликулов, у корня волос набдюдается желатинообразная муфта пропитанная гноем.
Как правило процесс разрешается без рубцевания.
Слайд 14
![ВУЛЬГАРНЫЙ СИКОЗ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-13.jpg)
Слайд 15
![ВУЛЬГАРНЫЙ СИКОЗ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-14.jpg)
Слайд 16
![ФУРУНКУЛ Гнойно – некротическое воспаление волосяного фолликула и перифолликулярной ткани.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-15.jpg)
ФУРУНКУЛ
Гнойно – некротическое воспаление волосяного фолликула и перифолликулярной ткани.
Начинается с образования
инфильтрата конусовидной формы, сопровождающегося всеми признаками острого воспаления (покраснение, отечность, болезненность, повышение температуры и.т.д.) (стадия инфильтрации).
Постепенно в центре инфильтрата образуется фолликулярная пустула. Возникающий в центре некротический стержень отторгается с отделением гноя и образованием кратерообразной язвы (стадия нагноения и некроза).
После отторжения гнойно-некротического стержня все воспалительные проявления быстро регресируют и язва замещается рубцовой тканью. (стадия заживления)
Общий цикл формирования и исхода фурункула занимает 7-12 дней
Слайд 17
![ФУРУНКУЛ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-16.jpg)
Слайд 18
![ФУРУНКУЛ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-17.jpg)
Слайд 19
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-18.jpg)
Слайд 20
![ФУРУНКУЛЁЗ Морбидное состояние которое характеризуется волнообразным появлением множественных фурункулов, которые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-19.jpg)
ФУРУНКУЛЁЗ
Морбидное состояние которое характеризуется волнообразным появлением множественных фурункулов, которые находятся на
различной стадии развития. По мере того как одни фурункулы разрешаются, появляются другие. Таким образом процесс может длиться месяцы и даже годы.
Как правило заболевание появляется у людей со сниженным иммунитетом, у больных сахарным диабетом и.т.д.
Слайд 21
![КАРБУНКУЛ Гнойно-некротический процесс который захватывает несколько близлежащих сально-волосяных фолликулов объединённых](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-20.jpg)
КАРБУНКУЛ
Гнойно-некротический процесс который захватывает несколько близлежащих сально-волосяных фолликулов объединённых довольно
болезненным общим инфильтратом.
Высыпания часто сопровождаются нарушением общего состояния, повышением температуры, лихорадкой, региональной лимфаденопатией.
Преимущественная локализация на затылке и спине.
Слайд 22
![На поверхности инфильтрата наблюдается множество расширенных отверстий (фистул) из которых выделяется гной по типу „садовой лейки“.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-21.jpg)
На поверхности инфильтрата наблюдается множество расширенных отверстий (фистул) из которых выделяется
гной по типу „садовой лейки“.
Слайд 23
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-22.jpg)
Слайд 24
![ГИДРАДЕНИТ Гнойное воспаление апокриновых потовых желез с излюбленной локализацией в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-23.jpg)
ГИДРАДЕНИТ
Гнойное воспаление апокриновых потовых желез с излюбленной локализацией в подмышечных впадинах.
Намного реже поражается ано-генитальная зона и кожа ареолы молочных желез.
Заболевание чаще поражает женщин и встречается исключительно у взрослых.
Клинически процесс начинается с появлением в глубоких слоях кожи болезненного узла величиной с горошину. Через несколько дней инфильтрат увеличивается до лесного и даже грецкого ореха, кожа приобретает багрово-красный цвет и имеет вид выбухающего полушаровидного конгломерата в виде сосков „ сучье вымя“ из которых выделяется значительное количество густого сметанообразного гноя с примесью крови. После дренирования гноя, воспалительные явления быстро стихают и процесс заканчивается образованием фиброзных рубцов.
Процесс часто сопровождается нарушением общего состояния, недомоганием, повышением температуры и.т.д.
Процесс нередко имеет хроническое и рецидивирующе - затяжное течение.
Слайд 25
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-24.jpg)
Слайд 26
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-25.jpg)
Слайд 27
![ПСЕВДОФУРУНКУЛЁЗ ФИНГЕРА Появляется исключительно в первые месяцы жизни. Поражаются экриновые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-26.jpg)
ПСЕВДОФУРУНКУЛЁЗ ФИНГЕРА
Появляется исключительно в первые месяцы жизни.
Поражаются экриновые потовые железы, которые
ещё не совсем развиты в этом возрасте .
Процесс начинается постепенно с появлением мелких пустул (пориты) которые постепенно ссыхаются в корочки и регрессируют без рубцов или затрагивают более глубокие слои кожи с образованием небольших воспалительных узлов (перипориты) которые имеют тенденцию к абсцедированию и образованию точечных рубцов.
Преимущественная локализация на лице, шее, боковые поверхности живота, ягодицы, большие складки.
Слайд 28
![PSEUDOFURUNCULOZA Finger](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-27.jpg)
Слайд 29
![PSEUDOFURUNCULOZA Finger](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-28.jpg)
Слайд 30
![ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ПУЗЫРЧАТКА НОВОРОЖДЕННЫХ Встречается у детей до одного года, чаще](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-29.jpg)
ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ПУЗЫРЧАТКА НОВОРОЖДЕННЫХ
Встречается у детей до одного года, чаще в виде
небольших эпидемий в детских учреждениях.
Этиология как правило стафилококковая, но не исключено присутствие и стрептокковой флоры.
Характеризуется появлением полостных элементов напоминающих пузыри (1-3 см в ø), с дряблой покрышкой и серозно-гнойным содержимым окружённых эритематозно-воспалительным венчиком. Через 4-5 дней пустулы вскрываются и образуют эрозированные поверхности которые покрываются корками. Постепенно корки отпадают оставляя эритематозные пятна которые исчезают через несколько недель.
Могут возникать осложнения в виде коньюктивитов, отитов, онихий и паронихий.
Слайд 31
![ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ПУЗЫРЧАТКА НОВОРОЖДЕННЫХ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-30.jpg)
ЭПИДЕМИЧЕСКАЯ ПУЗЫРЧАТКА НОВОРОЖДЕННЫХ
Слайд 32
![ЭКСФОЛИАТИВНЫЙ ДЕРМАТИТ Возникновение процесса вызывается гемолитическим золотистым стафилококком, фаготип 71.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-31.jpg)
ЭКСФОЛИАТИВНЫЙ ДЕРМАТИТ
Возникновение процесса вызывается гемолитическим золотистым стафилококком, фаготип 71.
Возникает спорадически
в первые недели жизни.
Чаще всего имеет тяжелое септическое течение и сопровождается различными осложнениями (пневмония, отиты, менингеальные симптомы, острые энтероколиты и.т.д.) которые могут привести к летальному исходу.
Анемия, лейкоцитоз, эозинофилия, повыщенное СОЭ.
Дифференциальный диагноз проводится с эритродермией эритродермией Leiner-Moussous, ихтиозиформной эритродермией.
Слайд 33
![эритематозная стадия: вокруг естественных отверстий появляется эритема, которая очень быстро](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-32.jpg)
эритематозная стадия: вокруг естественных отверстий появляется эритема, которая очень быстро генерализуется
и захватывает практически весь кожный покров
эксфолиативная стадия: даже после незначительных меха-нических раздражений происхо-дит массивное отслоение эпи-дермиса и образование влажных, блестящих эрозий (положитель-ный симтом Никольского). Часто появляются крупные, дряблые пузыри, которые быстро вскры-ваются и также образуют обширные эрозированные по-верхности
репаративная стадия: через 7-10 дней эритема регресирует и эрозии эпителизируются.
Слайд 34
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-33.jpg)
Слайд 35
![ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТРЕПТОДЕРМИЙ Поражает преимущественно гладкую кожу без вовлечения в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-34.jpg)
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СТРЕПТОДЕРМИЙ
Поражает преимущественно гладкую кожу без вовлечения в процесс волосяных
фолликулов и желез
Гнойно-воспалительный процесс чаще ограничивается поверхностными слоями кожи
Высыпания имеют тенденцию к периферическому росту и слиянию
Гнойнички напоминают пузырьки или пузыри с дряблой и легко разрывающейся покрышкой (фликтены)
Содержимое пустул в начале серозное и лишь потом становится гнойным
Гнойный экссудат имеет водянистую консистенцию и серовато-мутноватый цвет
Слайд 36
![КЛАССИФИКАЦИЯ СТРЕПТОДЕРМИЙ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-35.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ СТРЕПТОДЕРМИЙ
Слайд 37
![КОНТАГИОЗНОЕ ИМПЕТИГО Поверхностная контагиозная пиодермия Чаще поражает детей в возрасте](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-36.jpg)
КОНТАГИОЗНОЕ ИМПЕТИГО
Поверхностная контагиозная пиодермия
Чаще поражает детей в возрасте от 3
до10 лет
Преимущественная локализация на лице, волосистой части головы, на верхних конечностях.
Высыпания представленны фликтенами с серозно-гнойным содержимым, окружёнными эритематозным венчиком. Покрышки фликтен быстро разрываются образуя эрозивные поверхности, которые быстро покрываются желтовато-медовыми корками в результате высыхания экссудата.
Процесс имеет тенденцию к периферическому росту и слиянию.
Разрешение происходит в течение 2-3 недель без рубцов.
Слайд 38
![КОНТАГИОЗНОЕ ИМПЕТИГО](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-37.jpg)
Слайд 39
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-38.jpg)
Слайд 40
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-39.jpg)
Слайд 41
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-40.jpg)
Слайд 42
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-41.jpg)
Слайд 43
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-42.jpg)
Слайд 44
![ТУРНИОЛЬ (СТРЕПТОККОВАЯ ПАРОНИХИЯ) Пиококковое поражение околоногтевых валиков Клинически проявляется наличием](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-43.jpg)
ТУРНИОЛЬ (СТРЕПТОККОВАЯ ПАРОНИХИЯ)
Пиококковое поражение околоногтевых валиков
Клинически проявляется наличием крупной фликтены
с плотной покрышкой и серозно-гнойным содержимым, которая сопровождается болезненностью и окружена воспалительным валиком.
Часто сопровождается повышенной темпера-турой, ознобом и региональной аденопатией.
Может привести к вторичной ониходистрофии.
Слайд 45
![ТУРНИОЛЬ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-44.jpg)
Слайд 46
![АНГУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ (СТРЕПТОКОККОВАЯ ЗАЕДА) Преимущественно болеют дети дошкольного и школьного](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-45.jpg)
АНГУЛЯРНЫЙ СТОМАТИТ
(СТРЕПТОКОККОВАЯ ЗАЕДА)
Преимущественно болеют дети дошкольного и школьного возраста.
Процесс, как
правило, начинается в уголках рта с появлением фликтен на гиперемированном фоне, которые быстро вскрываются и образуют болезненные, поверхностные трещины покрытые желтовато-медовыми корками (заеды).
Процесс может иметь длительное затяжное течение, но заканчивается без образования рубцов.
Слайд 47
![СТРЕПТОКОККОВАЯ ЗАЕДА](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-46.jpg)
Слайд 48
![СТРЕПТОКОККОВОЕ ИНТЕРТРИГО Как правило локализуется в ретро-аурикулярных складках, но может](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-47.jpg)
СТРЕПТОКОККОВОЕ ИНТЕРТРИГО
Как правило локализуется в ретро-аурикулярных складках, но может захватывать и
другие складки (паховые, подмышечные и.др.)
Характеризуется появлением диффузной эритемы на обеих поверхностях складок, на фоне которой появляются фликтены. Пустулы быстро вскрываются и образуют на дне складок мокнущие эрозии и болезненные трещины которые частично покрываются желтоватыми корками и сопровождаются выраженным зудом.
Процесс имеет относительно затяжное течение и разрешается без эрозий.
Слайд 49
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-48.jpg)
Слайд 50
![ПАПУЛО-ЭРОЗИВНОЕ (СИФИЛОПОДОБНОЕ) ИМПЕТИГО Как правило появляется у грудных детей с](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-49.jpg)
ПАПУЛО-ЭРОЗИВНОЕ (СИФИЛОПОДОБНОЕ) ИМПЕТИГО
Как правило появляется у грудных детей с длительной диареей
или вследствие несоблюдения личной гигиены.
Излюбленная локализация высыпаний на ягодицах, бёдрах, в области гениталий.
Характеризуется появлением папулёзных элементов величиной с горошину, окружённых эритематозным венчиком. На поверхности папул появляются фликтены, которые быстро вскрываются и образуют эрозивные поверхности покрытые корками, сильно напоминающие эрозивные сифилитические папулы.
Слайд 51
![ЭКТИМА Является пиококковым язвенным поражением кожи. Как правило поражает детей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-50.jpg)
ЭКТИМА
Является пиококковым язвенным поражением кожи.
Как правило поражает детей дошкольного и
школьного возраста с недостатками в личной гигиене, нарушениями иммунитета, неполноценным питанием.
Намного реже встречается у взрослых (как правило у диабетиков и больных с психическими нарушениями).
Располагаются преимушественно на уровне голеней.
Начинается с образования фликтены на эритематозном фоне, которая быстро вскрывается и образует слоистую гнойно-гемморагическую корку под которой образуется довольно глубокая язва с неровными подрытыми краями, Постепенно язва заполняется грануляциями и замещается рубцовой тканью.
Для эктимы характерно длительное затяжное течение (недели и даже месяцы).
Слайд 52
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-51.jpg)
Слайд 53
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-52.jpg)
Слайд 54
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-53.jpg)
Слайд 55
![РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ Острый дермо-гиподермит который возникает в результате проникновения стрептококка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-54.jpg)
РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ
Острый дермо-гиподермит который возникает в результате проникновения стрептококка в лимфатическую
систему кожи, через входные ворота (укусы насекомых, экскориации, поверхностные раневые поверхности и.т.д.)
Начинается остро с повышением температуры (39-40ºC), ознобом, головной болью, рвотой, могут быть конвульсии.
Кожные высыпания представляют болезненные отёчно-эритематозные бляшки, слегка возвышающиеся над уровнем кожи, с чёткими границами, которые располагаются вблизи входных ворот.
Часто сопровождаются региональной болезненной лифаденопатией.
Преимущественно локализуются на лице, ушной раковине, нижних конечностях.
Существуют различные клинические формы: буллёзная, геморагическая, некротическая и. др.
Слайд 56
![РОЖИСТОЕ ВОСПАЛЕНИЕ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-55.jpg)
Слайд 57
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-56.jpg)
Слайд 58
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-57.jpg)
Слайд 59
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-58.jpg)
Слайд 60
![ПРОСТОЙ ЛИШАЙ Чаще встречается у детей и молодых женщин. Преимущественно](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-59.jpg)
ПРОСТОЙ ЛИШАЙ
Чаще встречается у детей и молодых женщин.
Преимущественно локализуется на лице
и шее.
Высыпания проявляются в виде небольших (1-2 cm ø), округлых или овальных пятен . Элементы довольно чётко очерченны, розового цвета и покрыты отрубевидными чешуйками.
При разрешении (под действием лечения или солнечных ванн) высыпания становятся гипопигментированными (leucomelanodermia).
Слайд 61
![ПРОСТОЙ ЛИШАЙ](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-60.jpg)
Слайд 62
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-61.jpg)
Слайд 63
![ДИАГНОСТИКА Анамнестические данные: Выявление экзогенных факторов: микротравмы, несоблюдение гигиены и.др.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/155854/slide-62.jpg)
ДИАГНОСТИКА
Анамнестические данные:
Выявление экзогенных факторов: микротравмы, несоблюдение гигиены и.др.
Выявление эндогенных факторов: диабет,
ожирение, гипергидроз, иммунодефицитные состояния, синдром мальабсорбции, длительное лечение глюкокортико-стероидами и цитостатиками и др.
Определение источника, путей и способов заражения в семье и коллективе.
Установление длительности заболевания - для уточнения формы заболевания (острая или хроническая).
Лабораторные исследования:
При хроническом и рецидивирующем течении заболевания следует уточнить флору и чувствительность к антибиотикам (антибиотикограмма). .