Повреждения органа зрения. Травма презентация

Причины и классификация

Причины и классификация

Повреждения век, конъюнктивы и роговицы -непроникающие ранения

Повреждения век, конъюнктивы и роговицы

Непроникающие (поверхностные) повреждения конъюнктивы, роговицы, склеры

Непроникающие (поверхностные) повреждения конъюнктивы, роговицы, склеры
Инородное тело роговицы – поверхностное повреждение. Результат попадания мелких инородных тел ( шелухи, окалины, кусочка угля)

Инородное тело роговицы

Непроникающие повреждения роговицы

Непроникающие повреждения роговицы

Непроникающие повреждения глаза, оказание помощи
Обезболивание
Удаление инородного тела конъюнктивальной полости

Проникающие ранения глазного яблока

Осложнения проникающего ранения

Протезирование после энуклеации

Проникающее ранение- 1)выпадение радужной оболочки, 2)склеральное ранение

Проникающие ранения
Роговичное ранение
Склеральное ранение с внедрением инородного тела

Проникающее ранение
Ранение крючком
Тот же глаз через год

Проникающее ранение, развитие осложнений

Последствия проникающих ранений
Халькоз
Попадание в глаз медных осколков.
В хрусталике возникают желтовато-зеленые помутнения в виде «цветущего подсолнуха»,развивается вторичная глаукома, отслойка сетчатки, атрофия глазного яблока

ПОСЛЕДСТВИЯ ПРОНИКАЮЩИХ РАНЕНИЙ
Панофтальмит

ПРОНИКАЮЩЕЕ РАНЕНИЕ
Внутриглазное Глаз после удаления инородного
инородное тело тела и аутокератопластики

Проникающее ранения
Инородное тело передней камеры глаза
Склеральное ранение

Проникающие ранения

Наложение бинокулярной повязки

Неотложная помощь при проникающих ранениях и при подозрении на проникающее ранение глаза

Лечение и диагностика проникающих ранений глаза

Диагностика проникающих ранений глаза рентгенография с использованием индикаторов Комберга - Балтина

Повреждения глазницы

Повреждения глазницы

Тупые травмы глаза (контузии)

Тупые травмы
Кровоизлияние в переднюю камеру - гифема
Контузия в спорте

Контузия глазного яблока с субконъюнктивальным кровоизлиянием

Косоглазие после ушиба головного мозга

Контузия глазного яблока

Повреждения при контузии глаза

Повреждения при контузии глаза и лечение

Вывих хрусталика
Вывих хрусталика в стекловидное тело- отмечается иридоденез. Динамическое наблюдение с измерением ВГД.
При повышении ВГД больного направляют в стационар для оперативного лечения

Ожоги глаз

Ожоги глаз

Ожоги глаз

Ожоги глаз (термические)

Ожоги глаз

Ожоги глаз (бельмо с последующей кератопластикой)

Клиническая картина ожогов
Легкие ожоги:
гиперемия и умеренный отек кожи век, гиперемия конъюнктивы,
эрозия или небольшое помутнение роговицы,
светобоязнь,
слезотечение,
нерезкое снижение остроты зрения.

Клиническая картина ожогов
Ожоги средней степени:
пузыри на коже век,
хемоз,
поверхностный некроз конъюнктивы,
на роговице – эрозии, потеря чувствительности, тусклая, напоминает матовое стекло.
Острота зрения значительно снижается.

Клиническая картина ожогов
Тяжелые ожоги:
поражаются все слои кожи век,
роговица матово-бледная, «фарфоровая», чувствительность отсутствует,
острота зрения резко снижена вплоть до светоощущения.

Клиническая картина ожогов
Очень тяжелые ожоги:
Необратимые изменения в виде глубокого некроза тканей, грубые васкуляризованные бельма.
Сращение век с глазным яблоком вплоть до полного заращения конъюнктивального мешка

Рубцовые изменения века

Первая помощь при ожогах глаз

Первая помощь при ожогах глаз

Лечение ожогов глаз в стационаре
Лечение:
Предупреждение инфекции, стимуляции обменных процессов, удаление токсических продуктов, устранение воспаления и борьбу с рецидивами воспаления
Оперативные вмешательства в ранний период – только с органосохранной целью
Реконструктивные операции - не ранее чем через 1 год
Имплантируют кератопротезы из аллопластических материалов (из тканей донора)

Лучевые ожоги