Содержание
- 2. В МКБ-10 психические расстройства, обусловленные сифилисом мозга и прогрессивным параличом, представлены в разделе «Органические, включая симптоматические
- 3. При сифилитическом поражении головного мозга выделяют, исходя из локализации и периода, прошедшего после начала заболевания сифилисом,
- 4. И сифилис мозга, и прогрессивный паралич возникают в результате заражения бледной спирохетой, однако они резко отличаются
- 5. Сифилитическое поражение головного мозга:
- 6. Под обобщающим названием «сифилис мозга» объединяются различные по своей клинической картине нервно-психические нарушения, связанные с сифилитическим
- 7. Психопатологические проявления сифилиса мозга весьма разнообразны и обусловлены главным образом: стадией болезни локализацией распространенностью патологического процесса
- 8. Сифилис мозга — прогредиентное заболевание и может привести к выраженному в той или иной степени дисмнестическому
- 9. Единой классификации форм сифилиса мозга нет. Это объясняется большим разнообразием клинических проявлений. Наиболее часто выделяют следующие
- 10. развивается преимущественно во вторичном периоде и проявляется: общемозговыми явлениями (головные боли, головокружения, рвота) повышенной температурой тела
- 11. Развивается значительно чаще, чем острый менингит, нередко проникающий в вещество мозга (менингоэнцефалит) Помимо выраженной патологии черепных
- 12. Иногда менингит развивается по выпуклой (конвекситатной) поверхности мозга. При этой локализации патологического процесса наиболее яркими симптомами
- 13. Менингеальные симптомы Патология черепных нервов (птоз, косоглазие, анизокория, нистагм, снижение слуха, поражение лицевого и тройничного нервов
- 14. Эта форма встречается наиболее часто Развивается на основе специфического поражения церебральных сосудов Клинически проявляется частыми инсультами
- 15. Первое время очаговые поражения нестойки, обратимы, затем же становятся все более множественными, прочными и постоянными. Обширные
- 16. Очень характерны головные боли Головокружения Снижение памяти Больные становятся раздражительными, придирчивыми, слабодушными, иногда гневливыми или подавленными.
- 17. Клиническая картина этой формы внешне напоминает эпилепсию: появляются судорожные состояния могут отмечаться периоды измененного сознания и
- 18. Эта форма встречается значительно реже других Образуются единичные (солитарные) или множественные малые гуммы В зависимости от
- 19. Обычно гуммы не достигают такой величины, чтобы вызвать сдавление, но иногда все же бывают симптомы, весьма
- 20. Эта форма характеризуется появлением обмана чувств и возникновением бредовых идей с превалированием то тех, то других
- 21. Бредовые идеи, как правило, просты, связаны с непосредственным окружением больного, лишены символичности Больные уверяют, что соседи
- 22. преимущественно диффузный характер и выражена нерезко характерны анизокория вялая реакция зрачков на свет иногда встречаются асимметрия
- 23. Характерные (особенно в начальных стадиях заболевания) неврозоподобные симптомы в виде повышенной раздражительности, плохого сна, утомляемости, тревожности
- 24. Наиболее характерно поражение мягкой мозговой оболочки (лептоменингит), заключающееся в инфильтрации ее ткани лимфоцитами, плазматическими клетками и
- 25. Наступает пролиферация интимы (разрастание эндотелия), инфильтрация клеточными элементами среднего и адвентициального слоев сосудистой стенки Указанные изменения
- 26. Гуммозные узлы возникают в результате разрастания грануляционной ткани вокруг облитерированных сосудов в веществе мозга и мягкой
- 27. Дифференциальный диагноз ставится на основе комплексного обследования больного, куда обязательно должны входить: 1) тщательный сбор анамнеза.
- 28. Дифференциальный диагноз :
- 29. В зависимости от тяжести клинической картины больной может перейти на инвалидность III, II и даже I
- 30. Судебно-психиатрическая экспертиза при сифилисе мозга в связи с разнообразием клинических проявлений не должна определяться лишь одним
- 32. Скачать презентацию