Слайд 2
![План лекции Определение понятия Причины Диагностика Классификация Клинические формы Лечение и профилактика](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-1.jpg)
План лекции
Определение понятия
Причины
Диагностика
Классификация
Клинические формы
Лечение и профилактика
Слайд 3
![Психопатия (расстройство личности) – стойкая, развивающаяся в детстве аномалия характера](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-2.jpg)
Психопатия (расстройство личности) –
стойкая, развивающаяся в детстве аномалия характера
Это
не болезнь (нет начала, течения, исхода)
Слайд 4
![Распространенность – 5-10 случаев на 1000 населения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-3.jpg)
Распространенность – 5-10 случаев на 1000 населения
Слайд 5
![Причины психопатий Наследственная предрасположенность Нарушения течения перинатального периода Конфликты в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-4.jpg)
Причины психопатий
Наследственная предрасположенность
Нарушения течения перинатального периода
Конфликты в семье
Физические дефекты
Неполная, деформированная или
асоциальная семья
Отрыв ребенка от родителей, семьи
Неадекватное воспитание
доминирующая гиперпротекция – «ежовые рукавицы»;
недостаток или полное отсутствие внимания к ребенку - гипоопека;
синдром «золушки»;
феномен «кумира семьи»
Слайд 6
![Диагностика расстройств личности Анамнез, беседа, наблюдение. Важны не намерения, а](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-5.jpg)
Диагностика расстройств личности
Анамнез, беседа, наблюдение.
Важны не намерения, а свершения.
Психопатологическое
исследование.
Личностные опросники (MMPI, тест Айзенка, Кеттела и др.).
Проективные методики – метод незаконченных предложений, тест Г. Роршаха, рисуночные тесты
Слайд 7
![Диагностическая триада Ганнушкина П.Б. Тотальность психопатических особенностей личности Относительная стабильность Нарушение социальной, семейной, профессиональной адаптации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-6.jpg)
Диагностическая триада Ганнушкина П.Б.
Тотальность психопатических особенностей личности
Относительная стабильность
Нарушение социальной, семейной, профессиональной адаптации
Слайд 8
![Основные проявления психопатий Расстройства эмоций Расстройства воли и влечений Неадекватная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-7.jpg)
Основные проявления психопатий
Расстройства эмоций
Расстройства воли и влечений
Неадекватная самооценка
Нарушение поведения и социальной
адаптации
Интеллект не страдает
Слайд 9
![К. Шнайдер -это лица, которые по этой причине «страдают сами и заставляют страдать других»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-8.jpg)
К. Шнайдер -это лица, которые по этой причине «страдают сами и
заставляют страдать других»
Слайд 10
![Акцентуация личности (Леонгард К., 1964; Личко А.Е., 1977)- усиление какой-либо черты, крайний вариант нормы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-9.jpg)
Акцентуация личности (Леонгард К., 1964; Личко А.Е., 1977)- усиление какой-либо черты,
крайний вариант нормы
Слайд 11
![компенсация состояния декомпенсация состояния Динамика психопатий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-10.jpg)
компенсация состояния
декомпенсация
состояния
Динамика психопатий
Слайд 12
![Варианты декомпенсации Усиление психопатических черт Неврозы и реактивные психозы Депрессивные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-11.jpg)
Варианты декомпенсации
Усиление психопатических черт
Неврозы и реактивные психозы
Депрессивные расстройства
Суицидальное поведение
Алкоголизм, наркомании и
другие зависимости
Слайд 13
![Классификация психопатий по причине (Кербиков О.В. ) ядерные психопатии (зависящие](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-12.jpg)
Классификация психопатий по причине (Кербиков О.В. )
ядерные психопатии (зависящие от конституционального типа
человека, в которых основная роль отводится наследственности) –проявляются раньше, протекают тяжелее;
краевые психопатии (возникающие из-за проблем биологического характера и социальных причин) – более пластичны, лучше прогноз;
органические психопатии (вызванные органическими поражениями мозга в возрасте до 3 лет).
Слайд 14
![КЛАССИФИКАЦИЯ на основе представлений о типе высшей нервной деятельности И.П.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-13.jpg)
КЛАССИФИКАЦИЯ
на основе представлений о типе высшей нервной деятельности И.П. Павлова
(Кербиков О.В., Ушаков Г.К., Фелинская Н.И.)
Вобудимые - эксплозивный, истерический, паранойяльный, экспансивно-шизоидный, гипертимический варианты
Тормозимые - психастенический, сенситивно-шизоидный, астенический и дистимический варианты
Слайд 15
![Клинические формы расстройств личности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-14.jpg)
Клинические формы расстройств личности
Слайд 16
![Паранойяльная психопатия (параноидное расстройство личности) F60.0 ригидность, застреваемость, эгоцентризм склонность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-15.jpg)
Паранойяльная психопатия (параноидное расстройство личности) F60.0
ригидность, застреваемость, эгоцентризм
склонность к формированию
сверхценных идей
конфликтность, неуживчивость
эгоцентризм
подозрительность, воспринимают неудачи как злой умысел
Слайд 17
![Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности (F60.1). интравертированность, аутистичность ограничение контактов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-16.jpg)
Шизоидная психопатия (шизоидное расстройство личности (F60.1).
интравертированность, аутистичность
ограничение контактов с окружающими, одиночество
склонность
к фантазированию, необычным увлечениям
беспомощность в быту
Слайд 18
![Неустойчивая психопатия (диссоциальное расстройство личности (F60.2) слабая воля и неспособность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-17.jpg)
Неустойчивая психопатия (диссоциальное расстройство личности (F60.2)
слабая воля и неспособность к целенаправленной
деятельности
игнорируют правила, требования дисциплины, педагогические запреты
настроены на праздность и развлечения
не испытывают привязанности к близким
живут одним днем, «плывут по течению»
совершают правонарушения, злоупотребляют алкоголем, принимают наркотики, убегают из дома
Слайд 19
![Возбудимая психопатия (эмоционально неустойчивое расстройство личности (F60.3) склонны к неадекватным,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-18.jpg)
Возбудимая психопатия (эмоционально неустойчивое расстройство личности (F60.3)
склонны к неадекватным, неконтролируемым вспышкам
гнева, ярости
склонны к агрессивному поведению, необузданности, стремятся к лидерству
неуживчивы, склонны к жестоким поступкам, угрозам, легко наживают себе врагов
с детства имеют репутацию «трудных детей»
Слайд 20
![Истерическая психопатия (истерическое расстройство личности (F60.4) стремление обратить на себя](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-19.jpg)
Истерическая психопатия (истерическое расстройство личности (F60.4)
стремление обратить на себя внимание окружающих
любой ценой
эгоцентризм
театральность, позерство, демонстративность
завышенный уровень притязаний
хвастовство, лживость, патологическое фантазирование
стремление манипулировать окружающими
Слайд 21
![Психастеническая психопатия Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности (F60.5) - склонность к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-20.jpg)
Психастеническая психопатия
Ананкастное (обсессивно-компульсивное) расстройство личности (F60.5) - склонность к формированию навязчивых
мыслей и влечений, педантичность, перфекционизм
Тревожное (уклоняющееся) расстройство личности (F60.6) - постоянная озабоченность своей социальной несостоятельностью, физической непривлекательностью, страх неодобрения или отвержения
Зависимое расстройство личности (F60.7) - повышенная подчиняемость, зависимость от партнеров в межличностных отношениях, отсутствие самостоятельности, беспомощность
Слайд 22
![Астеническая психопатия (F60.8) Неустойчивость к нагрузкам, повышенная истощаемость, утомляемость неуверенность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-21.jpg)
Астеническая психопатия (F60.8)
Неустойчивость к нагрузкам, повышенная истощаемость, утомляемость
неуверенность в своих силах
тревожны,
застенчивы, обидчивы, ранимы, имеют заниженную самооценку, склонны к ипохондрическим реакциям, формированию сверхценных идей отношения, самоуничижения
часто вегетативная дистония
ипохондричность
Слайд 23
![Аффективные типы психопатий дистимический вариант - пессимистический взгляд на жизнь,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-22.jpg)
Аффективные типы психопатий
дистимический вариант - пессимистический взгляд на жизнь, оценку своего
настоящего и будущего, чаще отрицательные эмоции
гипертимический вариант - постоянно пребывают в повышенном настроении, деятельны, активны вплоть до назойливости, легко увлекаются авантюрными планами, проектами, переоценивают свои силы, способности
Слайд 24
![Мозаичная психопатия – смешение многих психопатических черт](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-23.jpg)
Мозаичная психопатия – смешение многих психопатических черт
Слайд 25
![Лечение и профилактика Создание нормальных условий для развития, адекватное воспитание](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/307931/slide-24.jpg)
Лечение и профилактика
Создание нормальных условий для развития, адекватное воспитание
Лечение декомпенсации
Личностно-ориентированная
психотерапия, адаптация
Медикаментозная терапия: тревога – транквилизаторы,
Депрессия – антидепрессанты
Повышенная возбудимость - нейролептики, чаще неулептил («корректор поведения»), сонапакс, трифтазин, хлорпротиксен, эглонил
дисфорические расстройства - карбамазепин (финлепсин), депакин и другие вальпроаты