Содержание
- 2. Основным принципом реанимации на всех этапах ее проведения является положение, что «реанимация должна продлевать жизнь, а
- 3. В жизнедеятельности человеческого организма и его взаимодействии с внешней средой можно выделить три состояния: Здоровье Болезнь
- 4. Особенности умирание организма Организм своими силами не в состоянии приостановить этот процесс, и без помощи извне
- 5. Компенсаторно-приспособительные механизмы. Поддержание адекватного кровообращения и кислородного снабжения ЦНС и сердца . Повышение деятельности дыхательного и
- 6. Продолжение Активация перекисного окисления липидов с образованием недоокисленных продуктов, оказывающих повреждающее действие на метаболизм клеточных структур.
- 7. Причиной развития гипоксии Первичное поражение сердца или нарушение общей гемодинамики; Нарушения газообмена, связанные с поражением аппарата
- 8. Поражение жизненных функции при критическом состоянии Терминальные состояния – это состояния пограничные между жизнью и смертью.
- 9. Стадии терминального состояния (П. Сафар, 1997г.)
- 10. Виды смерти и диф.диагностика
- 11. Виды остановки кровообращения Фибрилляция желудочков сердца – характеризуется хаотичными некординированными сокращениями отдельных мышечных волокон миокарда с
- 12. Стадии фибрилляции желудочков сердца 1 стадия – ундулярная, стадия грубых волн с частотой 250-300 в 1
- 14. Клиническая картина ФЖ: 1. внезапная потеря сознания 2. через 40-50 сек - тоническое сокращение скелетных мышц
- 15. Асистолия Развивается при тяжелой первичной слабости миокарда или на фоне тяжелых системных расстройств. В 25% случаев
- 16. Классификация ЭМД Первичная ЭМД – результат тяжелого поражения самой сердечной мышцы, не способной выполнять эффективные сокращения
- 17. продолжение Вторичная ЭМД – характеризуется резким снижением сердечного выброса, не связанным с непосредственным нарушением процессов возбудимости
- 18. Диагностика остановки сердца Угрожающие симптомы – предвестники: Внезапная бледность или цианоз кожных покровов, особенно лица. Остро
- 19. Основные доказательства остановки сердца Отсутствие пульса на центральных артериях (1 секунды) Утрата сознания и судороги (10-20
- 20. ОПРЕДЕЛЕНИЕ СТЕПЕНИ УГНЕТЕНИЯ СОЗНАНИЯ ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО
- 21. Факторы влияющие на продолжительность клинической смерти В условиях нормотермии продолжительность клинической смерти составляет 5 минут Гипотермия,
- 22. Стадии и этапы сердечно-легочной и церебральной реанимации По Сафару (1997) при проведении реанимации выделяются 3 стадии
- 23. Три комплекса реанимационных действий (А.П. Зильбер, 1996) Первичный реанимационный комплекс (ПРК) Специализированный реанимационный комплекс (СРК) Постреанимационная
- 24. Последовательность действий при остановке сердца Окликнуть больного или нанести раздражитель При отсутствии реакции – пальпируйте пульс
- 25. А Б
- 30. Экстренная искусственная вентиляция легких и оксигенация Способы ИВЛ «изо рта в рот» и «изо рта в
- 31. Показания к интубации трахеи при оживлении Неэффективность вентиляции легких простейшими способами. Большое сопротивление вдуванию воздуха (не
- 33. Адекватность ИВЛ Грудная клетка поднимается во время вдоха и затем отпускается во время выдоха Ощущается сопротивление
- 34. Поддержание кровообращения Механизм действия закрытого массажа сердца : Сдавление сердца между грудиной и позвоночником обеспечивает «сердечный
- 35. Техника непрямого массажа сердца Непрямой массаж сердца. Обязательно уложить умирающего на твердую поверхность Определить мечевидно-грудинное сочленение
- 36. Приемы повышающие эффективность закрытого массажа сердца Проведение массажа только на твердой основе Поднятие ног на 35-400,обеспечивает
- 37. Медикаментозные средства при реанимации Адреналин (0,5-1 мг) болюсно, через каждые 3-5 минут Лидокаин (1-1,5 мг/кг) при
- 38. Пути введения лекарственных препаратов 1. Внутривенное введение – катетеризация крупной вены или периферический катетер 2. Внутрикостное
- 39. Дефибрилляция факторы успеха дефибрилляции Эффективный массаж сердца, вентиляция легких с максимальной подачей О2 Дефибрилляция после введения
- 41. Каждая минута задержки выполнения дефибрилляции увеличивает риск смерти больного на 10%. Среднеключичная линия Должная позиция стернального
- 42. Длительность реанимационных мероприятий Должна регламентироваться в первую очередь сохранением признаков эффективности массажа сердца и ИВЛ При
- 43. Ошибки реанимационных мероприятий Закрытый массаж сердца больному выполняется на мягкой поверхности Массаж сердца проводится без ИВЛ
- 44. Осложнения реанимации Переломы ребер, грудины Разрывы печени, селезенки, желудка, аорты Образование гемо-и пневмоторакса Регургитация и аспирация
- 45. Противопоказания к проведению реанимационных мероприятий Врач скорой помощи в праве поставить диагноз «смерть мозга»: Пострадавшим с
- 46. Асистолия: схема лечения. J.A.M.A. 1992; 268(16) Основные реанимационные мероприятия Интубация трахеи Венозный доступ Подтвердить отсутствие электрической
- 47. ЭМД – электромеханическая диссоциация Электромеханическая диссоциация: схема лечения. J.A.M.A. 1992; 268(16) Основные реанимационные мероприятия Интубация трахеи
- 48. Дозы лекарственных средств: Адреналин – 1 мг в/в струйно быстро каждые 3-5 мин. При неэффективности возможны
- 49. Брадикардия: схема лечения. J.A.M.A. 1992; 268(16) Убедиться в готовности к СЛР Обеспечить проходимость дыхательных путей Ингаляция
- 50. Проявления угрожающей жизни брадикардии: боль в груди, чувство нехватки воздуха, нарушения сознания, артериальная гипотония, застой в
- 51. Дальнейшее поддержание жизни Мероприятия по поддержанию внецеребрального гомеостаза Контроль за уровнем системного артериального давления и его
- 52. Схема медикаментозной терапии в постерминальном периоде В первые 3 часа постреанимационного периода проводиться: Восполнение ОЦК (кристаллоиды,
- 54. Скачать презентацию