Содержание
- 2. Ваготоми́я — хирургическая процедура, заключающаяся в рассечении основного ствола или ветви блуждающего нерва. Принцип действия Рассечение
- 3. Показания: язвенная болезнь; высокая кислотность желудочного сока, не поддающаяся консервативному лечению; послеоперационные пептические язвы анастомоза; рецидив
- 4. Основные варианты выполнения ваготомии Стволовая ваготомия пересекают стволы блуждающего нерва над диафрагмой до их разветвления, что
- 5. Двусторонняя стволовая (тотальная) ваготомия (ДСВ)
- 7. Пересечение левой треугольной связки печени. Пересечение брюшины
- 8. Выделение и пересечение левого блуждающего нерва.
- 9. Выделение и пересечение правого блуждающего нерва. Наложение швов на брюшину.
- 10. селективная ваготомия пересекаются все желудочные ветви блуждающего нерва, идущие к желудку, сохраняются ветви, идущие к печени
- 11. Двусторонняя селективная желудочная ваготомия (ПСЖВ)
- 13. Схема разреза. Пересечение левой желудочной артерии.
- 14. селективная проксимальная ваготомия пересекаются только ветви блуждающего нерва, идущие к верхним отделам желудка; этот вариант ваготомии
- 15. Проксимальная селективная желудочная ваготомия (ПСЖВ)
- 17. Схема разреза Отделение левой желудочной артерии и ствола блуждающего нерва от малой кривизны.
- 20. Требования к ваготомии Должна привести к денервации антрального отдела , чтобы исключить продукцию гастрина. Не должна
- 21. Осложнения Не всегда удается решить проблему, ради которой делается ваготомия — уменьшение кислотопродукции обкладочными клетками желудка.
- 22. Дренирующие желудок операции 3 типа стеноза двенадцатиперстной кишки по локализации: Стеноз привратника, Стеноз луковицы двенадцатиперстной кишки,
- 23. Пилоропластика по Гейнике-Микуличу Стенка пилоруса рассекается в продольном направлении на 3 см выше и ниже пилорического
- 24. Пилоропластика по Джадду
- 25. Пилоропластика по Гейнике-Микуличу с прошиванием кровоточащего сосуда в язве
- 26. Наложение швов-держалок. Продольное иссечение язвенного дефекта
- 27. Растягивание раны в поперечном направлении и инфицированный шов. Стерильный шов.
- 28. Желудок после стволовой ваготомии и пилоропластики
- 29. Пилоропластика по Финнею Проводится мобилизация нисходящей части двенадцатиперстной кишки по Кохеру. Сшивают серозно-мышечными швами пилорический отдел
- 35. Наложение стерильного шва (1 ряд) Вскрытие просвета органов
- 36. Наложение инфицированного шва (2 ряд)
- 37. Наложение инфицированного шва (3 ряд) Наложение стерильного шва (4 ряд)
- 38. Мобилизация двенадцатиперстной кишки Наложен стерильный шов (1 ряд) и вскрыты просветы органов Дренирующие операции Гастродуоденостомия по
- 39. Наложение инфицированных шов (2 и 3 ряды)
- 41. Скачать презентацию