Слайд 2
![Нейродерматозы Кожный зуд: а)локализованный б)генерализованный Нейродермит: а) ограниченный б)диффузный Почесуха (почесуха детская, почесуха взрослых,узловатая) Крапивница(острая, рецедивирующая)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-1.jpg)
Нейродерматозы
Кожный зуд:
а)локализованный
б)генерализованный
Нейродермит:
а) ограниченный
б)диффузный
Почесуха (почесуха детская,
почесуха взрослых,узловатая)
Крапивница(острая, рецедивирующая)
Слайд 3
![Кожный зуд (генерализованный) Этиология: - Функциональные расстройства нервной системы -](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-2.jpg)
Кожный зуд
(генерализованный)
Этиология:
- Функциональные расстройства нервной системы
- эндокринные расстройства
- нарушения ЖКТ,
образование аутоантител
Аллергические реакции
(пищевые, растительныеаллергены,
медикаменты,хим.вещ-ва)
Слайд 4
![Кожный зуд (ограниченный) Этиология: анальный – геморрой, глисты, запоры и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-3.jpg)
Кожный зуд
(ограниченный)
Этиология:
анальный – геморрой, глисты, запоры и т.д.
половых органов – инфекции,
гормональные р-ва
Старческий зуд кожи – нарушения обмена веществ,
печеночный, уремический зуд, заболевания крови – лимфомы и т.д.
Слайд 5
![Атопический дерматит, атопическая экзема: а) ограниченный б)диффузный хроническое зудящее восполительное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-4.jpg)
Атопический дерматит, атопическая экзема:
а) ограниченный б)диффузный
хроническое зудящее восполительное заболевание кожи,
характерезующиеся фрмирование эритомато-лихеноидных высыпаний со склонностью к слиянию с образование зон папулезной инфильтрации и лихинизации кожи в типичных местах. Большое значение имеет генетическая предрасположенность, атопия со стороны ЖКТ и нейроэндокринной системы.
Слайд 6
![Этиопатогенез Аллергическая теория Атопия со стороны ЖКТ (заболевания желудка, печени,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-5.jpg)
Этиопатогенез
Аллергическая теория
Атопия со стороны ЖКТ (заболевания желудка, печени, кишечника, дизбактериоз)
Функциональные нарушения
со стороны НС (преобладание симпатикотонии)
Эндокринные нарушения (гипофизарно-надпочичниковой и щитовидной железы)
Наследственная предрасположенность
Слайд 7
![Диагностика на основании клиники -инфильтрация и лихенификация -папулезные элементы и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-6.jpg)
Диагностика
на основании клиники -инфильтрация и лихенификация
-папулезные элементы и экскориации
-типичная локализация (подколеные, локтевые, внутренняя пов-ть бедер, затылок)
-белый дермографизм
-атопические проявления, атопическое лицо(бледность, периорбитальная пигментация, хейлит, застойная кожа и усталый взгляд), экзематизация, пиогенные осложнения
В очаге 3 зоны (центральная – лихенификация, средняя – изолированные папулы,
периферическая – гиперпигментация)
Слайд 8
![Признаки атопии: Повышенное содержание в сыворотке крови Ig E, снижение](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-7.jpg)
Признаки атопии:
Повышенное содержание в сыворотке крови Ig E, снижение Ig M,
Ig A
Повышение ЦИК, эозинофилия в крови
Снижение количества Т-лимф. и Т-супр.
Наличие атопических заболеваний у родственников (пробандов)
Хроническое рецедивирующее течение
95% присоединяются стафилококки
Слайд 9
![Почесуха Классификация: - почесуха детская, -почесуха взрослых -узловатая Клиника: папулы,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-8.jpg)
Почесуха
Классификация:
- почесуха детская,
-почесуха взрослых
-узловатая
Клиника:
папулы, пузыри, папуло-везикулы, экскориации
почесуха взрослых
а)острая
б) хроническая
Типичные пруригинозные элементы, обострение в осенне-зимний период
Слайд 10
![Диференциальный диагноз: Чесотка Дерматит Дюринга Токсикодермия Укусы наекомых](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-9.jpg)
Диференциальный диагноз:
Чесотка
Дерматит Дюринга
Токсикодермия
Укусы наекомых
Слайд 11
![Крапивница Этиология: Токсикоаллергическая(избыток гистамина) Клиника – острая форма (быстро возникает)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-10.jpg)
Крапивница
Этиология:
Токсикоаллергическая(избыток гистамина)
Клиника – острая форма (быстро возникает)
- хроническкая рецедивирующая
(кроме
волдырей возникают узелковые элементы)
Лечение -гипоаллергенная диета,
-гипосенсебилизация по – Безредко,
-антигистаминные препараты(димедрол, супрастин, тавегил, задитен, кетотифен, кларитин)
Слайд 12
![Лечение нейродерматозов: Диета с исключением аллергизирующих продуктов «Пища должна быть](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-11.jpg)
Лечение нейродерматозов:
Диета с исключением аллергизирующих продуктов «Пища должна быть лечебной»
Экспургаторная терапия
: очищение кишечника слабительными и энтеросорбенты
Эубиотики :бифидобактерин, лактобактерин, и др.
Антигистаминные препараты: димедрол, супрастин, тавегил, задитен, кетотифен, детям –фенкарол, пиритол, кларитин, бикарфен.
Слайд 13
![-Десенсибилизирующие препараты : Р-р кальция хлорида 10%, Р-р сульфата магния](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-12.jpg)
-Десенсибилизирующие препараты :
Р-р кальция хлорида 10%, Р-р сульфата магния 25%,
Р-р глюконата кальция10%(показан при ярко стойко красном дермографизме, т.е преобладание тонуса парасимпатической нервной системы
-Седативные препараты,транквилизаторы (препараты брома, валерианы, пустырника, нозепам, феназепам)
-Витамины и биогенные стимуляторы (плазмол, спленин)
-Глюкокортикоиды и анаболики
-Физиотерапия, бальнеолечение
-Санаторно – курортное лечение
Слайд 14
![Профилактика Соблюдение антиаллергической диеты Устронение внешних провоцирующих факторов Санация хронических](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-13.jpg)
Профилактика
Соблюдение антиаллергической диеты
Устронение внешних провоцирующих факторов
Санация хронических очагов инфекции
Реабилитация с использованием
санаторно-курортных преформированных климатических факторов
Слайд 15
![Узловатая почесуха атопич.дерматит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-14.jpg)
Узловатая почесуха атопич.дерматит
Слайд 16
![Атопич.дерматит дермографизм](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-15.jpg)
Атопич.дерматит дермографизм
Слайд 17
![Крапивница нейродермит огр.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-16.jpg)
Крапивница нейродермит огр.
Слайд 18
![Атопический дерматит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/434822/slide-17.jpg)