Содержание
- 2. План лекции: 1. Актуальность 2. Эпидемиология 3. Классификация 4. Клиническая картина 5. Методы диагностики 6. Методы
- 3. - комплекс процессов, характеризующихся пролиферативными и регрессивными изменениями тканей молочных желёз с нарушением соотношений эпителиального и
- 4. Одно из самых распространённых заболеваний у женщин: в популяции заболеваемость составляет 30–40%, а среди женщин, страдающих
- 5. наследственный фактор (наличие доброкачественных и злокачественных новообразований у родственников по материнской линии); нейроэндокринные нарушения; возраст старше
- 6. отсутствие, короткий (не более одного месяца) или длинный (более одного года) период грудного вскармливания; раннее менархе
- 7. Эстрогены вызывают пролиферацию эпителия альвеол, соединительной ткани железы, протоков, усиливают активность фибробластов. Наиболее часто мастопатия сочетается
- 8. Болезни молочной железы (N60–N64) N60 Доброкачественная дисплазия молочной железы. Включена: фиброзно-кистозная мастопатия. N60.0 Солитарная киста молочной
- 9. N64.0 Трещина и свищ соска. N64.1 Жировой некроз молочной железы. N64.2 Атрофия молочной железы. N64.3 Галакторея,
- 10. I степень — фиброзно-кистозная мастопатия без пролиферации; II степень — фиброзно-кистозная мастопатия с пролиферацией эпителия без
- 11. Фиброзно-кистозная мастопатия
- 12. диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием железистого компонента (аденоз); диффузная фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента; диффузная
- 13. Боли в молочных железах, усиливающиеся перед менструацией. Боли различного характера и интенсивности. Чаще всего боли проходят
- 14. Для диагностики заболеваний молочных желёз у женщин детородного возраста крайне важны два условия: 1. Осмотр и
- 15. Следует обратить внимание на нарушение формы молочных желёз (деформация), состояние соска и ареолы (втяжение, изъязвление), состояние
- 16. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ Основным методом диагностики является маммография. Чувствительность маммографии составляет до 95%. На маммограмме можно более
- 17. Маммография
- 18. ИНСТРУМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ При внутрипротоковых новообразованиях молочной железы методом диагностики является дуктография. Пневмокистография позволяет визуализировать внутреннюю структуру
- 19. МРТ и рентгеновскую КТ реже применяют в диагностике доброкачественных заболеваний и рака молочной железы из-за более
- 20. возраста; формы заболевания; характера нарушения менструального цикла; заинтересованности в сохранении репродуктивной функции; наличия сопутствующих эндокринных, гинекологических
- 21. Консервативному лечению подлежат только диффузные формы фиброзно-кистозной мастопатии. Узловые формы подлежат хирургическому лечению и наблюдению у
- 22. В качестве средств гормональной терапии используются: Гестагены Агонисты дофаминовых рецепторов (ингибиторы секреции пролактина) Антиэстрогены Агонисты ГнРГ.
- 23. — самое распространённое онкологическое заболевание у женщин. Третья причина смерти женского населения после болезней системы кровообращения
- 24. С50 Злокачественное заболевание молочной железы. С50.0 Сосок и ареола. С50.1 Центральная часть молочной железы. С50.2 Верхневнутренний
- 25. неинфильтрирующие опухоли: внутрипротоковый рак; дольковый рак; инфильтративный рак: инфильтративный протоковый рак; инфильтративный дольковый рак; Гистологические формы
- 26. слизистый; медуллярный; папиллярный; тубулярный; аденокистозный; секреторный; апокриновый; рак с метаплазией; рак Педжета (соска). Редкие гистологические формы
- 27. Первичная опухоль (T) : T is — рак in situ; T1 — размер опухоли до 2,0
- 28. Первичная опухоль (T) : T3 — размер опухоли более 5,0 см; T4 — распространение опухоли на
- 29. Nx — недостаточно данных для оценки состояния регионарных лимфатических узлов. N0 — нет признаков поражения лимфоузлов.
- 30. N3а — метастазы в подключичные лимфатические узлы с или без метастазов в подмышечных лимфатических узлах. N3b
- 31. стадия 0: Tis N0 M0; стадия I: T1 N0 M0; стадия IIA: T1–2 N0 M0; стадия
- 32. Этиология заболевания неизвестна. Отмечают роль в развитии рака молочной железы особенностей образа жизни и факторов окружающей
- 33. Группа низкого риска (риск выше, чем в популяции в 1–2 раза): использование КОК в раннем возрасте,
- 34. Группа среднего риска (риск выше, чем в популяции в 2–3 раза): раннее менархе; поздняя менопауза; первые
- 35. Группа высокого риска (риск выше, чем в популяции в 4 и более раз): возраст более 50
- 36. Наличие в семье одной и более родственниц 1–2й степени родства, страдающих раком молочной железы, ранний возраст
- 37. Исследования показали, что мутации BRCA1 и BRCA2 (breast cancer associated) ответственны за 40–70% случаев развития наследственного
- 38. Процесс канцерогенеза включает этап инициации, промоции и прогрессии. Процесс канцерогенеза инициирует мутация протоонкогенов, превращающихся в онкогены
- 39. опухолевая диссеминация хаотична (нет обязательного порядка рассеивания опухолевых клеток); опухолевые клетки попадают в регионарные лимфатические узлы
- 40. При сборе анамнеза необходимо обратить внимание на сроки появления первых симптомов заболевания, последовательность развития опухолевого процесса
- 41. Пальпация (рекомендуют проводить в первой фазе менструального цикла) позволяет не только установить диагноз рака молочной железы,
- 42. Видимые признаки патологии молочной железы
- 43. Из кожных симптомов чаще всего наблюдаются: симптом «лимонной корки» (лимфатический отёк сосочкового слоя дермы), симптом «площадки»
- 44. Симптом «лимонной корки»
- 45. Симптом умбиликации
- 46. Узловые формы рака молочной железы необходимо дифференцировать прежде всего с узловой мастопатией, рак Педжета — с
- 47. размер опухолевого узла; наличие метастазов в регионарных лимфатических узлах; степень злокачественности согласно гистологическому исследованию; индивидуальная чувствительность
- 48. Консервативное лечение рака молочной железы основано на лучевой терапии и может быть дополнено гормональной и (или)
- 49. Проведение химиотерапии обусловлено не только стадией заболевания, но и неблагоприятными факторами прогноза: метастазы в лимфоузлах; опухоль
- 50. При раке молочной железы выделяют 2 направления гормонотерапии: гормонотерапия, препаратами, конкурирующими с эстрогенами за контроль над
- 51. При раке молочной железы возможны следующие варианты оперативного вмешательства: радикальная мастэктомия с сохранением грудных мышц с
- 52. проведение профилактической мастэктомии; отказаться от органосохраняющих операций; профилактическое удаление другой молочной железы; расширить показания к химиотерапии;
- 53. Давыдов М.И., Аксель Е.М. Злокачественные заболевания в России и странах СНГ. — М., 2004. Гарин А.М.
- 55. Скачать презентацию