Особенности врачебного контроля женщин презентация

Кортикотропин и надпочечники
Кортикотропин (АКТГ)
стимулирует корковый слой
надпочечников, который выделяет:
1. Глюкокортикоиды
2. Минералокортикоиды
3. Половые стероиды
Глюкокортикоиды (кортизол,
кортикостерон) - регулируют
обмен глюкозы, усиливая ее
образование из белков и жиров.
Они «настраивают» обмен веществ на
усиленное потребление энергии,
что особенно выражено при стрессе.
Снижают активность воспаления,
иммунной системы. В больших дозах
оказывают цитостатическое действие
Минералокортикоиды
(альдостерон и др.) – регулируют
водно-солевой обмен (усиление
обратного всасывания натрия и
выведения калия), повышают АД
Половые стероиды (андрогены,
эстрогены) – определяют развитие
вторичных половых признаков
Гипофункция коры надпочечников-
Адиссонова («бронзовая») болезнь –
утомляемость, потеря аппетита,
тошнота,рвота, потемнение кожи
Гиперфункция – повышение АД,
изменение вторичных половых
признаков

Гонадотропины и половые железы

Женская репродуктивная система
За всю жизнь у женщин
современных
индустриализованных
стран созревает всего
400-500 яйцеклеток,
у женщин традиционной
культуры – менее 200 штук.
Это связано с различиями
в традиции деторождения

Основные проблемы женского спорта
1. Физиологические: высокая частота патологии детородной функции (нарушения менструальной функции, осложненные беременность и роды, бесплодие).
2. Психологические: a) психологическая маскулинизация спортсменок; б) тяжелая адаптации в браке; в) нарушения психосексуального развития (трансформация полоролевого поведения, половые перверсии).
3. Социологические: а)бурная эмансипация женского спорта б) гендерные конфликты в современном спорте.
http://lib.sportedu.ru/press/TPFK/1999n6/p56-63.htm

Женщины-спортсменки
«Фемининного типа»
«Маскулинного типа»

1) менструальная (1-5-й дни) – целесообразно развитие гибкости;
2) постменструальная (6-12-й дни) - эффективны тренировки на выносливость;
3) овуляторная (13-15-й дни) – желательно отменить тренировки;
4) постовуляторная (16-24-й дни) - благоприятна для развития ско-
ростно-силовых качеств;
5) предменструальная (25-28-й дни)- целесообразно развитие гибкости;
1) в период полового созревания;
2) при наличии признаков инфантилизма;
3) при всех нарушениях менструального цикла;
4) при воспалительном процессе в половых органах;
5) после перенесенных инфекционных заболеваний;
6) после аборта до последующего нормального цикла
Противопоказания для занятий спортом во время менструаций
Периоды менструального цикла и направленность тренировок

Гиперандрогения у женщин
Возможные причины:
Физическая нагрузка вызывает активацию коры надпочечников
Стресс вызывает изменение активности гипоталамо-гипофизарной системы, увеличение синтеза пролактина, что ведет к избытку андрогенов
Явные или стертые формы адреногенитального синдрома

Признаки врожденной гиперандрогении
- Высокая масса тела у девочек при рождении
Гипертрихоз в дошкольном возрасте
Мышечный морфотип с детства
Во время полового созревания – появление полового оволосения раньше увеличения грудных желез, позднее наступление менархе (позже 14-15 лет)
Интенсивный пубертатный скачок роста
Гирсутизм
Акне
Нарушения менструальной функции, невынашивание беременности, осложнения в родах

Соотношение Manninga (2D:4D)
Manning, J.T. The ratio of 2nd to 4th digit tength and perfomance in sking / J.Т. Manning // Sports. Med. and Phys. Fitness. – 2002. – Vоl. 42. – № 4. – P. 446-450.
Manning, J.T. The ratio of 2nd and 4th digit length: a predictor of sperm numbers and concentrations of testosterone luteinizing hormone and estrogen / J.Е. Manning, D. Scutt // Human Reproduction. – 1998. – № 13. – P. 300-304.

Адреногенитальный синдром
Преждевременное половое созревание
Ранняя остановка роста
Недоразвитие женских первичных и вторичных половых признаков
Оволосение, развитие мускулатуры по мужскому типу;
Нарушение или отсутствие менструаций при относительно «нормальном» внешнем виде

Female Athlet Triad
(Американская ассоциация спортивной медицины, 1992):
Расстройство пищевого поведения.
Аменорея.
Остеопороз.
Клинические признаки:
Жалобы на слабость, утомляемость, нерегулярные менструации или аменорея, боли в костях, нарушения осанки;
Сухость кожи и слизистых оболочек, ломкость волос и ногтей, при выраженных пищевых расстройствах - брадикардия, аритмия, гипотония, гипоплазия молочных желез и матки;
Снижение уровня лютеотропного гормона, эстрогенов, прогестерона, ФСГ, повышение кортизола.