Пластическая и реконструктивная хирургия презентация

Европейская ассоциация пластических хирургов
Международная конфедерация пластической, реконструктивной и эстетической хирургии

Восстановительные операции

Реконструктивные операции

Эстетические операции

Основные принципы рассечения и соединения тканей в пластической хирургии.

Тканевой пинцет Брауна-Эдсона
Тканевой пинцет Бишопа-Хартмана

Одиночный и двойной кожные крючки
Ножницы Стивенса

Иглодержатель Вебстера
Иглодержатель Коставьехо

Этапы работы с мягкими тканями
Планирование разрезов
Выполнение разрезов
Соединение тканей после иссечения

Принципы заживления ран
Минимальное травмирование крае раны
Минимальное натяжение краев раны
Минимальное выворачивание линии шва

Способы закрытия раны. Треугольные дефекты.

Способы закрытия ран. Прямоугольные дефекты.

Способы закрытия ран. Круглые дефекты.

Коррекция рубцов.

Нормотрофический рубец
Атрофический рубец
Келоидный рубец

Перемещение рубца

Простое иссечение

Z-пластика

W-пластика

Пластика с образованием геометрически неправильной фигуры

Пластический материал.
Понятие трансплантата и лоскута. Виды.

Кожный лоскут - это участок кожи и подкожной клетчатки , который перенесен на другое место, но сохраняет связь с телом через свое основание или сосудистую ножку и получает от них достаточное кровоснабжение.

Принципы формирования лоскутов
“От простого к сложному”
Тщательное планирование
Зависимость от перфузионного давления в кровеносных сосудах
Откладка пересадки
Оценка возможного недостатка кровоснабжения
Щажение лоскута

Классификация по кровоснабжению
Лоскут с беспорядочным кровоснабжением
Лоскут с осевым кровоснабжением
а) Полуостровковые
б) Островковые
3. Свободные лоскуты

Пластика лоскутом с осевым кровоснабжением

Островковый лоскут

Кожный трансплантат - это участок дермы и эпидермиса, которые полностью отделены от донорского ложа, не получают от него кровоснабжения , не прикреплены к нему и перенесены в другую часть тела на реципиентное ложе.

Пластический материал
Биологический
Небиологический
Аутогенный
Аллогенный
Ксеногенный

Классификация
Расщепленные трансплантаты
-Тонкие
-Промежуточные
-Толстые
Полнослойные трансплататы

Дерматомы

Пластика расщепленным кожным трансплантатом

Пластика полнослойный кожным лоскутом

Места взятия трансплантатов
Кожа позадиушной области
Надключичная область
Предушная область
Кожа верхнего века
Кожа передней поверхности области локтевого сустава и паховой складки
Кожа кисти
Скальп
Кожа крайней плоти и половых губ
Ареола
Кожа передней брюшной стенки, ягодиц и бедер