Слайд 2
![План лекции Абсцесс лёгкого: определение, этиология, клиника, диагностика, осложнения, лечение.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-1.jpg)
План лекции
Абсцесс лёгкого: определение, этиология, клиника, диагностика, осложнения, лечение.
Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ):
определение, этиология, клиника, диагностика, осложнения, лечение.
Профилактика
Слайд 3
![Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ) – заболевание с нагноительным процессом в расширенных,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-2.jpg)
Бронхоэктатическая болезнь (БЭБ) –
заболевание с нагноительным процессом в расширенных,
деформированных, функционально неполноценных бронхах.
Бронхоэктазы – патологические расширения участков бронхов. Локализуются в нижних отделах.
Слайд 4
![Классификация 1.По форме расширения бронхов: цилиндрические, мешотчатые, веретенообразные, смешанные. 2.По](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-3.jpg)
Классификация
1.По форме расширения бронхов: цилиндрические, мешотчатые, веретенообразные, смешанные.
2.По фазе обострения: обострение
и ремиссия.
3.По распрстранённости: односторонние, двусторонние.
Слайд 5
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-4.jpg)
Слайд 6
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-5.jpg)
Слайд 7
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-6.jpg)
Слайд 8
![Этиология 1.Врождённые и приобретённые изменения в стенках бронхов (недостаточность гладких](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-7.jpg)
Этиология
1.Врождённые и приобретённые изменения в стенках бронхов (недостаточность гладких мышц, эластичной
и хрящевой ткани).
2.Хронический обструктивный бронхит
3.Перенесённые пневмонии, коклюш, корь.
Слайд 9
![Гнойный процесс возникает в уже изменённых и расширенных бронхах. Вызывают его стафилококки, стрептококки, клебсиелла, синегнойная палочка.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-8.jpg)
Гнойный процесс возникает в уже изменённых и расширенных бронхах.
Вызывают
его стафилококки, стрептококки, клебсиелла, синегнойная палочка.
Слайд 10
![Клиника Основная жалоба: кашель с большим количеством слизисто – гнойной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-9.jpg)
Клиника
Основная жалоба:
кашель с большим количеством слизисто – гнойной мокроты до 500мл.
Кашель больше беспокоит по утрам, усиливается при перемене положения тела.
Большая часть мокроты отходит утром.
Слайд 11
![Одышка при физической нагрузке связана с сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-10.jpg)
Одышка при физической нагрузке связана с сопутствующим хроническим обструктивным бронхитом.
Боль в
грудной клетке отмечается при развитии воспаления с вовлечением плевры..
Слайд 12
![Общие проявления Синдром лихорадки: продолжительное повышение температуры тела, обычно до](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-11.jpg)
Общие проявления
Синдром лихорадки: продолжительное повышение температуры тела, обычно до 38°С
Синдром интоксикации:
беспокоят головная боль, утомляемость, выраженная потливость, познабливание, усиливается недомогание, вялость и снижается трудоспособность.
Слайд 13
![Заболевание хроническое: обострения чаще весной и осенью. При этом повышается температура, усиливается кашель, одышка, утомляемость.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-12.jpg)
Заболевание хроническое: обострения чаще весной и осенью.
При этом повышается температура,
усиливается кашель, одышка, утомляемость.
Слайд 14
![Объективное обследование Деформация грудной клетки вследствие эмфиземы и пневмосклероза Одутловатость](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-13.jpg)
Объективное обследование
Деформация грудной клетки вследствие эмфиземы и пневмосклероза
Одутловатость лица,
концевые
фаланги пальцев в виде «барабанных палочек»,
ногти – «часовые стёкла» (вследствие интоксикации и гипоксии).
Слайд 15
![Пальпация: ригидная, подвижность ограничена с обеих сторон Перкуссия: коробочный звук.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-14.jpg)
Пальпация: ригидная, подвижность ограничена с обеих сторон
Перкуссия: коробочный звук.
Аускультация: ослабленное (при
эмфиземе), сухие и влажные хрипы.
Слайд 16
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-15.jpg)
Слайд 17
![Общий анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ при обострении Бактериологическое исследование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-16.jpg)
Общий анализ крови: лейкоцитоз, ускорение СОЭ при обострении
Бактериологическое исследование мокроты: различная
микрофлора.
Рентгенография лёгких – деформация и усиление лёгочного рисунка.
Бронхоскопия – гнойный эндобронхит.
Бронхография – выявляет наличие бронхоэктазов, их форму, размеры
Слайд 18
![Осложнения 1.Дыхательная недостаточность 2.Хроническое лёгочное сердце 3.Амилоидоз почек (белковое перерождение) 4.Лёгочное кровотечение. 5.Хроническая анемия.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-17.jpg)
Осложнения
1.Дыхательная недостаточность
2.Хроническое лёгочное сердце
3.Амилоидоз почек (белковое перерождение)
4.Лёгочное кровотечение.
5.Хроническая анемия.
Слайд 19
![Лечение Консервативное: Лечебный режим Диета – витаминизированная, высокобелковая с увеличением количества жидкости. Антибиотики при обострении.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-18.jpg)
Лечение
Консервативное:
Лечебный режим
Диета – витаминизированная, высокобелковая с увеличением количества жидкости.
Антибиотики
при обострении.
Слайд 20
![4. Дренаж бронхиального дерева: а) постуральный дренаж б) отхаркивающие в)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-19.jpg)
4. Дренаж бронхиального дерева:
а) постуральный дренаж
б) отхаркивающие
в) препараты,
разжижающие мокроту
г) лечебная бронхоскопия – промывание бронхов раствором антисептика с последующим введением антибиотиков.
Слайд 21
![5. Физиотерапия 6. ЛФК 7. Санаторно – курортное лечение в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-20.jpg)
5. Физиотерапия
6. ЛФК
7. Санаторно – курортное лечение в период ремиссии.
Хирургическое
– резекция поражённого участка лёгкого
Слайд 22
![Профилактика Первичная Борьба с курением и алкоголизмом Своевременное лечение бронхитов,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/68629/slide-21.jpg)
Профилактика
Первичная
Борьба с курением и алкоголизмом
Своевременное лечение бронхитов, пневмоний.
Устранение
проф. вредностей (запылённость, загазованность)
Профилактика вирусных инфекций