Заболевания волос презентация

Жизненный цикл волоса
Анагеновая фаза – период, когда волосяной фолликул производит волос, длительность фазы до нескольких лет
Катагеновая фаза – период деградации фолликула, рост волоса останавливается, длительность до нескольких недель
Телогеновая фаза – период покоя волосяного фолликула, новый волос не растет, старый продвигается к поверхности и выпадает при мытье или расчесывании

Алопеция
Рубцовая и нерубцовая формы:
Рубцовая – при вторичном разрушении волосяного фолликула из-за воспаления, атрофии или рубцевания кожи
Нерубцовая – без изменения кожи: анрогенетическая, очаговая, телогеновая, анагеновая

Андрогенетическая алопеция
Причина: абсолютное или относительное повышение тестостерона
Абсолютное повышение – избыточное содержание тестостерона в крови, уровень гормона превышает границы нормальных цифр
Относительное – повышение чувствительности андрогеновых рецепторов, находящихся в волосяных фолликулах, повышенная активность фермента 5a-редуктазы, превращающей тестостерон в дегидротестостерон
Выпадение волос преимущественно
в области пробора, истончение волос

Патогенез этого состояния можно схематично представить следующим образом: под действием фермента 5-альфа-редуктазы, обнаруженного в клетках волосяной луковицы и волосяного сосочка, тестостерон трансформируется в более активный андрогенный гормон – 5-альфа-дигидротестостерон. Последний проникает в клетку и образует "активированный комплекс" с цитоплазматическим белком. Этот комплекс после взаимодействия с ядерным акцептором переходит в клеточное ядро, где, после ряда биохимических реакций, нарушает синтез протеинов. В результате этого происходит уменьшение размеров фолликулов с постепенной трансформацией жестких волос в пушковые – характерный признак андрогенетической алопеции

Этот механизм имеет место как у мужчин, так и у женщин. Вместе с тем в волосяных фолликулах, кроме фермента 5-альфа-редуктазы, был также обнаружен фермент ароматаза, трансформирующий тестостерон в эстрадиол, а дигидротестостерон – в эстрон [14]. Образующиеся эстрогенные гормоны оказывают, по мнению ряда авторов, модулирующий эффект на действие андрогенов, поэтому у женщин, у которых концентрация ароматазы обычно выше, чем у мужчин, развивается андрогенетическая алопеция по женскому типу.

Среди этиологических факторов развития андрогенетической алопеции у женщин следует отметить патологические изменения яичников, надпочечников, снижение концентрации в крови тестостерон- и эстрадиол-связывающего протеина, резкое уменьшение количества эстрогенов после родов, прием контрацептивных препаратов, в состав которых входят синтетические прогестины с высоким андрогенным потенциалом.

Андрогенетическая алопеция имеет характерную клиническую картину. У мужчин она развивается, как правило, после наступления пубертатного периода, у женщин – позже, в среднем в 20 – 30 лет. Пациенты отмечают выпадение волос, которое происходит циклами, чередуясь с периодами ремиссии. Нередко имеет место повышение активности сальных желез, что заставляет пациентов часто мыть голову, при этом процесс выпадения волос лишь активизируется. В ряде случаев могут ощущаться болезненность, парестезии в области волосистой части головы. Как было сказано выше, андрогенетическая алопеция характеризуется постепенным уменьшением размеров волосяных фолликулов, что соответственно сопровождается уменьшением диаметра волосяного стержня. Кроме того, одновременно происходят изменения в процессе синтеза меланина, и отрастающие истонченные волосы становятся менее пигментированными. Снижение продолжительности фазы анагена проявляется в укорочении длины волосяного стержня.

Женский тип андрогенетической алопеции отличается по клиническим проявлениям. Он характеризуется наличием очага поредения волос в центрально-теменной области, который имеет овальные очертания. Важным признаком является отсутствие облысения на висках и надо лбом. I степень соответствует слабо выраженной, II степень – умеренно, III – сильно выраженной алопеции. Считается, что у женщин развитие II степени облысения указывает на наличие гиперандрогении, обычно вследствие изменений в яичниках; III степень наблюдается, как правило, в пре- или постменопаузе, в более раннем возрасте – при наличии патологии как яичников, так и надпочечников

Волосяной фолликул при андрогенетической алопеции постепенно атрофируется, волос истончается

Очаговая алопеция
Аутоиммунный процесс – основная причина
Провоцирующими факторами являются: физическая травма , психический стресс, инфекции, генетическая предрасположенность
Характеризуется наличием крупных очагов

Жизненный цикл волоса
Анагеновая фаза – период, когда волосяной фолликул производит волос, длительность фазы до нескольких лет
Катагеновая фаза – период деградации фолликула, рост волоса останавливается, длительность до нескольких недель
Телогеновая фаза – период покоя волосяного фолликула, новый волос не растет, старый продвигается к поверхности и выпадает при мытье или расчесывании

Временное облысение
По статистике 95% лысеющих людей страдают андрогенной алопецией
По результатам исследований фирмы Loreal оказалось, что только 40% мужчин и 1% женщин страдает истинным прогрессирующим облысением, однако опасения за свои волосы и жалобы на облысение высказывают 60% женщин, почти все они страдают временной потерей волос, вызванной стрессами, гормональными и сезонными колебаниями в организме, внутренними заболеваниями, грибковыми заболеваниями и т.д.

Временное облысение
Телогеновое – возникает при различных стрессах, после рождения ребенка или прерывания беременности, в отличии от андрогенетической алопеции не происходит атрофии волосяных фолликулов
Анагеновое – внезапная потеря волос, вызванная воздействием химических агентов или радиации

Лечение алопеций:
назначение специфического патогенетического лечения при различных формах алопеции и
неспецифической терапии, общей для всех видов облысения, которая способствует стимуляции роста волос

Последние исследования
1. Зона крепления волоса
Самая важная часть волосяного фолликула – луковица и волосяной сосочек. Они защищены зоной крепления, которая располагается во внутренней эпителиальной оболочке. Зона надежно закрепляет волос, при этом обладает высокой чувствительностью к агрессивным воздействиям. При возникновении таковых, «выталкивает» («катапультирует» волос) тем самым защищая луковицу и волосяной сосочек

Последние исследования
2. Микровоспаление в волосяном фолликуле
Наследственность
Андрогенетическая Алопеция
генетические и гормональные причины
Физический Стресс
хирургические операции, высокая температура, геморрагии
Психосоматические Причины
беспокойство, подавленность, стресс
Неправильное питание, пост
Резкие диеты, пищевые дисбалансы, недостаток витаминов и микроэлементов
Вскармливание
Менопауза
Гормональные дисбалансы (дефицит эстрогенов и прогестагенов).
Травматические Химико-физические воздействия
Частое окрашивание, химическая завивка, частное использование фена
Старение
Микровоспаление в волосяном фолликуле в следствии УФО облучения, ПОЛ, ОМБ
Причины выпадения волос

клетки, за счет которых происходит рост волоса и заживление повреждений кожи, находятся в области так называемой выпуклости фолликула. Кроме этого из стволовых клеток при их активации может появиться не только волос, но и сальная железа и некоторые части эпидермиса. Момент самой большой плотности клеток – начало фазы Анагена, когда они производят новую волосяную луковицу и стержень волоса.
Есть два резервуара стволовых клеток: верхний и нижний ( соответственно в верхней и нижней частях волосяного фолликула)
Последние исследования
3. Стволовые клетки волоса

Исследования в университетах Англии,
Японии, США
Если поместить выделенные стволовые клетки волоса с волосистой части головы в кожу предплечья, то вырастит полноценный длинный волос;
При трансплантации стволовых клеток усов кошки в кожу уха той же кошки, на коже уха вырастали усы;
При трансплантации в кожу особой линии «голых» мышей, лишенных в результате мутаций волос и иммунитета, стволовых клеток волос человека, вырастали человеческие волосы