Анатомия и физиология глаза. Основы офтальмологии животных презентация

План лекции
Краткие сведения о зрительном анализаторе
Зрительный путь
Вспомогательный аппарат органа зрения (глаза)
Орган зрения (глаз)
Путь зрачкового рефлекса и рефлекс зашиты

по определению И.П. Павлова, это периферические части анализаторов.
ОРГАНЫ ЧУВСТВ
I
II

АНАЛИЗАТОРЫ
– это сложные нейродинамические системы, которые представляют собой афферентные отделы рефлекторных дуг.
Они осуществляют связь центральной нервной системы с внешней и внутренней средой.

В СИСТЕМЕ КАЖДОГО АНАЛИЗАТОРА
РАЗЛИЧАЮТ ТРИ ЧАСТИ:
периферическую часть, в которой происходит рецепция, или восприятие
промежуточную часть – проводящие пути и подкорковые образования, по которым передаются импульсы
центральную часть – кору головного мозга,
где происходит окончательный анализ и синтез воспринятого ощущения

СТРОЕНИЕ ЗРИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА ЖИВОТНЫХ
Зрительный анализатор в анатомическом отношении состоит из нескольких структурных звеньев:
периферического рецептора (двух глазных яблок),
2) проводящих путей — зрительных нервов и зрительных трактов
3) подкорковых центров и коры затылочных долей полушарий большого мозга.

Волокна зрительных нервов начинаются от ганглиозных клеток сетчатки (I нейрон). Через оптическое отверстие в черепе зрительные нервы вступают в полость черепа и здесь кпереди от турецкого седла подвергаются перекресту, образуя хиазму. Перекрест является неполным, так как ему подвергаются волокна от носовых (внутренних) половин сетчаток. После хиазмы зрительные пути носят название зрительных трактов.
В подкорковый отдел зрительного анализатора входят подушка зрительного бугра, наружное коленчатое тело и передние бугры четверохолмия (II нейрон). Далее волокна проходят через заднее бедро внутренней капсулы, в составе пучка Грациоле и заканчиваются в глубине шпорной борозды
(III нейрон).
ЗРИТЕЛЬНЫЙ ПУТЬ

закладывается в эмбриогенезе как часть нервной пластинки
и относится, как и орган обоняния, к первому типу органов чувств. В основе его строения лежат первично-чувствующие, нейросенсорные, рецепторные клетки, имеющие длинные аксоноподобные отростки, по которым возбуждение в виде импульсов передается в промежуточные части анализатора.
Орган зрения

Орган зрения и его вспомогательный аппарат
Орган зрения (глаз) – представляет собой периферическую часть зрительного анализатора.
Он располагается в виде парных образований в орбитах и состоит из глазного яблока, соединенного посредством зрительных нервов с головным мозгом и вспомогательного аппарата включающего веки, слезный аппарат и поперечно-полосатые глазодвигательные мышцы.

включает глазницу, веки, слезный аппарат и поперечно-полосатые глазодвигательные мышцы.
Вспомогательный аппарат глаза
является вместилищем глазного яблока и защищает глазное яблоко от механических повреждений. Три из четырех стенок глазницы (кроме наружной) граничат с придаточными пазухами носа. Это нередко является причиной развития различных патологических процессов, чаще воспалительного характера.
ГЛАЗНИЦА

Болезни орбиты и глазодвигательного аппарата.
Выпадение глазного яблока.
Двухстороннее выпадение
глазных яблок у мопса.
Одностороннее выпадение глазного яблока.

представлен:
дорсальной прямой мышцей, вентральной прямой мышцей, медиальной прямой мышцей, латеральной прямой мышцей, дорсальной косой мышцей, вентральной косой мышцей и мышцей оттягивающей глазное яблоко.
Двигательный аппарат глазного яблока

Латеральная прямая мышца иннервируется отводящим нервом (VI парой черепно-мозговых нервов), дорсальная косая мышца иннервируется блоковым нервом (IV парой), все остальные мышцы глазного яблока иннервируются глазодвигательным нервом (III парой черепно-мозговых нервов).
1
2

Слезная железа располагается в верхненаружном углу глазницы в соответствующей костной ямке. Отсюда слезная жидкость поступает в конъюнктивальный мешок. В состав слезы входит лизоцим, оказывающий бактерицидное действие.
Слезная железа Гардена располагается на внутренней поверхности третьего века. Она постоянно секретирует маслянистую жидкость.
СЛЕЗНЫЕ ОРГАНЫ.

Слезные точки располагаются у медиального угла глаза и погружены в слезное озерцо.
Слезные канальцы (верхний и нижний) впадают в слезное озерцо на уровне внутренней связки век.
Слезный мешок в виде узкой щели располагается в слезной ямке. Нижний конец слезного мешка переходит в слезноносовой канал.
СЛЕЗООТВОДЯЩИЕ ПУТИ

Слеза из желез поступает в верхний свод конъюнктивы, затем в слезное озерце, из слезного озерца всасывается слезными точками и далее по слезным канальцам к слезному мешку, в слезноносовой канал у большенства жиотных полость носа , а у кошек попадает в пасть - где испаряется.

У животных имеется верхнее, нижнее и третье веко. На внутренней поверхности третьего века, у его основания, расположена слезная железа Гардена (она постоянно секретирует маслянистую жидкость).
Веки являются органом защиты глаз от внешних повреждений ипредохраняют конъюнктиву и роговицу от высыхания.
ВЕКИ

Конъюнктива – прозрачная оболочка; покрывает заднюю поверхность век и затем переходит на переднюю поверхность глазного яблока.
КОНЪЮНКТИВА

образовано тремя оболочками (склера, сосудистая и сетчатая оболочки) и их производными (роговица, радужная оболочка, ресничное тело), а также хрусталиком, жидкостью передней и задней камер глаза, стекловидным телом.
Глазное яблоко

- светопреломляющий (роговица, жидкость передней и задней камер глаза, хрусталик, стекловидное тело);
- аккомодационный аппарат (радужная оболочка, ресничное тело с ресничным пояском или цинновой связкой);
- рецепторный аппарат (сетчатая оболочка).
Эти функциональные аппараты окружены склерой, выполняющей защитную функцию.
В глазном яблоке различают три основных функциональных аппарата:

Передняя камера глаза – это пространство, ограниченное задней поверхностью роговицы, передней поверхностью радужки и центральной частью передней капсулы хрусталика. Задняя камера глаза находится за радужкой и ограничена снаружи ресничным телом, сзади – стекловидным телом. Внутриглазная жидкость вырабатывается цилиарными отростками, поступает в заднюю камеру и затем через зрачок в переднюю камеру глаза. В норме камеры глаза сообщаются через зрачок и заполнены водянистой влагой.
Камеры глаза.
По Е. П. Копёнкину
СВЕТОПРЕЛОМЛЯЮЩИЙ АППАРАТ ГЛАЗА

из передней камеры глаза проходит через фонтановы пространства (пространство радужно-роговичного угла) в круговой венозный синус, далее по венозным сосудам в венозное сплетение склеры, а из него в передние цилиарные вены и заднюю камеру глаза.
Основной путь оттока водянистой влаги
По Е. П. Копёнкину

Роговица - прозрачная часть наружной (фиброзной оболочки глаза).
В роговице различают пять слоев:
1) плоский многослойный эпителий.
2) передняя пограничная (боуменова) мембрана (у собак она отсутствует).
3) собственное вещество (или соединительнотканная строма роговицы).
4) задняя пограничная (десцеметова) мембрана.
5) эндотелиальный слой.
Гистологический
срез роговицы кошки.
Гистологический срез роговицы собаки.
есть
нет
Роговица

многослойный эпителий - является продолжением конъюнктивы. При повреждении целостность его очень быстро восстанавливается за счет интенсивного митотического деления клеток. Роговичный эпителий выполняет следующие функции: защитную, оптическую («выравнивает» все неровности поверхности), осмотическую (регулирует поступление жидкости в строму), тектоническую - опорную (заполняет глубокие дефекты ткани) и дыхательную («захватывает» кислород, растворенный в слезной пленке).
Особенностью боуменовой оболочки является ее слабая сопротивляемость при инфекционных процессах в роговице.
Поверхностный слой роговицы –

– прозрачная двояковыпуклая линза. Вместе со стекловидным телом хрусталик составляет основную светопреломляющую среду. Преломляющая сила хрусталика равняется у человека 20 Д, у собак – 32 Д, у кошек - 43 Д. Гистологически в хрусталике выделяют капсулу, капсулярный эпителий и хрусталиковое вещество. Хрусталик поддерживается в глазу с помощью волокон ресничного пояска – цинновой связки. Она прикрепляется к нему в области экватора, другие концы цинновой связки прикрепляются к цилиарному телу.
Хрусталик

– прозрачная желеобразная масса, заполняющая полость между хрусталиком и сетчаткой. Стекловидное тело содержит белок витреин и гиалуроновую кислоту.
Стекловидное тело

– непрозрачная часть наружной фиброзной оболочки глазного яблока, толщиной от 0.3 до 1 мм. Состоит из плотных пластинок, содержащих коллагеновые волокна. Ткань склеры бедна сосудами и почти лишена чувствительных нервных окончаний. Переход прозрачной роговицы в непрозрачную склеру называется лимбом.
Склера
лимб

представляет особый клинический интерес.
Здесь происходит слияние трех разных структур – роговицы, склеры и конъюнктивы глазного яблока.
Лимбальная зона богато васкуляризирована за счет передних цилиарных артерий.
По окружности лимба расположено густое нервное сплетение.
Лимб

Сосудистая оболочка (увеальный тракт) морфологически функционально состоит из трех отделов:
- радужной оболочки;
- ресничного (цилиарного) тела;
- собственно сосудистой оболочки (хориоидеи)
АККОМОДАЦИОННЫЙ АППАРАТ ГЛАЗА

выстилает весь задний отдел склеры. Состоит из нескольких слоев: околососудистого пространства и ряда пластинок – надсосудистой, сосудистой, сосудисто-капилярной и базальной.
Собственно сосудистая оболочка (хориоидеа)

- лишена чувствительных нервных окончаний;
- образующие ее сосуды не анастомазируют с передними ресничными артериями (при хориоидитах передний отдел глаза выглядит интактным);
- обширное сосудистое ложе способствует замедлению кровотока и оседанию здесь возбудителей различных инфекций;
- тесно связана с сетчаткой
Анатомические особенности сосудистой оболочки:

Является продолжением сосудистой оболочки глаза. Расположена между роговицей и хрусталиком. Отделяет переднюю камеру глаза от задней. В центре радужной оболочки имеется зрачок.
В радужной оболочке различают пять слоев: передний эпителий, наружный пограничный слой, сосудистый слой, внутренний пограничный слой и пигментный слой.
Радужная оболочка

осуществляет свою функцию в качестве диафрагмы глаза при помощи двух гладких мышц: суживающей и расширяющей зрачок.
Мышца, расширяющая зрачок иннервируется за счет постганглионарных симпатических волокон верхнего шейного узла. Мышца, суживающая зрачок иннервируется за счет постганглионарных симпатических волокон цилиарного узла.
Радужная оболочка

представляет собой утолщение сосудистой оболочки. Функции ресничного тела: выработка внутриглазной жидкости, фиксация и изменение кривизны хрусталика.
Ресничное, или цилиарное тело

Сокращение цилиарной мышцы приводит к расслаблению ресничного пояска (цинновой связки), вследствие чего хрусталик становится выпуклым (его преломляющая сила увеличивается).
Ближайшая точка ясного зрения для собак находится на расстоянии 40-50 см, объем аккомодации составляет 1-2 Д. Все детали, расположенные ближе, воспринимаются животными расплывчато. У кошек объем аккомодации выше – до 3Д.
МЕХАНИЗМ АККОМОДАЦИИ

Внутренняя оболочка глаза (прозрачная, мягкая, но неэластичная) имеет сетчатое строение, поэтому именуется сетчаткой. Оптическая часть ее, воспринимающая световые раздражители распространяется
от диска зрительного нерва
до плоской части ресничного тела, где заканчивается зубчатой линией.
Почти на всем протяжении оптическая часть сетчатки состоит
из 10 слоев. Ее фоторецепторы представлены колбочками и палочками. Палочки группируются
в центральных отделах сетчатки.
РЕЦЕПТОРНЫЙ АППАРАТ

рассчитана не на центральное, а на панорамное зрение.
Собаки имеют остроту зрения 0.3, а кошки – 0.1 (за счет отсутствия желтого пятна).
Его роль выполняет зрительная полоска. Зрительная полоска у собак содержит 12-15% колбочек и 85% палочек, у кошек – 5-10% колбочек и 90-95% палочек.
Оптическая система животных

в сетчатке выявляется один очень важный в функциональном отношении участок – диск зрительного нерва.
Место выхода из глаза зрительного нерва при офтальмоскопии обнаруживается в виде диска, из которого выходит сосудистый пучок — центральная артерия и вена сетчатки. Диск зрительного нерва находится в носовой половине сетчатки и лишен фоторецепторов.
Анатомически при офтальмоскопии
собака
лошадь
корова

Заболевания сетчатки

сетчатая оболочка имеет вид почти прозрачной пленки толщиной около зрительного нерва 0,4 мм, а в области заднего полюса глаза — около 0,1—0,08 мм.
Сетчатка состоит из нейроэктодермальных элементов.
Мезодермальные элементы представлены исключительно сосудистой системой.
В энуклеированном глазу собаки

вокруг зрительного нерва, где нервные волокна внутреннего слоя сетчатки выходят из глаза, образуя диск зрительного нерва, и по зубчатой линии, где заканчивается оптическая зона сетчатки.
На всем остальном протяжении она удерживается стекловидным телом и физиологической связью окончаний палочек и колбочек сотростками пигментного эпителия.
Сетчатка анатомически прикреплена в двух местах:
Место прикрепления сетчатки

Афферентная часть дуги светового зрачкового рефлекса начинается от палочек и колбочек сетчатки в составе зрительного нерва. В хиазме волокна частично перекрещиваются и переходят в зрительные тракты. Перед наружным коленчатым телом волокна оканчиваются у клеток претектальной области. Далее после частичного перекреста волокна направляются к ядрам сфинктера зрачка соответствующей стороны.
Путь зрачкового рефлекса.

получающего симпатическую иннервацию начинается от цилиоспинального центра Будге, находящегося в передних рогах спинного мозга между VII шейным и II грудным позвонками (I нейрон). Отсюда соединительные ветви через нижний и средний симпатические ганглии достигают верхнего шейного ганглия (уровень II-IV шейных позвонков). Здесь начинается II нейрон, входящий в состав сплетения внутренней сонной артерии. В полости черепа волокна входят в тригеминальный ганглий, а затем покидают его в составе глазничного нерва. У вершины глазницы волокна проникают в глазное яблоко к дилятатору зрачка (III нейрон).
Эфферентный путь для дилятатора зрачка

начинается от ядер Якубовича-Эдингер-Вестафаля (I нейрон), далее идет в составе глазодвигательного нерва в цилиарный ганглий (II нейрон) и далее к сфинктеру зрачка (III нейрон).
Эфферентный путь для сфинктера зрачка

Полагают, что часть симпатических волокон, иннервирующих дилятатор зрачка проходит цилиарный ганглий, но при этом не прерываются.

Синдром Горнера
Синдром Горнера : птоз , миоз , энофтальм

Нейроофтальмологические заболевания
Синдром Горнера
Синдром Горнера : птоз , миоз , энофтальм

Регуляция функции дилятатора зрачка происходит с помощью гипоталамического центра, находящегося на уровне дна III желудочка мозга перед воронкой гипофиза. Посредством ретикулярной формации этот центр связан с цилиоспинальным центром Будге.
функция дилятатора зрачка
функция сфинктора зрачка

Путем этих рефлексов происходит управление движением головы и шеи. Афферентная часть представляет собой зрительный путь к коленчатым телам и претектальной области. Эфферентная часть проходит к двигательным ядерным областям в среднем мозге и продолговатом мозге, а также к двигательным клеткам вентральных рогов шейных сегментов спинного мозга. Из этой области через соответствующие черепные и спинномозговые нервы происходит сокращение мышц головы и шеи.
РЕФЛЕКСЫ УГРОЗЫ И ЗАЩИТЫ

1) Животные имеют большее количество палочек по сравнению с человеком.
2) У животных имеется высокоактивная светоотражающая мембрана (располагается позади палочек и колбочек). Она позволяет многократно улучшать зрительные возможности в условиях низкой освещенности.
3) Животные имеют широкое панорамное поле зрения. За счет девиации зрительных полей, мидриаза, глубокой передней камеры и большого диаметра роговицы ширина полей зрения увеличивается. Суммарное монокулярное поле зрения у кошек составляет до 210 гр., у собак до 250 гр. Область бинокулярного зрения у собак находится в пределах 60-90 гр, а у кошек до 110 гр.
ОСОБЕННОСТИ ЗРЕНИЯ У ЖИВОТНЫХ.

Болезни век
Веки (palpebre). У животных имеется верхнее, нижнее и третье веко (palpebra superior, inferior et membrana nictitates). Являются органом защиты глаза от внешних влияний и предохраняют конъюнктиву и роговицу от высыхания. Во время сна закрытые веки не дают слезе испаряться с поверхности глаза. Постоянными мигательными движениями век слеза передвигается от наружного угла глазной щели к внутреннему, смывая с роговицы и конъюнктивы все мельчайшие частицы и поддерживая необходимую степень их влажности.

Ранения век
Гнойная рана нижнего века

Гнойная рана нижнего века.
Гранулирующая кусаная рана.

Гнойный свищ при кариозном зубе.
Гнойный свищ на верхнем веке.
Гнойный свищ

Абсцесс верхнего века. Хемоз конъюнктивы .
Абсцесс верхнего и нижнего века.
Абсцесс века

Халазион (градина)

Наружный ячмень
Ячмень нижнего века.

Воспаление мейбомиевых желез
Блефаромейбомид

Эпиматозная пузырчатка у собаки.
Эпиматозная пузырчатка у кошки.

Эпиматозная пузырчатка у собаки.
Эпиматозная пузырчатка у кошки.

Врожденный заворот век у шарпея
Заворот нижнего века
Заворот век

Заворот верхнего и нижнего века.
Спастический заворот верхнего,
нижнего и наружной спайки века.

Осложнения при завороте век
.
Катаральный конъюнктивит,
конъюнктивальная инъекция сосудов,поверхностная язва роговицы окрашенная 1%-ным флюоресцеином в зелёный цвет.
Краевая поверхностная васкуляризация.
Каторальный коньюнктивит.
Поверхностная язва роговицы. Васкуляризация.

Выворот век
Приобретенный выворот
нижнего века в связи с большой опухолью в околоушной области.
Врожденный выворот нижнего
века, характерный для собак
больших пород.
Колобома наружной спайки век.

Рубцовый выворот вследствие ранения вблизи век.
Конъюнктива обнажена, отечна, красного цвета.

Гранулирующая язва роговицы
Дисплазия век, язва роговицы
Дисплазия век

Неправильная
конфигурация век.
Колобомы нижнего,
верхнего и наружной
спайки век.
Птоз, выворот, колобомы,
неправильная
конфигурация век
Колобомы век.
Неправильная
конфигурация век

Заворот третьего века
Заворот третьего века, катаральный конъюнктивит.
Третье веко вывернуто наружу.

Выпадение третьего века.
Выпадение третьего века
и депигментация каймы.

Новообразования век.
Доброкачественные новообразования век.
Аденома третьего века.
Аденома третьего
века у собаки.
Аденома третьего
века у кошки.

ПАПИЛЛОМАТОЗ ВЕК
Единичные папилломы верхнего
века и внутренней спайки.
Множественные папилломы век,
гнойный конъюнктивит

Злокачественные новообразования
Меланома век

Меланома нижнего века у кошки.
Меланома нижнего века у собаки.

Одностороннее выпадение глазного яблока у кошки.
Выпадение глазного яблока с отрывом зрительного нерва. Глазное яблоко удерживается внутренней
прямой мышцей.

Первичная злокачественная опухоль
соединительнотканого происхождения
Новообразования орбиты
Ретробульбарная опухоль,
расположена в верхней
части орбиты.
Хемоз конъюнктивы.
Ретробульбарная опухоль
центрального расположения. Хемоз конъюнктивы и
некроз роговицы.

.
Ретробульбарная остеохондрома у кошки.
Остеохондрома

Болезни слезных органов
Воспаление слезного мешка
Вскрывшийся абсцесс при дакриоцистите.

Острый катаральный конъюнктивит . Слезотечение. выделение серозно - слизистого эксудата. Эпинефрин слезы, дает у кошки коричневатое окрашивание эксудата.
Заболевания конъюнктивы

Гиперемия и отёк конъюнктивы.
Травматический катаральный конъюнктивит.

Инородное тело с внутренней стороны третьего века. Катаральный и фоликулярный конъюнктивит.

Травматический хемоз конъюнктивы.

Гнойный конъюнктивит.

Гнойный конъюнктивит при чуме собак. Коньюнктива бледная. Выделение густого , тягучего эксудата бледно-серого цвета.

Эпителиома вокруг лимба.
Новообразования на конъюнктиве

Меланома конъюнктивы вблизи лимба.

Поверхностный травматический катаральный кератит. Роговица голубого цвета на 11 часов стафилема роговицы.
Болезни роговицы(кератиты)

Поверхностный катаральный кератит. Кератоконус.

Поверхностный гнойный кератит на 11 часов инородное тело.

Поверхностный гнойный кератит. Роговица серо- белого цвета. Поверхностная васкуляризация

Сухой кератоконъюнктивит. Скопление густого тягучего экссудата бело-желтого цвета. Пигментация роговицы.

Язва роговицы окрашена в зеленый цвет 1% раствором флюоресцина. Краевая васкуляризация.
Язва роговицы

Глубокая язва роговицы до десциметовой оболочки , края язвы отечны. Краевая васкуляризация. Отек конъюнктивы. Смешанная инъекция сосудов.

Ползучая язва роговицы. Инородное тело в конъюнктиве

Болезни хрусталика
Катаракта

Заворот верхнего века, наружной спайки век.
Узловатый шов на операционной ране
Оперативный доступ. Удалены кожные лоскуты
Лечение профилактика
офтальмологических заболеваний

Дисплазия век, оперативные доступы.
2
1
3
Швы на края раны

Прижигание третьего века после удаления опухоли
холодноплазменным коагулятором.