Слайд 2
![Кислотно–щелочное равновесие – сложная система регуляции концентраций водородных ионов (Н+)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-1.jpg)
Кислотно–щелочное равновесие – сложная система регуляции концентраций водородных ионов (Н+)
Кислота –
это вещество, которое при растворении выделяет Н+
Основание – это вещество, которое при растворении связывает Н+
Буфер – это вещество, которое либо связывает, либо выделяет Н+ в зависимости от концентрации Н+ во внутренней среде
Слайд 3
![Северин «Биологическая химия», 2011](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-2.jpg)
Северин «Биологическая химия», 2011
Слайд 4
![Основные показатели КЩС pH крови – отрицательный десятичный логарифм концентрации](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-3.jpg)
Основные показатели КЩС
pH крови – отрицательный десятичный логарифм концентрации H+
pH =
- log H+
Норма pH 7,35 – 7, 45
Iain A M Hennessey, Alan G Japp «Arterial Blood Gases Made Easy»
Слайд 5
![Поддержание pH Внутриклеточные буферные системы (белковая, фосфатная) Внеклеточные буферные системы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-4.jpg)
Поддержание pH
Внутриклеточные буферные системы (белковая, фосфатная)
Внеклеточные буферные системы (белки плазмы, гемоглобин,
угольная кислота/бикарбонат)
Экскреторная функция почек и легких
Слайд 6
![Основные показатели КЩС Парциальное давление СO2 в арт. крови (раСО2)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-5.jpg)
Основные показатели КЩС
Парциальное давление СO2 в арт. крови (раСО2)
32-48 мм рт
ст
Парциальное давление кислорода в арт. крови (раО2)
83-108 мм рт ст
Стандартный бикарбонат плазмы крови (standard bicarbonate, SB)
24,0 ± 2,0 ммоль/л
Буферные основания крови (buffer base, ВВ)
48,0 ± 2,0 ммоль/л
Избыток (или дефицит) оснований (base excess, ВЕ)
± 2,3 ммоль/л
Анионный промежуток = (Na++ K+) – (CL-+HCO3-)
10-18 ммоль/л
Слайд 7
![Основы газообмена в легких Iain A M Hennessey, Alan G Japp «Arterial Blood Gases Made Easy»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-6.jpg)
Основы газообмена в легких
Iain A M Hennessey, Alan G Japp
«Arterial Blood Gases Made Easy»
Слайд 8
![Основы газообмена в легких Iain A M Hennessey, Alan G Japp «Arterial Blood Gases Made Easy»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-7.jpg)
Основы газообмена в легких
Iain A M Hennessey, Alan G Japp
«Arterial Blood Gases Made Easy»
Слайд 9
![Основы газообмена в легких Iain A M Hennessey, Alan G Japp «Arterial Blood Gases Made Easy»](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-8.jpg)
Основы газообмена в легких
Iain A M Hennessey, Alan G Japp
«Arterial Blood Gases Made Easy»
Слайд 10
![Основы газообмена в легких paO2 не отражает содержания О2 в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-9.jpg)
Основы газообмена в легких
paO2 не отражает содержания О2 в крови.
Эта величина дет представление только о свободных, несвязанных молекулах О2.
Почти все молекулы О2 связаны с Hb.
Слайд 11
![Основы газообмена в легких Содержание O2 определяется двумя параметрами: Концентрация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-10.jpg)
Основы газообмена в легких
Содержание O2 определяется двумя параметрами:
Концентрация Hb: определяет
способность крови к переносу О2
Сатурация Hb кислородом: процент доступных мест связывания на Hb, которые несут молекулы O2
Слайд 12
![Буферные системы Бикарбонатная H2CO3/HCO3- Гемоглобиновая HbH/Hb- Белковая HPr/Pr- Фосфатная H2PO4-/HPO42-](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-11.jpg)
Буферные системы
Бикарбонатная
H2CO3/HCO3-
Гемоглобиновая
HbH/Hb-
Белковая
HPr/Pr-
Фосфатная
H2PO4-/HPO42-
Слайд 13
![Бикарбонатная буферная система Кровь (карбоангидраза) СО2 + H2O ↔ H2CO3](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-12.jpg)
Бикарбонатная буферная система
Кровь
(карбоангидраза)
СО2 + H2O ↔ H2CO3 ↔ H+
+ HCO3 -
дыхательный механизм почечный мех-м
Уникальность этой системы состоит в том, что концентрация ее компонентов - угольной кислоты/бикарбоната – могут изменяться независимо друг от друга посредством почечного и легочного механизмов компенсации.
рН зависит не от абсолютных количеств СО2 и HCO3- , а от отношения СО2 к HCO3-
Слайд 14
![Патофизиология, Новицкий,т.1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-13.jpg)
Патофизиология, Новицкий,т.1
Слайд 15
![3 пути экскреции ионов H+ почками Основной путь – регулирование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-14.jpg)
3 пути экскреции ионов H+ почками
Основной путь – регулирование количества бикарбоната,
реабсорбируемого в проксимальных трубочках
Реакция HPO42-+ H+ → H2PO4-
Связывание ионов аммиака с ионами H+
Слайд 16
![Гемоглобиновая буферная система Патофизиология, Новицкий,т.1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-15.jpg)
Гемоглобиновая буферная система
Патофизиология, Новицкий,т.1
Слайд 17
![Фосфатная буферная система PO4 3-+H+↔HPO4 2-+H+↔H2PO4 -+H+↔H3PO4 Патофизиология, Новицкий,т.1](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-16.jpg)
Фосфатная буферная система
PO4 3-+H+↔HPO4 2-+H+↔H2PO4 -+H+↔H3PO4
Патофизиология, Новицкий,т.1
Слайд 18
![Белковая буферная система Белки, являясь амфотерными электролитами за счет наличия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/345180/slide-17.jpg)
Белковая буферная система
Белки, являясь амфотерными электролитами за счет наличия в составе
их молекул свободных кислотных и основных групп, в кислой среде связывают ионы водорода, в щелочной - отдают.