Алгоритм диагностики и оказания скорой помощи при угрожающих жизни инфекционных заболеваниях презентация
Содержание
- 2. План лекции Неотложные состояния при инфекционных заболеваниях: гипертермический синдром, нейротоксикоз, синдром крупа ПТИ ОКИ Эксикоз ООИ
- 3. Актуальность Вызова скорой и неотложной медицинской помощи по поводу острых инфекционных заболеваний составляют более 50% от
- 4. Классы МКБ-10 R50 Лихорадка неясного происхождения J38.6 Стеноз гортани A02 Другие сальмонеллезные инфекции Включена: инфекция (или
- 5. Гипертермический синдром Лихорадка – защитно-приспособительная реакция организма, возникающая в ответ на воздействие патогенных раздражителей и характеризующаяся
- 6. По продолжительности лихорадка бывает: острая (до 2 недель) подострая (до 6 недель) хроническая (более 6 недель)
- 7. «Красная» («розовая», «теплая», «доброкачественная») лихорадка – кожные покровы гиперемированы, горячие, влажные, поведение практически не меняется, теплопродукция
- 8. Надо ли понижать температуру? В соответствии с рекомендациями ВОЗ, жаропонижающую терапию исходно здоровому человеку проводят при
- 9. Неотложная помощь при «красной» гипертермии Физические методы: раскрыть, максимально обнажить б-го; пузырь со льдом на голову,
- 10. Неотложная помощь при «бледной» лихорадке Одновременно с жаропонижающими средствами (см. выше) дать сосудорасширяющие препараты: Внутрь папаверин
- 11. Нейротоксикоз (инфекционный токсикоз) - ответная, быстро прогрессирующая гиперергическая реакция организма на вирусную, микробную инфекцию, характеризуется очень
- 12. Нейротоксикоз Чаще возникает при гриппе, аденовирусной инфекции Наиболее тяжело протекает у детей до 3х лет Ведущие
- 13. Патогенез Поражение ЦНС при нейротоксикозе обусловлено непосредственным воздействием вирусов и бактериальных токсинов, сосудистыми нарушениями и метаболическими
- 14. 3 степени тяжести нейротоксикоза: 1 степень – сознание сохранено, адинамия, беспокойный сон, судорожная готовность или судороги,
- 15. Дифференциальная диагностика С нейроинфекциями (менингитом, энцефалитом) Клинически менингизм и энцефалическую реакцию при нейротоксикозе отличить трудно без
- 16. Неотложная помощь при нейротоксикозе Ликвидация гипертермии, судорог Дезинтоксикация и улучшение периферического кровообращения – в/в коллоидные растворы
- 17. Круп Острое воспаление гортани и трахеи различной этиологии, осложняется затруднением дыхания Различают: истинный, дифтерийный и ложный,
- 18. Предрасполагающие факторы Анатомо-физиологические особенности детской гортани и трахеи: малый диаметр, мягкость и податливость хрящевого скелета; короткое
- 19. Основные механизмы развития стеноза гортани Воспалительный и аллергический отек с клеточной инфильтрацией слизистой гортани (подскладковое пространство)
- 20. Клинические проявления Изменение тембра и осиплость голоса Кашель грубый, "лающий« Стенотическое дыхание Начало заболевания острое, часто
- 21. При беспокойстве, физической нагрузке отмечается нарастание глубины и шумности дыхания, появляется инспираторная одышка Клинические признаки гипоксемии
- 22. Стеноз 2-й степени (субкомпенсированный) Характерное стенотическое дыхание хорошо слышно на расстоянии, отмечается в покое Одышка инспираторного
- 23. Стеноз 3-й степени (декомпенсированный) Выраженное беспокойство, сменяется заторможенностью, сонливостью Кашель, вначале грубый, громкий, по мере нарастания
- 24. Стеноз 4-й степени (асфиксия) Состояние крайне тяжелое Развивается глубокая кома, могут быть судороги Температура тела падает
- 25. Дифференциальная диагностика дифтерийного крупа и крупа другой этиологии
- 26. Неотложная помощь при стенозе гортани При I степени: попытаться уменьшить явления стеноза с помощью рефлекторно отвлекающих
- 27. При II- III степени стеноза для устранения отечного компонента преднизолон 3-5 мг/кг, при III-IV степени -
- 28. ОСТРЫЕ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНЫЕ ИНФЕКЦИИ (ОКИ) Острые кишечные инфекции нередко приобретают тяжелое течение с развитием обезвоживания и гиповолемического
- 29. Пищевые токсикоинфекции Этиология: бактерии из группы сальмонелл, эшерихии, стафилококк, протей и др. условно-патогенные микроорганизмы Связаны с
- 30. ПТИ. Неотложная помощь С целью дезинтоксикации: Промывание желудка водой или 2% р-ром гидрокарбоната натрия до отхождения
- 31. Алгоритм неотложной помощи при острой диарее
- 32. Эксикоз Развивается вследствие значительных потерь воды и электролитов с рвотными массами и жидким стулом Эти потери
- 33. Оценка степени эксикоза
- 34. При I – II степенях обезвоживания – оральная регидратация глюкозо-солевым раствором (регидрон и др.), чай, вода,
- 35. Особо опасные инфекции Всемирная организация здравоохранения объявила карантинными инфекциями международного значения 4 болезни: чуму, холеру, натуральную
- 36. Чума – острое инфекционное заболевание с природной очаговостью Характеризуется: тяжелой интоксикацией, лихорадкой поражением лимфатической системы с
- 37. Термин «чума» происходит от арабского «джумма» - боб, отражая ведущий признак наиболее распространенной бубонной формы этой
- 38. Переносчик инфекции – блохи Основной резервуар и источник инфекции: дикие грызуны (крысы, мыши, белки, бурундуки, суслики)
- 39. Пути передачи: Трансмиссивный (через укус инфицированной блохи) Воздушно-капельный! (от больных легочной чумой) Контактный (при снятии шкур
- 40. Начало заболевания при всех клинических формах сходно: Важен эпид.анамнез (пребывание в неблагополучном по чуме районе или
- 41. «facies pestica»
- 42. Бубонная чума Особенности чумного бубона: крупный, одиночный, плотный, резко болезненный Спаян с окружающими тканями Существует «излюбленная»
- 43. Холера Острая кишечная инфекция, вызываемая холерными вибрионами, характеризующаяся гастроэнтеритическими проявлениями с быстрым обезвоживанием организма вследствие потери
- 44. Эпидемиология Источник инфекции - только человек. Наибольшую эпидемиологическую опасность представляют больные со стертыми формами заболевания и
- 45. Клиническая картина Инкуб.период от неск.часов до 6 дней Острое начало с безудержной диареи Отсутствие болей в
- 46. Ежегодно происходит 3-5 млн. случаев заболевания холерой и 100-120 тыс. случаев смерти от холеры. Вспышка холеры
- 47. Туляремия (Возбудитель: Francisella tularensis) Природная очаговая особо опасная инфекция преимущественно трансмиссивным путем передачи, реже воздушно-пылевым, алиментарным
- 48. Туляремия. Клиника Инкубационный период: от 1 до 14 дней (чаще 3-7 дней) Выделяют 4 основные клинические
- 49. Туляремия. Бубонная форма Начинается остро. Температура тела до 38-40 о С. Головная боль, слабость, головокружение, мышечные
- 50. Туляремия. Бубонная форма
- 51. Сибирская язва (Возбудитель: Bacillus anthracis) зоонозная антропургическая особо опасная инфекция преимущественно с контактным механизмом передачи, реже
- 52. Очаги сибирской язвы в РК Стационарно неблагополучные пункты Эпизоотические Эпидемические Почвенные заражение с этих очагов идет
- 53. Сибирская язва. Клиника Инкубационный период: от нескольких часов до 14 дней, чаще составляет 2-3 дня Заболевание
- 54. Сибирская язва. Локализованная форма (карбункулезная) Последовательно развивается: пятно- папула- везикула- язва Центральная часть язвы: черный безболезненный
- 55. Сибирская язва. Генерализованная форма Септическая форма встречается довольно редко Заболевание начинается остро с потрясающего озноба, и
- 56. Геморрагические лихорадки - многочисленная группа опасных и особо опасных острых лихорадочных природно-очаговых заболеваний вирусной этиологии
- 57. ЖЕЛТАЯ ЛИХОРАДКА 1901 арбовирус ЛИХОРАДКА МАРБУРГ 1967 филовирус ЛИХОРАДКА ЭБОЛА 1976 филовирус ЛИХОРАДКА ЛАССА 1969 ареновирус
- 58. Эпидемиология Лихорадка Эбола Источник инфекции – предположительно грызуны и обезьяны (употребление в пищу) Переносчик – неизвестно
- 59. Лихорадка Эбола «вирус-убийца» - является наиболее опасным и быстродействующим из всех известных науке – летальность до
- 60. Лихорадка Ласса Источник инфекции – многососковые крысы Переносчик – отсутствует Механизм передачи – аспирационный, контактный, фекально-оральный
- 61. Общие признаки геморрагических лихорадок Тропизм к эндотелию мелких кровеносных сосудов – капилляров, венул, артериол Общность патогенеза
- 63. Диагностика ООИ и профилактика Своевременная диагностика особо опасных инфекции способствует принятию экстренных противоэпидемических мер по локализациэпизоотического
- 64. Тактика медицинского персонала - больного госпитализируют бригады в составе врача или среднего мед.работника на санитарном транспорте.
- 65. Обязанности врача СМП при выявлении больного ООИ По телефону сообщить диспетчеpу станции СП о выявлении больного
- 66. Обязанности врача СМП при выявлении больного ООИ 5. До пpибытия дез. бpигады и пpоведения дезинфекции запpетить
- 67. Обязанности врача СМП при выявлении больного ООИ 9. После пpибытия бpигады консультантов или эпидбpигады медpаботник, выявивший
- 68. Защитная одежда, применяемая при работе с ООИ В зависимости от хаpактеpа выполняемых pабот следующие типы защитных
- 69. Меры и средства личной профилактики Медицинский работник, выявивший больного особо опасной инфекцией, должен переодеться в переданную
- 71. Скачать презентацию