Содержание
- 2. АРИТМИЯ любой сердечный ритм, который не является регулярным синусовым ритмом нормальной частоты
- 3. ПРИЧИНЫ АРИТМИЙ I. Все заболевания сердечно-сосудистой системы Врожденные: - аномалии проводящей системы (врожденные блокады, ДПП при
- 4. ПРИЧИНЫ АРИТМИЙ II. Нарушение регуляции сердечно-сосудистой системы и метаболизма миокарда при некардиальной патологии: психогенные воздействия у
- 5. ПРИЧИНЫ АРИТМИЙ III. Физические и химические воздействия, нарушающие регуляцию сердечной деятельности повышенная чувствительность к кофеину, никотину,
- 6. ПРИЧИНЫ АРИТМИЙ IV. Возрастные изменения ослабление нервных влияний на сердце снижение автоматизма синусового узла повышение чувствительности
- 7. ЭЛЕКТОФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ АРИТМИЙ 1. НАРУШЕНИЕ ОБРАЗОВАНИЯ ИМПУЛЬСА нарушение нормального автоматизма нарушение латентного автоматизма возникновение патологического
- 8. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ Кушаковский М.С., Журавлева Н.Б. I. НАРУШЕНИЕ АВТОМАТИЗМА СИНУСОВОГО УЗЛА 1.Синусовая тахикардия
- 9. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ II. ЭКТОПИЧЕСКИЕ РИТМЫ (пассивные) ВЫСКАЛЬЗЫВАЮЩИЕ КОМПЛЕКСЫ И РИТМЫ 1. Предсердные 2.
- 10. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ III.ЭКТОПИЧЕСКИЕ РИТМЫ (активные) ЭКСТРАСИСТОЛИИ 1. Суправентрикулярные синусовые предсердные из атриовентрикулярного соединения
- 11. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ ТАХИКАРДИИ 1. Суправентрикулярные предсердные атриовентрикулярные фибрилляция предсердий трепетание предсердий 2.Желудочковые желудочковые
- 12. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ IV. НАРУШЕНИЯ ПРОВОДИМОСТИ - БЛОКАДЫ 1. Суправентрикулярные синоатриальные внутрипредсердные Атриовентрикулярные 2.
- 13. КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И ПРОВОДИМОСТИ V. ПАРАСИСТОЛИИ 1. Предсердные 2. Атриовентрикулярные 3. Желудочковые VI. КОМБИНИРОВАННЫЕ НАРУШЕНИЯ
- 14. ПРИЗНАКИ СИНУСОВОГО РИТМА Зубец Р синусового происхождения (положительный, симметричный во II, III, отрицательный в AVR) Постоянная
- 15. СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ повышение ЧСС более 90 в минуту при сохранении правильного синусового ритма Механизмы : повышение
- 16. СИНУСОВАЯ ТАХИКАРДИЯ ЧСС более 90 в минуту Правильный синусовый ритм При выраженной тахикардии Укорочение QT, PQ
- 17. СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ урежение ЧСС менее 55-40 в минуту при сохранении правильного синусового ритма Механизмы : снижение
- 18. СИНУСОВАЯ БРАДИКАРДИЯ ЧСС менее 55 в минуту Правильный синусовый ритм При функциональной брадикардии Увеличение ЧСС при
- 19. СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ Нерегулярный синусовый ритм с периодами урежения и учащения Механизмы : нерегулярное образование импульсов в
- 20. СИНУСОВАЯ АРИТМИЯ Колебания RR более 0,15" Сохранение синусового ритма Дыхательная аритмия – исчезновение при задержке дыхания
- 21. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ преждевременное сокращение всего сердца или отдельных его отделов, вызванное внеочередным импульсом, исходящим из предсердий, АВ-соединения
- 22. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Механизмы : повторный вход волны возбуждения (re-entry) Повышенная осцилляторная активность клеточных мембран отдельных участков сердца
- 23. КЛАССИФИКАЦИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ ОРГАНИЧЕСКИЕ (ИБС, ОИМ, гипертоническое сердце, миокардит, КМП, сердечная недостаточность и др.) ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ (вагусные, гиперсимпатикотонические,
- 24. ЭКСТРАСИСТОЛИЯ
- 25. КЛАССИФИКАЦИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ МОНОТОПНЫЕ МОНОМОРФНЫЕ ПОЛИТОПНЫЕ ПОЛИМОРФНЫЕ МОНОТОПНЫЕ ПОЛИМОРФНЫЕ РАННИЕ (зубец R на вершине зубца T) ПОЗДНИЕ
- 26. АЛЛОРИТМИИ ПРАВИЛЬНОЕ ЧЕРЕДОВАНИЕ НОРМАЛЬНЫХ СОКРАЩЕНИЙ И ЭКСТРАСИСТОЛ
- 27. ВАРИАНТЫ АЛЛОРИТМИЙ Бигеминия Тригеминия Квадригемения
- 28. ВИДЫ ЭКСТРАСИСТОЛИЙ Единичные Парные Групповые = залповые
- 29. КЛАССИФИКАЦИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ по B.Lown и M.Wolf (1971 г), модификация 1975 г. М. Ryan и соавт. I
- 30. КЛАССИФИКАЦИЯ ЭКСТРАСИСТОЛИИ НАДЖЕЛУДОЧКОВЫЕ предсердные узловые стволовые ЖЕЛУДОЧКОВЫЕ
- 31. ПРЕДСЕРДНАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Преждевременное появление Р и следующего за ним неизмененного QRSТ Деформация или изменение полярности Р
- 32. ЭКСТРАСИСТОЛА ИЗ АВ-СОЕДИНЕНИЯ Преждевременное появление неизмененного QRSТ, похожего на остальные Зубец Р отсутствует или регистрируется после
- 33. ЖЕЛУДОЧКОВАЯ ЭКСТРАСИСТОЛИЯ Зубец Р отсутствует Преждевременное появление расширенного (до 0,12" и более) и деформированного QRSТ Дискордантное
- 34. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ внезапно начинающийся и так же внезапно заканчивающийся приступ учащения сердечных сокращений до 140-250 в
- 35. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ТАХИКАРДИЯ Механизмы : повторный вход волны возбуждения (re-entry) Повышение автоматизма клеток проводящей системы сердца –
- 36. ПРИЧИНЫ ПАРОКСИЗМАЛЬНОЙ ТАХИКАРДИЯ ОРГАНИЧЕСКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ МИОКАРДА (ИБС, ОИМ, гипертоническое сердце, миокардит, КМП, сердечная недостаточность и др.)
- 37. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ПТ Внезапный приступ учащения ЧСС до 140-250 в минуту Перед каждым QRS деформированный, низкой амплитуды
- 38. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ АВ-ТАХИКАРДИЯ Внезапный приступ учащения ЧСС до 140-220 в минуту Зубец Р отсутствует или после каждого
- 39. ПАРОКСИЗМАЛЬНАЯ ЖТ Внезапный приступ учащения ЧСС до 140-220 в минуту Зубец Р отсутствует QRS деформирован и
- 40. ФИБРИЛЛЯЦИЯ (мерцание) ПРЕДСЕРДИЙ беспорядочное, хаотичное возбуждение и сокращение отдельных мышечных волокон
- 41. ФИБРИЛЛЯЦИЯ (мерцание) ПРЕДСЕРДИЙ Механизмы : повторный вход волны возбуждения (множество micro re-entry) МОРФОЛОГИЧЕСКИЙ СУБСТРАТ – ПОЛНАЯ
- 42. ПРИЧИНЫ ФП ОРГАНИЧЕСКОЕ ПОВРЕЖДЕНИЕ МИОКАРДА (ИБС, ОИМ, гипертоническое сердце, миокардит, КМП, сердечная недостаточность и др.) ВЫРАЖЕННАЯ
- 43. ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ Отсутствие зубца Р Регистрация волн f (V1, V2, II, III и aVF) Нерегулярные неизмененные
- 44. КЛАССИФИКАЦИЯ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ КРУПНОВОЛНОВАЯ СРЕДНЕВОЛНОВАЯ МЕЛКОВОЛНОВАЯ ТАХИСИТОЛИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ – ЧСЖ более 90 в минуту НОРМОСИСТОЛИЧЕСКИЙ ВАРИАНТ
- 45. ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ частое возбуждение и сокращение отдельных групп мышечных волокон, чаще при сохранении правильного ритма
- 46. ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ Механизмы : длительная ритмичная циркуляция волны re-entry Причины: ХРБС, миокардиты ,митральные пороки сердца, ИБС,
- 47. ТРЕПЕТАНИЕ ПРЕДСЕРДИЙ Отсутствие зубца Р Регистрация волн F с частотой 200-400 в минуту Неизмененные комплексы QRS,
- 48. ТРЕПЕТАНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВ частое (до 200-300 в минуту) ритмичное возбуждение желудочков
- 49. ТРЕПЕТАНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВ Механизмы : множество micro re-entry, в результате выраженной электрической негомогенности миокарда Причины: тяжелые органические
- 50. ТРЕПЕТАНИЕ ЖЕЛУДОЧКОВ Частые (200-300 в минуту) регулярные и почти одинаковые по форме и амплитуде волны трепетания,
- 51. ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ частое (до 200-500 в минуту) БЕСПОРЯДОЧНОЕ, нерегулярное возбуждение и сокращение отдельных мышечных волокон, ведущее
- 52. ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ Механизмы : длительная ритмичная циркуляция волны re-entry по желудочкам Причины: тяжелые органические поражения миокарда
- 53. ФИБРИЛЛЯЦИЯ ЖЕЛУДОЧКОВ Частые (200-300 в минуту) нерегулярные беспорядочные, разные по форме и амплитуде волны фибрилляции
- 56. Скачать презентацию