Содержание
- 2. Жедел бауыр жетіспеушілігі – тез дамитын (26 аптаға дейін) – бауырдың метаболизмдік қызметінің жетіспеушілігімен және мидың
- 3. Клиникалық даму барысына қарай бауыр жетіспеушілігін ажыратады: Жедел бауыр жетіспеушілігі бірнеше сағат немесе бірнеше күн (жедел
- 4. Этиологиясы және патогенезі. 1. Бауырдың жедел аурулары: а) жедел А, В, С, Д, Е, G вирустық
- 5. Патофизиологиясы: 1. Көмірсу алмасуының бұзылысы Бауырдың май және белокты заттардан глюкоза синтездеуі, яғни глюконеогенез бұзылады Қанда
- 7. 2. Май алмасуының бұзылысы Бауырдағы гликоген және май мөлшері бір-біріне пропорционалды. Гликоген бауырда азайғанда ол деподағы
- 8. 3. Белок алмасуының бұзылысы Бауыр зақымдалуы Альбумин, а, В-глобулин, протромбин, фибриноген синтезі бұзылады Патологиялық белоктар –
- 9. Мочевина синтезі бұзылады – ағзада аммиак жиналады – ферментті реакциялар тежеледі – аммиакты байланыстыру үшін А
- 10. Аммиактың артық жиналуы, ОЖЖ тежеуші процестерін әлсіретіп, гиперкинездер мен құрысулар дамиды. Аммиактың жоғары концентрациясы тыныс алу
- 11. Геморрагиялық синдромның патогенезі: Алғашында бауыр зақымдалғанда ҮІІ фактор төмендейді – ауыр бауыр-жасушалық жеткіліксіздікте – І, Ү,
- 12. Эндогенді интоксикация , ДВС синдром – тромбопоэздің бұзылысы- тромбоцитопения- қан кетулер.
- 13. Холемиялық синдромның патогенезі Өт (1000-500 мл) бөлінеді – ішекте майларды эмугирлейді- липазаны активтендіреді – ішек перистальтикасын
- 14. Патогенетикалық тұрғыдан бауыр жетіспеушілігінің жіктелуі: паренхиматоздық (эндогендік, шынайы, бауыр – клеткалық), аралас портожүйелік (экзогендік, портальды –
- 15. 1. Эндогендік бауыр жетіспеушілігі бауыр паренхимасының 80% көп бөлігі ыдырағанда бой көрсетеді және бауырдың дезинтоксикациялық функциясы
- 16. Клиникасы. Клиникалық даму барысына қарай: Жедел (дүлей дамитын, немесе фульминантты) бауыр жетіспеушілігі әдетте бауыр некрозының және
- 17. Негізгі симптомдар: Симптомы печеночной энцефалопатии (изменения сознания, интеллекта, поведения и нейромышечные нарушения). 2. Желтуха. Выявляется часто,
- 18. Жүрек – тамыр жүйесі жағынан тахикардия, гипотония, жүрек тондарының әлсіздігі анықталады. Анурия пайда болады. Геморрагиялық диатездің
- 19. Созылмалы бауыр жетіспеушілігінің екі варианты көрініс береді: созылмалы бауыр – клеткалық жетіспеушілік және созылмалы портальды –
- 20. Порто – бауырлық жетіспеушіліктің себептері бауыр – клеткалық жетіспеушіліктің белгілерімен бірдей. Бұл себептерден басқа портальды –
- 21. Рекомендуемые анализы: - общий анализ крови (лейкоцитарная формула, СОЭ, тромбоциты); - биохимический анализ: АЛТ, АСТ, ГГТП,
- 22. Жалпы қан анализінде нейтрофильдік лейкоцитоз, ЭТЖ өсуі, анемия, тромбоцитопения болады; жалпы несеп анализінде – протеинурия, цилиндрурия,
- 23. Қанның биохимиялық анализінде гипербилирубинемия, аминотрансферазалардың (әсіресе аланиндік), органоспецификалық ферменттердің (орнитилкарбомилтранс-фераза-ның, аргиназаның, фруктово-1-фосфатальдолазаның) активтілігі өте жоғарылайды, псевдохолинэстеразаның
- 24. Диагностика 1. УЗИ печени проводится с целью выяснения объема и характера поражения печени. Также возможно выявление
- 25. КТ головы может помочь диагностировать отек мозга (данные КТ не достаточно надежны, особенно на ранних стадиях).
- 26. 3. Электроэнцефалография: выполняется при судорогах и для определения степени комы. 4. Биопсия печени Чрескожная биопсия печени
- 27. Диагнозын қою және екшеу-іріктеу диагнозы. Бауыр жетіспеушілігінің диагнозын қоюда маңызды рөльді анамнез мәліметтері, аурудың клиникасы, биохимиялық
- 28. Емі. Бауыр жетіспеушілігін емдеу 3 бағытта жүргізіледі: 1) түрткі факторды тауып, оны жою; 2) аммиак және
- 29. мен коферменттер тағайындалады: В1-витамині – тәулігіне 20-50 мг; В6-витамині – 0,05-0,1; С витамині – 0,3-0,5 г;
- 30. Емі Диета Предпочтительно энтеральное питание. При его невозможности (парез кишечника) - тотальное парентеральное питание. При тяжелой
- 31. Печеночная энцефалопатия Избегают назначения седативных препаратов. При необходимости (судорожная активность) применяют препараты из группы бензодиазепинов короткого
- 32. Коагулопатия Переливание свежезамороженной плазмы при МНО > 7, либо при кровотечениях, либо при планировании инвазивных процедур.
- 34. Скачать презентацию