Содержание
- 2. Аритмии - нарушения ритма сердца (15-25% в практике кардиолога) изменение электрофизиологических свойств сердца (автоматизма, возбудимости, проводимости),
- 3. Экстракардиальные причины аритмий Функциональные/органические поражения ЦНС, Дисфункция вегетативной нервной системы, Эндокринные заболевания, Электролитный дисбаланс (К,Na, Mg,
- 4. Кардиальные причины аритмий ИБС Пороки сердца Артериальная гипертония Миокардиты и кардиомиопатии Операции на сердце и коронарных
- 5. Основные механизмы аритмий 1.Повторный вход (циркуляция) возбуждения (reentry) macroreentry мicroreentry 2. Триггерная активность ранние постдеполяризации поздние
- 9. УПРОЩЕННАЯ К Л А С С И Ф И К А Ц ИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И
- 10. УПРОЩЕННАЯ К Л А С С И Ф И К А Ц ИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И
- 11. УПРОЩЕННАЯ К Л А С С И Ф И К А Ц ИЯ НАРУШЕНИЙ РИТМА И
- 12. ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ АРИТМИЙ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ АРИТМИЙ 1. Нарушения центральной гемодинамики ( с нарушением центрального, коронарного, почечного
- 13. ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ АРИТМИЙ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ ПОСЛЕДСТВИЯ АРИТМИЙ 2. Повышение риска внезапной смерти (жизнеугрожающие желудочковые и наджелудочковые нарушения
- 14. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА I ЭТАП Субъективные ощущения, жалобы, обстоятельства возникновения аритмии, провоцирующие
- 15. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА II ЭТАП Выявление нарушения сердечного ритма и его особенностей;
- 16. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА III ЭТАП (1) Электрокардиографическая диагностика стандартная ЭКГ суточное мониторирование
- 18. верхний отдел правого предсердия коронарный синус электрограмма пучка Гиса, верхушка правого желудочка
- 19. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА III ЭТАП (2) 4. Обязательные лабораторно-инструментальные исследования: Определение признаков
- 20. ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИЧЕСКОГО ПОИСКА ПРИ НАРУШЕНИЯХ РИТМА СЕРДЦА III ЭТАП (3) 5. Дополнительные методы исследования чреспищеводная эхокардиография
- 22. Препараты, не вошедшие в классификацию, но обладающие антиаритмическими свойствами холинолитики (атропин, препараты красавки) - используют для
- 24. Критерии нормального синусового ритма: Зубец Р синусового происхождения перед каждым комплексом QRS Р в I, II,
- 25. Cинусовая тахикардия ЧСС более 100 ударов в 1 минуту, при этом в покое ЧСС редко превышает
- 26. Cинусовая тахикардия
- 27. Синусовая тахикардия
- 28. Синусовая брадикардия ЧСС менее 60 ударов в 1 минуту. На ЭКГ: увеличение интервала R-R, главным образом
- 29. Синусовая брадикардия Ритм синусовый, регулярный, брадикардия ЧСС 46 в 1 минуту
- 30. Синусовая аритмия периодическое изменение интервалов R-R более чем на 0,10 сек. Характерно постепенное изменение продолжительности интервала
- 31. Синусовая аритмия
- 32. Экстрасистолия преждевременные сокращения (комплексы), непосредственно связанные с предшествующими сокращениями основного ритма
- 33. К л а с с и ф и к а ц и я экстрасистолии по источнику
- 34. К л а с с и ф и к а ц и я экстрасистолии по морфологии:
- 35. Классификация желудочковой экстрасистолии (Lown В., Wolf N., 1971, 1983) Класс I редкие одиночные монотопные (мономорфные) экстрасистолы
- 36. Одиночные предсердные экстрасистолы на фоне синусовой брадикардии ЧСС 54-56 в 1 минуту, интервал R-R (P-P)= 1,06-1,04
- 37. Парные предсердные полифокусные экстрасистолы (зубец Р V1, V2 первой экстрасистолы отрицательный, зубец Р второй экстрасистолы отсутствует;
- 38. Предсердная экстрасистолия (циклы 3 и 6 в отведениях от конечностей и 2-й цикл грудных). В конце
- 39. Желудочковая экстрасистолия ЭКГ-признаки: отсутствие связи с зубцом Р. уширение и деформация комплекса QRS (до 0,12 сек
- 40. Желудочковая экстрасистолия Групповые желудочковые экстрасистолы («пробежки» желудочковой тахикардии Парные желудочковые экстрасистолы Одиночная желудочковая экстрасистола
- 41. Аллоритмия - правильное чередование экстрасистол и нормальных сокращений Бигеминия – вид аллоритмии, когда после каждого нормального
- 47. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия внезапно начинающийся приступ сердцебиения, импульсы для которого исходят из наджелудочковых отделов (предсердий или
- 49. Пароксизмальная суправентрикулярная тахикардия ЭКГ-признаки: ЧСС 160-250 в 1 минуту. наличие зубца Р (положительного или отрицательного) перед
- 50. Непрерывно-рецидивирующая суправентрикулярная (предсердная) тахикардия. После каждой увеличенной паузы следует цикл, затем короткий предсердный пароксизм
- 51. Пароксизмальная желудочковая тахикардия внезапно начинающийся приступ сердцебиения, импульсы для которого исходят из желудочков. Продолжительность пароксизма от
- 61. МЕРЦАТЕЛЬНАЯ АРИТМИЯ разновидность наджелудочковых тахиаритмий, характеризующихся некоординированной электрической активностью предсердий с ухудшением их сократительной функции 1/3
- 62. КЛАССИФИКАЦИЯ ФП Впервые выявленный эпизод Пароксизмальная форма – приступ длится менее 7 дней (включительно). Персистирующая форма
- 63. ФИБРИЛЛЯЦИЯ ПРЕДСЕРДИЙ МЕХАНИЗМЫ РАЗВИТИЯ ФП Повышение автоматизма в одном или нескольких фокусах быстрой деполяризации Re-entry в
- 64. Нормосистолическая форма фибрилляции предсердий Брадисистолическая форма фибрилляции предсердий Тахисистолическая форма фибрилляции предсердий Постоянная форма фибрилляция предсердий
- 65. ГЕМОДИНАМИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ФП 3 фактора могут влиять на гемодинамику при ФП: Отсутствие систолы предсердий Беспорядочность ответа
- 66. Трепетание предсердий, нерегулярная форма
- 67. ОСТРЫЕ ПРИЧИНЫ ФП: Прием алкоголя («синдром праздничного сердца») Хирургическое вмешательство Удар электротоком ОИМ Перикардит Миокардит ТЭЛА
- 68. ХРОНИЧЕСКИЕ ПРИЧИНЫ ФП ФП без органической патологии сердца: может проявляться изолированно или иметь семейный анамнез ФП,
- 69. Фибрилляция предсердий частое (400-700 в 1 минуту) хаотичное асинхронное сокращение отдельных групп мышечных волокон предсердий. В
- 70. Фибрилляция предсердий ЭКГ-признаки: отсутствие зубца Р нерегулярные волны f разной формы, амплитуды и длительности (лучше видны
- 71. Фибрилляция предсердий По частоте сокращения желудочков: брадисистолическая (менее 60 в 1 минуту) нормосистолическая (60-90 в 1
- 73. Фибрилляция предсердий, брадисистолия (дигиталисная интоксикация)
- 74. Трепетание предсердий частое (200-400 в 1 минуту) ритмичное координированное сокращение предсердий с проведением через АВ-узел каждого
- 75. Трепетание предсердий ЭКГ-признаки: отсутствие зубца Р регулярные пилообразные волны F (200-400 в 1 мин) одинаковой формы,
- 80. Фибрилляция желудочков полностью дезорганизованная электрическая и механическая активность желудочков, частота сокращений отдельных пучков мышечных волокон –
- 81. Фибрилляция желудочков ЭКГ-признаки: беспорядочные, разной формы, амплитуды и продолжительности волны с частотой до 300 и более
- 82. ЭКГ того же больного после дефибрилляции Признаки острого ИМ, развившегося через 2 часа от возникновения ФЖ
- 83. Трепетание желудочков частые регулярные, но неэффективные сокращения желудочков (180-250 в 1 минуту). ЭКГ-признаки: регулярные частые высокоамплитудные
- 85. НАРУШЕНИЕ ФУНКЦИИ ПРОВОДИМОСТИ
- 86. АЦ I порядка АЦ II порядка АЦ III порядка 15-30 имп/мин 40-60 имп/мин 60-80 имп/мин Нормальный
- 87. Атриовентрикулярная блокада замедление или полное прекращение проведения возбудительного импульса от предсердий к желудочкам АВ-блокада I степени
- 88. АВ-блокада II степени (неполная АВ-блокада) часть предсердных (синусовых) импульсов не проводятся на желудочки
- 89. АВ-блокада II степени Неполная АВ-блокада I типа (по Мобитц), с периодикой Самойлова-Венкебаха – постепенное замедление проведения
- 90. АВ-блокада II степени Неполная АВ-блокада II типа ( Мобитц II) ЭКГ-признаки интервал PQ во всех проведенных
- 95. Синдром Фредерика – сочетание полной АВ-блокады с мерцанием или трепетанием предсердий. ЭКГ-признаки: желудочковый ритм правильный, редкий
- 96. Блокады ножек пучка Гиса Блокада правой ножки пучка Гиса. ЭКГ-признаки: * QRS уширен ≥ 0,12 сек,
- 97. Блокада левой ножки пучка Гиса QRS уширен ≥ 0,12 сек, деформирован, зазубрен В отведениях I, aVL,
- 98. ПРИСТУП МОРГАНЬИ-ЭДЕМСА-СТОКСА синкопальные состояния при нарушениях ритма и проводимости внезапность отсутствие предобморочных реакций выраженная бледность в
- 101. Скачать презентацию