Дифференциальная диагностика дизартрии и дислалии презентация

Вопрос о необходимости дифференцировать легкую форму дизартрии и дислалию поставил Сергей Семенович Ляпидевский.

Дислалия – нарушение звукопроизношения при нормальном слухе и сохранной иннервации речевого аппарата.

Дизартрия – нарушение звукопроизношения и просодики, обусловленное недостаточной иннервацией мышц речевого аппарата.

Дислалия
Стертая дизартрия
1. Причины
Неблагоприятное речевое окружение
Неправильное речевое воспитание
Соматическое ослабленность здоровья
Органическое поражение периферического аппарата
Органическое
поражение ЦНС
Родовая травма
Резус-конфликт
Нейроинфекция
Черепно-мозговые
травмы

Дислалия
Стертая дизартрия
2. Неврологический статус
Нет
Неврологическая симптоматика обязательно присутствует, хотя м.б. выражена незначительно. Появление невр. симптоматики: страдает общая моторика, нет ловкости, подвижности, уверенного выполнения движений. Дети не умеют прыгать на одной ноге, через скакалку, испытывают затруднения в играх с мячом, движения носят скованный напряженный характер, отмечаются напряжения в руках, тремор пальцев рук, покачивание.

Дислалия
Стертая дизартрия
3. Проявление неврологической симптоматики в мимической мускулатуре
Нет
Ярко выражена асимметрия лица, языка, мягкого неба; рот в покое и приоткрыт из-за пареза губ; сглаженность носогубных складок, снижение объема и качества движений мышц лба, круговых мышц глаз, щечных мышц; амимичность, тики, гипермимичность, навязчивые движения, гиперкинезы, синкинезии.

Дислалия
Стертая дизартрия
4. Проявление неврологической симптоматики в органах артикуляционного аппарата
Нет
не может плотно сомкнуть губы и удержать губами трубочку, соломинку
гиперкинезы, отклонения языка в сторону, синюшность языка, побеление кончика языка, удержание позиции под счет затруднено
амплитуда движений ограничена; могут наблюдаться замены движений; саливация

Дислалия
Стертая дизартрия
5.Психический статус
Расстройств интеллекта и эмоционально-волевой сферы нет.
быстрая истощаемость нервных процессов,
отмечаются снижение памяти и внимания.
возбудимы, неуравновешенны могут наблюдаться аффективные вспышки
может быть ЗПР –церебрально-органического генеза.

Дислалия
Стертая дизартрия
6. Общее соматическое состояние
Как правило, более здоровы.
Соматически ослаблены. Часто болеют ОРЗ, инфекционными заболеваниями. Имеют хронические заболевания внутренних органов.

Дислалия
Стертая дизартрия
7. Состояние бытовых навыков самообслуживания
Опрятны и аккуратны.
Могут быть неопрятны, вследствие неловкого удержания зубной щетки, ложки для еды в руке. Дети плохо умеют шнуровать, завязывать ботинки, расстегивать и застегивать пуговицы. Саливация.

Дислалия
Стертая дизартрия
8. Особенности речевых нарушений
Страдает только звукопроизношение, чаще всего отмечаются отсутствие и замены звуков, ошибки на письме более однотипны.
Наиболее распространённым дефектом звукопроизношения являются нарушения свистящих и шипящих. Достаточно часто отмечается межзубное произнесение, боковые призвуки; может нарушаться произношение как согласных, так и гласных звуков.

Дислалия
Стертая дизартрия
8. Особенности речевых нарушений
Страдает только звукопроизношение, чаще всего отмечаются отсутствие и замены звуков, ошибки на письме более однотипны.
Дети испытывают трудности при произношении слов со сложной слоговой структурой, упрощают звуконаполняемость, опуская некоторые звуки при стечении согласных (митионей вместо милиционер); нарушения голосообразования, дыхания, просодики;

Дислалия
Стертая дизартрия
8. Особенности речевых нарушений
Страдает только звукопроизношение, чаще всего отмечаются замены звуков, ошибки на письме более однотипны.
Поставленные звуки автоматизируются с трудом. Чаще всего отмечаются пропуски и искажения звуков, бывают замены звуков, ошибки на письме очень разнообразные.

Дислалия
Стертая дизартрия
9. Голос
звонкий
громкий
богато модулированный
глухой, слабый, сдавленный,
затухающий, прерывистый,
назализованный, хриплый,
монотонный, тусклый;
Может быть гортанным,
форсированным, напряженным,

Дислалия
Стертая дизартрия
9. Голос
звонкий
громкий
богато модулированный
чрезмерно громкий, крикливый,
часто срывающийся на фальцет;
ритм речи не регулярный,
изменчивый;
темп речи ускоренный

Дислалия
Стертая дизартрия
10.Речевая активность и
отношение к своему дефекту
Всё зависит от того, осознает ли сам ребенок свой дефект: если осознает, то он критичен к себе и речевая активность будет снижена; а если нет, то он безразличен к своему дефекту и речевая активность будет повышена.

Дислалия
Стертая дизартрия
11. Дыхание
В норме
Поверхностное
Диафрагмально-речевое дыхание не сформировано

Дислалия
Стертая дизартрия
12. Активность
подвижен
охотно занимается
легко переключается
Медлителен / неусидчив
уклоняется от занятий
с трудом переключается

Дислалия
Стертая дизартрия
13. Срок коррекции и автоматизации
Приблизительно полгода.
Индивидуален, нельзя сказать определенно.