Этапы сестринского ухода за больными. Планирование презентация

Актуальность
Для решения проблем медсестра должна:
определить цели, которых должна достигнуть при осуществлении сестринского вмешательства,
составить индивидуальный план действий, позволяющих решить проблемы пациента.
Определение целей сестринского ухода позволяет добиться индивидуальной направленности действий медсестры и является критерием для определения эффективности сестринского ухода на 5 этапе.
План сестринского ухода помогает медсестре добиться поставленных целей.

Планирование - это определение целей, направленных на решение проблем пациента и установление стратегии для достижения этих целей.
При планировании каждой приоритетной проблемы формулируются цели и план ухода (план реализации).

Определение целей сестринского вмешательства
Постановка целей необходима по двум причинам:
направление для индивидуального сестринского вмешательства
определение степени эффективности вмешательства
Цель - это ожидаемая реакция пациента на сестринское вмешательство. Цель вытекает из определённой у пациента проблемы

Требования к постановке цели:
должна быть реальной, достижимой
необходимо установить конкретные сроки
По срокам реализации цели:
срочные (для достижения требуется меньше недели)
долгосрочные (требуются недели, месяцы)

Цель должна находиться в пределах сестринской компетенции и быть направлена на пациента
Неправильно:
" Медсестра обучит пациента элементарному самоуходу".
Правильно:
"Пациент продемонстрирует умение осуществлять элементарный самоуход через месяц".

Компоненты цели
Действие;
Критерии (дата, время, расстояние);
Условие (с помощью кого / чего).
Например: "Пациент продемонстрирует умение передвигаться с помощью костылей на 5-ый день".
Действие: будет ходить
Критерий: на 5-ый день
Условие: с помощью костылей.

Составление плана ухода
(плана реализации)
После формулировки цели медсестра составляет план ухода за пациентом
При этом медсестре кроме общения с пациентом и его семьёй необходимы консультации с коллегами, изучение специальной литературы.

План реализации должен быть конкретным, недопустимы общие фразы и расплывчатые рассуждения
Например:
Сестринский диагноз: хроническая боль у онкобольного
Цель: Пациент отметит снижение болевых ощущений после введения обезболивающих препаратов в течение первых суток
План реализации:
Медсестра поможет больному принять удобное положение, облегчающее боль
Медсестра обеспечит приём (введение) болеутоляющих препаратов каждые 3 часа в соответствии с назначениями врача.
Медсестра будет контролировать динамику болевых ощущений у пациента.

Виды сестринской помощи, используемые при планировании:
Оказание помощи в действиях повседневной жизни.
Выполнение технических манипуляций.
Оказание психологической помощи и поддержки.
Обучение и консультирование пациента и членов его семьи.
Профилактика осложнений и укрепление здоровья
Меры по спасению жизни.
Создание терапевтической среды, благоприятной для удовлетворения основных потребностей пациента.

После формулирования целей и составления плана ухода медсестра обязана согласовать свои действия с пациентом, заручиться его поддержкой, одобрением и согласием.
Одновременно медсестра мотивирует пациента на успех, доказывая ему необходимость целей и вместе с пациентом определяют пути их достижения.