Слайд 2
![Имплантаты — класс изделий медицинского назначения, используемых для вживления в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-1.jpg)
Имплантаты — класс изделий медицинского назначения, используемых для вживления в организм либо
в роли протезов (заменителей отсутствующих органов человека), либо в качестве идентификатора (например, чип с информацией о домашнем животном, вживляемый под кожу).
Стоматологические имплантаты — вид имплантатов для вживления в кости верхней и нижней челюсти, которые используются в качестве основы для прикрепления съемных и несъёмных протезов.
Слайд 3
![История развития имплантации зубов VI в. до н.э. - I](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-2.jpg)
История развития имплантации зубов
VI в. до н.э. - I в. н.э
- материалами животного, человеческого и минерального происхождения.
XVIII век - возвращение к идее имплантации зубов.
В 1809 г. Mggilio использует имплантат из золота.
В 1888г. Berry разрабатывает принцип биосовместимости.
Слайд 4
![В 1952г. шведский ученый P.Branemark сформулировал необходимые условия для успеха](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-3.jpg)
В 1952г. шведский ученый P.Branemark сформулировал необходимые условия для успеха зубного
протезирования с опорой на имплантаты.
В 1963г. на основе имплантатов A. Strock, R. Chercheve и S. Tramonte американский ученый L.Linkow создал винтовой имплантат. В 1969г. L.Linkow изобрел еще один имплантат.
В 1965г. P.Branemark предложил применять разборную конструкцию.
70-е – 90-е – улучшение систем
Слайд 5
![В последнее десятилетие дентальная имплантация стала общепринятым, доступным и эффективным методом лечения.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-4.jpg)
В последнее десятилетие дентальная имплантация стала общепринятым, доступным и эффективным методом
лечения.
Слайд 6
![Остеоинтеграция - это анатомическая и функциональная прямая связь (стыковка) между](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-5.jpg)
Остеоинтеграция - это анатомическая и функциональная прямая связь (стыковка) между изменяемой
живой костью и поверхностью имплантата, на которую приложена функциональная нагрузка.
Важность: Имплантат имитирует похожую нагрузку, возникающую в случае, когда имеются зубы. Это заставляет «работать» кость и предупреждает её рассасывание (атрофию), которое происходит при утрате зубов.
Слайд 7
![Для достижения остеоинтеграции определяющими факторами являются: 1. Биосовместимость имплантата. 2.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-6.jpg)
Для достижения остеоинтеграции определяющими факторами являются:
1. Биосовместимость имплантата.
2. Форма и качество
поверхности имплантата.
3. Объем и качество челюстной костной ткани.
4. Точная хирургическая техника.
5. Стерильность.
6. Контроль условий при функциональной нагрузке.
Слайд 8
![Схема обследования пациента 1. Сбор анамнеза 2. Проверка состояние зубов,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-7.jpg)
Схема обследования пациента
1. Сбор анамнеза
2. Проверка состояние зубов, слизистой оболочки полости
рта, степень атрофии альвеолярного отростка, прикус и качество имеющихся протезов
3. Определение рельефа и высоты альвеолярного отростка
4. Установка толщины слизисто-надкостничного слоя
5. Проведение рентгенологического исследования.
6. Проводят общепринятые клинические и лабораторные предоперационные исследования.
Слайд 9
![Противопоказания: 1. Абсолютные: а) бруксизм (скрежет зубами) б) хронические болезни](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-8.jpg)
Противопоказания:
1. Абсолютные:
а) бруксизм (скрежет зубами)
б) хронические болезни (туберкулёз, ревматизм, сахарный диабет,
стоматиты и др.)
в) болезни кроветворных органов
г) заболевания костной системы, поражающие их регенерационную способность
д) заболевания центральной и периферической нервной системы
е) злокачественные опухоли.
2. Относительные:
а) пародонтит
б) патологический прикус
в) неудовлетворительное состояние гигиены полости рта
г) предраковые заболевания
д) металлические имплантаты в других органах (спицы Киршнера, искусственные суставы)
е) заболевания височно-нижнечелюстного сустава.
Слайд 10
![Классификация имплантатов По типам имплантации: а) Эндодонто-эндооссальная имплантация б) Эндооссальная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-9.jpg)
Классификация имплантатов
По типам имплантации:
а) Эндодонто-эндооссальная имплантация
б) Эндооссальная (внутрикостная) имплантация
в) Субпериостальная имплантация
г) Внутрислизистая имплантация
д) Чрезкостная имплантация
Слайд 11
![2. По материалу имплантата: а) Биотолерантные: нержавеющая сталь, хром-кобальтовый сплав.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-10.jpg)
2. По материалу имплантата:
а) Биотолерантные: нержавеющая сталь, хром-кобальтовый сплав.
б)
Биоинертные: титан, цирконий, золото, корундовая керамика, стеклоуглерод, никелид титана.
в) Биоактивные: покрытия металлических имплантатов гидроксиапатитом, трикальцийфосфатной керамикой и т.п.
Слайд 12
![3. По форме внутрикостного имплантата (основные формы): а) винтовые; б)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-11.jpg)
3. По форме внутрикостного имплантата (основные формы):
а) винтовые;
б) цилиндрические;
в) пластиночные;
г) в
форме натурального зуба;
д) со ступенями;
е) с кортикальными накладками;
ж) трубчатые и др.
Слайд 13
![4. По методике и по срокам проведения имплантации: а) По](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-12.jpg)
4. По методике и по срокам проведения имплантации:
а) По методике:
·
одноэтапная методика;
· двухэтапная методика;
б) По срокам:
· непосредственная имплантация;
· отсроченная имплантация.
Слайд 14
![Кардиологическая имплантация](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-13.jpg)
Кардиологическая имплантация
Слайд 15
![Кардиологическая имплантация - хирургическое вмешательство, применяемое только в тех случаях,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-14.jpg)
Кардиологическая имплантация - хирургическое вмешательство, применяемое только в тех случаях, когда
болезни сердца настолько велики, что пораженные участки органа нуждаются в замене на искусственные.
Слайд 16
![К имплантации в кардиологии относятся: имплантация искусственного водителя ритма (кардиостимулятора)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-15.jpg)
К имплантации в кардиологии относятся:
имплантация искусственного водителя ритма (кардиостимулятора)
имплантация искусственных клапанов
сердца
имплантация искусственных желудочков
имплантация искусственного сердца
Слайд 17
![Применение искусственного водителя ритма показано при серьезных нарушениях ритма сердца:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-16.jpg)
Применение искусственного водителя ритма показано при серьезных нарушениях ритма сердца:
Синдром слабости
синусового узла (заболевание синусового узла)
Блокада сердца
Нарушения сердечного ритма могут вызываться различными причинами, включая наследственные дефекты сердца, процесс старения, образование рубцовых изменений тканей после перенесенного инфаркта миокарда, инфекционные заболевания.
Слайд 18
![Механический насос Протезы клапанов, каркасные стенты и кардиостиму -лятор](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-17.jpg)
Механический насос
Протезы клапанов, каркасные стенты и кардиостиму -лятор
Слайд 19
![Хирургия клапанов сердца При нарушении работы клапанов сердца - их](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-18.jpg)
Хирургия клапанов сердца
При нарушении работы клапанов сердца - их сужении (т.н.
стеноз), сращении или недостаточности существует возможность их замены или реконструкции.
При замене клапанов применяются современные механические (искусственные клапаны сердца) и биологические модели.
Механические (искусственные клапаны сердца) очень надежны, служат всю жизнь и не нуждаются в замене, но требуют постоянного приёма специальных медикаментов для понижения свёртываемости крови.
Биологические клапаны (свиные или сделанные из лошадиного перикарда) со временем могут разрушаться, при этом срок службы этих клапанов сильно зависит от возраста больного и его сопутствующих заболеваний. С возрастом процесс разрушения биологических клапанов сильно замедляется.
Слайд 20
![Искусственное сердце Схема работы искусственного желудочка](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-19.jpg)
Искусственное сердце
Схема работы искусственного желудочка
Слайд 21
![Искусственное сердце или искусственные желудочки применяются у больных в терминальной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-20.jpg)
Искусственное сердце или искусственные желудочки применяются у больных в терминальной стадии
сердечной недостаточности для спасения их жизни и поддержки кровообращения до того момента, когда найдется подходящей для пересадки сердца донорский орган. У некоторых больных с противопоказаниями для пересадки сердца (возраст, сопутствующие заболевания и т.д.) искусственное сердце может быть имплантировано как окончательный вариант.
Слайд 22
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-21.jpg)
Слайд 23
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/215688/slide-22.jpg)