Слайд 2
![Бластоспоры гриба Candida](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-1.jpg)
Бластоспоры гриба Candida
Слайд 3
![Псевдомицелий и бластоспоры гриба Candida albicans.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-2.jpg)
Псевдомицелий и бластоспоры гриба Candida albicans.
Слайд 4
![Факторы, способствующие переходу собственных условно-патогенных грибов в патогенные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-3.jpg)
Факторы, способствующие переходу собственных условно-патогенных грибов в патогенные
Слайд 5
![Общие факторы Сопутствующие заболевания Инфекционные (туберкулез, ВИЧ-инфекция, холера, тиф и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-4.jpg)
Общие факторы
Сопутствующие заболевания
Инфекционные (туберкулез, ВИЧ-инфекция, холера, тиф и др.)
Онкологические (рак, болезни
крови)
Эндокринные (сахарный диабет, гипопаратиреоз, дисменорея)
Желудочно-кишечного тракта (гастрит и др.)
Сердечно-сосудистой системы
Длительный прием лекарственных средств
Антибиотиков, сульфаниламидных препаратов
Гормонов, иммунодепрессантов, цитостатиков и др.
Профессиональная деятельность
Переработка овощей и фруктов
Работа на кондитерской фабрике, на заводах по производству антибиотиков и др.
Слайд 6
![Местные факторы Неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта Сдвиг рН слизистой](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-5.jpg)
Местные факторы
Неудовлетворительное гигиеническое состояние полости рта
Сдвиг рН слизистой оболочки полости рта
(СОПР) в сторону ацидоза
Ксеростомия (сидром Шегрена, постлучевое повреждение слюнных желез)
Пластмассовые пластиночные зубные протезы
Длительный прием лекарственных препаратов (антисептиков, ГКСГ)
Механическая хроническая травма СОПР
Химическая и физическая травма СОПР
Слайд 7
![патогенез](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-6.jpg)
Слайд 8
![Несостоятельность клеточного иммунитета Нарушение функции Т-лимфоцитов Нарушение взаимодействия Т- и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-7.jpg)
Несостоятельность клеточного иммунитета
Нарушение функции Т-лимфоцитов
Нарушение взаимодействия Т- и В-лимфоцитов
Нарушение фагоцитарной активности
нейтрофилов, моноцитов и эозинофилов
Клеточный иммунитет – невосприимчивость организма за счет активности определенных клеток (фагоцитов и др.) к не- и инфекционным агентам и веществам, обладающим антигенными свойствами.
Слайд 9
![Реакция организма на грибы и продукты их жизнедеятельности, а также](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-8.jpg)
Реакция организма на грибы и продукты их жизнедеятельности, а также на
поврежденные под их воздействием клетки и ткани организма в виде выработки АТ.
Фунгицидность – способность останавливать рост и деление грибов
Таксис – движение микроорганизмов к раздражителю и от него
Фагоцитоз – процесс захватывания и поглощения микроорганизмов особыми клетками
Филаментация – образование нитей псевдомицелия у дрожжеподобных грибов в результате удлинения клеток и расположения их в виде цепочек
Слайд 10
![Пять уровней взаимодействия грибов и клеток организма, обусловленных тяжестью иммунодефицита:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-9.jpg)
Пять уровней взаимодействия грибов и клеток организма, обусловленных тяжестью иммунодефицита:
Слайд 11
![Расположение гриба на поверхности эпителия кожи и СОПР без нарушения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-10.jpg)
Расположение гриба на поверхности эпителия кожи и СОПР без нарушения клеток
и без проникновения гриба в глубину тканей;
Повреждение эпителия грибом с развитием клеточных реакций, протекающих на поверхности кожи и слизистых оболочек;
Проникновение гриба сквозь эпителий и взаимодействие его с макрофагами и нейтрофилами тканей;
Взаимодействие гриба с клетками печени, селезенки и других органов с образованием эпителиоидно-клеточных гранулем;
Проникновение возбудителя в кровь и развитие кандидемии или кандидопиемии с множественными очагами поражения в головном мозгу, сердце, почках и других органах.
Слайд 12
![Основа патогенеза – беззащитность больного человека по отношению к различным условно-патогенным микроорганизмам](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-11.jpg)
Основа патогенеза – беззащитность больного человека по отношению к различным условно-патогенным
микроорганизмам
Слайд 13
![Классификация микозов (Н.Д.Шеклаков, 1976) Поверхностный кандидоз кожи, ногтей и слизистых](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-12.jpg)
Классификация микозов
(Н.Д.Шеклаков, 1976)
Поверхностный кандидоз кожи, ногтей и слизистых оболочек
Хронический генерализованный
(гранулематозный) кандидоз
Висцеральный (системный) кандидоз различных органов
Слайд 14
![Поверхностный кандидоз СОПР Острый псевдомембранозный (молочница) Острый атрофический Хронический гиперпластический Хронический атрофический](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-13.jpg)
Поверхностный кандидоз СОПР
Острый псевдомембранозный (молочница)
Острый атрофический
Хронический гиперпластический
Хронический атрофический
Слайд 15
![Классификация кандидоза СОПР (ВОЗ, 1997) Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит Острый](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-14.jpg)
Классификация кандидоза СОПР
(ВОЗ, 1997)
Острый псевдомембранозный кандидозный стоматит
Острый эритематозный (атрофический) кандидозный
стоматит
Хронический гиперпластический кандидозный стоматит
Хронический эритематозный (атрофический) кандидозный стоматит – стоматит под съемными протезами
Кожно-слизистый кандидоз
Кандидозная гранулема полости рта
Ангулярный хейлит
Слайд 16
![Острый псевдомембранозный кандидоз.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-15.jpg)
Острый псевдомембранозный кандидоз.
Слайд 17
![Острый атрофический кандидоз.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-16.jpg)
Острый атрофический кандидоз.
Слайд 18
![Хронический гиперпластический кандидоз.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-17.jpg)
Хронический гиперпластический кандидоз.
Слайд 19
![Триада клинических симптомов при микотическом палатините Аллергический палатинит Механическая травма твердого неба Папилломатоз неба](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-18.jpg)
Триада клинических симптомов при микотическом палатините
Аллергический палатинит
Механическая травма твердого неба
Папилломатоз неба
Слайд 20
![Формы клинического течения микотического глоссита Эрозивная Эритематозная Десквамативная Инфильтративная](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-19.jpg)
Формы клинического течения микотического глоссита
Эрозивная
Эритематозная
Десквамативная
Инфильтративная
Слайд 21
![Микотический глоссит (Эритематозная форма)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-20.jpg)
Микотический глоссит (Эритематозная форма)
Слайд 22
![Формы клинического течения микоза губ Генерализованная Ангулярный хейлит (заеды)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-21.jpg)
Формы клинического течения микоза губ
Генерализованная
Ангулярный хейлит (заеды)
Слайд 23
![Микотическая заеда](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-22.jpg)
Слайд 24
![Кандидоз красной каймы губ (генерализованное поражение)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-23.jpg)
Кандидоз красной каймы губ (генерализованное поражение)
Слайд 25
![Лабораторная диагностика кандидоза СОПР Микроскопия мазков, окрашенных по Граму, азур-эозином,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-24.jpg)
Лабораторная диагностика кандидоза СОПР
Микроскопия мазков, окрашенных по Граму, азур-эозином, метиленовым синим
Посевы
содержимиго налета или смыва со слизистой оболочки на питательные среды (сабуро, сусло-агар, мясопептонный бульон)
Серологические реакции:
Реакция агглютинации
Реакция связывания комплемента
Реакция преципитации
Реакция пассивной гемагглютинации
Слайд 26
![Дифференциальная диагностика](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-25.jpg)
Дифференциальная диагностика
Слайд 27
![Острый псевдомембранозный кандидоз Мягкая лейкоплакия Красный плоский лишай Болезнь Форсайса](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-26.jpg)
Острый псевдомембранозный кандидоз
Мягкая лейкоплакия
Красный плоский лишай
Болезнь Форсайса
Слайд 28
![Острый атрофический кандидоз Аллергический стоматит (катаральная форма) Катаральный стоматит при сахарном диабете](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-27.jpg)
Острый атрофический кандидоз
Аллергический стоматит (катаральная форма)
Катаральный стоматит при сахарном диабете
Слайд 29
![Хронический гиперпластический кандидоз Лейкоплакия (плоская и веррукозная формы) Сифилис (сифилитические папулы)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-28.jpg)
Хронический гиперпластический кандидоз
Лейкоплакия (плоская и веррукозная формы)
Сифилис (сифилитические папулы)
Слайд 30
![Хронический атрофический кандидоз Микотический палатинит Аллергический палатинит Микотический ангулярный хейлит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-29.jpg)
Хронический атрофический кандидоз
Микотический палатинит
Аллергический палатинит
Микотический ангулярный хейлит
Сифилитическая заеда
Заеда при
арибофлавинозе
Стрептококковая заеда
Микотический глоссит
Миллеровский глоссит
Десквамативный глоссит
Слайд 31
![Лечение кандидоза СОПР Обследование больного с целью выявления и лечения соматических заболеваний совместно с другими специалистами](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-30.jpg)
Лечение кандидоза СОПР
Обследование больного с целью выявления и лечения соматических
заболеваний совместно с другими специалистами
Слайд 32
![Противогрибковые средства Кетоконазол (низорал) Миконазол Канестен (клотримазол) Флюкостат Флуконазол (дифлюкан) Микофлюкан (флуконазол) Микомакс Микосист](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-31.jpg)
Противогрибковые средства
Кетоконазол (низорал)
Миконазол
Канестен (клотримазол)
Флюкостат
Флуконазол (дифлюкан)
Микофлюкан (флуконазол)
Микомакс
Микосист
Слайд 33
![Витамины и витаминоподобные средства – В2, В6, С, РР и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-32.jpg)
Витамины и витаминоподобные средства – В2, В6, С, РР и др.
Иммуномодуляторы
Имудон
Левамизол
(декарис)
Пентоксил и др.
Антигистаминные препараты
Супрастин
Фенкарол
Кларитин
Тавегил и др.
Препараты йода – 3% раствор калия йодида
Слайд 34
![Местная терапия Антисептики и дезинфицирующие средства 0,02-0,06% раствор хлоргексидина 2%](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-33.jpg)
Местная терапия
Антисептики и дезинфицирующие средства
0,02-0,06% раствор хлоргексидина
2% раствор борной кислоты
2% раствор
буры (натрия борнокислого)
1% водный раствор йодинола и др.
Местноанестезирующие препараты
2% раствор лидокаина
Слайд 35
![Противогрибковые средства Мазь декамина 0,5% и 1% Мазь канестена (клотримазола)](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/218631/slide-34.jpg)
Противогрибковые средства
Мазь декамина 0,5% и 1%
Мазь канестена (клотримазола) 1%
Мазь ламизила 1%
Мазь
амфотерицина В и др
Препараты йода
Раствор Люголя
Раствор Люголя с глицерином
Анилиновые красители
1% водный раствор митиленового синего
1% спиртовой раствор бриллиантового зеленого
Жидкость Кастеллани и др.