Содержание
- 2. Распространенность H. pylori в развитых и развивающихся странах 100 80 60 40 20 0 Individuals infected
- 3. Helicobacter pylori
- 4. Факторы, способствующие развитию заболевания Нарушение перистальтики Нарушение иммунного ответа Кокковые формы Адгезия Снижение секреции и изменение
- 5. IL-8 Proteolytic enzymes O2 radicals Инфицирование H. pylori Epithelial cell Polymorph
- 6. Роль H. pylori в развитии гастродуоденальных язв Marshall 1994 Duodenal ulcer Gastric ulcer H. pylori NSAID
- 7. Ассоциация H. pylori с развитием рака желудка H. pylori связан с развитием рака желудка H. pylori
- 8. Эффективность эрадикации H. pylori по результатам наблюдения за больными с гастродуоденальными язвами Miehlke et al 1995,
- 9. Эрадикация H. pylori снижает риск осложнений ЯБ Осложнения H.pylori (+) (-) (% больных) (% больных) Повторная
- 10. Причины развития резистентности H.pylori Первичная резистентность Изменения демографических процессов в Европе Миграция населения Бесконтрольный прием антибиотиков
- 11. Вторичная резистентность Вторичная (приобретенная) резистентность НР, обусловлена неадекватным лечением: заниженными дозами препаратов, применением неполных схем лечения,
- 12. Механизмы вторичной резистентности Модификация мишени (метилирование рибосом, мутации в рРНК, мутации в рибосомальных белках L4, L16,L22);
- 13. Геном H. pylori 1. Селекция геномных последовательностей с поверхностной экспрессией 2. Клонирование генов 3. Тестирование на
- 14. Генетические маркеры резистентности H.pylori
- 15. Рекомендации Maastricht – III Комбинация ИПП + Кларитромицин + Амоксициллин / Метронидазол является терапией первой линии
- 16. Резистентность H. pylori к метронидазолу 60 100 Primary resistance % 27 26 41.2 27.5 6.4 24
- 17. Резистентность к кларитромицину в Европе
- 18. Эффективность ИПП + К + А (по данным исследований с включением более 100 пациентов)
- 19. Резистентность к различным схемам терапии
- 20. Преодоление резистентности H.pylori Исследование чувствительности Н.pylori к антибиотикам (в регионах и у каждого больного) (Test and
- 21. РАБЕПРАЗОЛ- ПРЕПАРАТ ВЫБОРА СРЕДИ ИПП В СХЕМАХ ЛЕЧЕНИЯ ЗАБОЛЕВАНИЙ АССОЦИИРОВАННЫХ Н. PYLORI Эрадикационная схема на основе
- 22. Рабепразол Максимально быстрый антисекреторный эффект( рН>4 в течение первых суток) Стабильный 24-часовой контроль кислотности с первой
- 23. Геердин превосходит другие ИПП по выраженности антисекреторного действия особенно в первые дни лечения D. Pantoflickova et
- 24. Маастрихт IV Эрадикация НР не влияет на выраженность симптомов ГЭРБ, не связана с эффективностью терапии таких
- 25. Лечение ГЭРБ Ингибиторы протонной помпы являются препаратами выбора в лечении ГЭРБ и являются более эффективными по
- 26. ЛЕЧЕНИЕ В СВЕТЕ СОВРЕМЕННОЙ КЛАССИФИКАЦИИ ГЭРБ 60% 37% 3% Чувствительность к ингибиторам протонной помпы
- 27. «Геердин+Праймер» высокий профиль безопасности G.Holtmann, N J. Talley//The New England Journal of Medicine – 2006 Отсутствие
- 29. Скачать презентацию