Слайд 2
![План лекции Острый гломерулонефрит Острый пиелонефрит](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-1.jpg)
План лекции
Острый гломерулонефрит
Острый пиелонефрит
Слайд 3
![Острый гломерулонефрит Инфекционно-аллергическое иммунокомплексное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-2.jpg)
Острый гломерулонефрит
Инфекционно-аллергическое иммунокомплексное заболевание почек с преимущественным поражением клубочкового аппарата.
Клиника
Начинается через
1-3 недели после стрептококкового заболевания
Синдром интоксикации
Отёчный синдром
Гипертензионный синдром
Мочевой синдром
Слайд 4
![Лечение Госпитализация Лечебно-охранительный режим: постельный на 2-3 недели, затем полупостельный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-3.jpg)
Лечение
Госпитализация
Лечебно-охранительный режим:
постельный на 2-3 недели, затем полупостельный и с
5-6 недели палатный
тепло на область поясницы, на ноги шерстяные носки
Слайд 5
![Диета Стол №7а на 3-7 дней: полное исключение соли, значительное](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-4.jpg)
Диета
Стол №7а на 3-7 дней: полное исключение соли, значительное ограничение
белка, исключение острого, жирного, аллергенов
Стол №7б на 3-4 недели: бессолевое питание с умеренным ограничением белка
Стол №7: физиологическое содержание белка, ограничение соли
Суточное количество жидкости=вчерашний диурез +300-400мл или 15 мл/кг массы тела
Слайд 6
![Медикаментозная терапия А/Б коротким курсом: пенициллины, макролиды Антигистаминные средства Диуретики](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-5.jpg)
Медикаментозная терапия
А/Б коротким курсом: пенициллины, макролиды
Антигистаминные средства
Диуретики
НПВС
Глюкокортикостероиды, цитостатики
Антикоагулянты
Улучшающие почечный кровоток
Гипотензивные средства
Витамины
Слайд 7
![Лечение Физиотерапия: электрофорез с гепарином, никотиновой кислотой Фитотерапия: почечный чай, зверобой, аир Санация хронических очагов инфекции](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-6.jpg)
Лечение
Физиотерапия: электрофорез с гепарином, никотиновой кислотой
Фитотерапия: почечный чай,
зверобой,
аир
Санация хронических очагов инфекции
Слайд 8
![Диспансеризация «Д» учёт у педиатра и нефролога 5 лет Регулярные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-7.jpg)
Диспансеризация
«Д» учёт у педиатра и нефролога 5 лет
Регулярные осмотры ЛОР-врачом,
стоматологом
Регулярно: ОАК, ОАМ, биохимический анализ крови
Контроль АД
Санаторно-курортное лечение
Полное нефрологическое обследование 1 раз в год
Освобождение от прививок на 1 год
Слайд 9
![Острый пиелонефрит Микробно-воспалительное заболевание в чашечно-лоханочной системе и интерстициальной ткани](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-8.jpg)
Острый пиелонефрит
Микробно-воспалительное заболевание в чашечно-лоханочной системе и интерстициальной ткани почек
Клиника
Синдром интоксикации
Болевой
синдром
Дизурический синдром
Мочевой синдром
Слайд 10
![Лечение Госпитализация Лечебно-охранительный режим: постельный на весь период лихорадки и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-9.jpg)
Лечение
Госпитализация
Лечебно-охранительный режим:
постельный на весь период лихорадки и + 3-4
дня
тепло на поясницу, ноги, область мочевого пузыря
Слайд 11
![Диета Стол №7 на несколько дней Стол №5: исключить солёное,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-10.jpg)
Диета
Стол №7 на несколько дней
Стол №5: исключить солёное, острое, жирное;
рекомендуют чередовать подщелачивающую пищу (овощи, фрукты, ягоды, молоко) и подкисляющую (кефир, рыба, хлеб, мясо, каши, лимон)
Обильное в 1,5-2 раза больше
нормы витаминизированное
питьё
Слайд 12
![Медикаментозная терапия А/Б: пенициллины, цефалоспорины Сульфаниламиды Нитрофураны Препараты налидиксовой кислоты Дезинтоксикация Спазмолитики Жаропонижающие средства Витамины](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-11.jpg)
Медикаментозная терапия
А/Б: пенициллины, цефалоспорины
Сульфаниламиды
Нитрофураны
Препараты налидиксовой кислоты
Дезинтоксикация
Спазмолитики
Жаропонижающие средства
Витамины
Слайд 13
![Лечение Физиотерапия: электрофорез с папаверином, уросептиками Ультразвук на область почек](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-12.jpg)
Лечение
Физиотерапия: электрофорез с папаверином, уросептиками
Ультразвук на область почек
Фитотерапия: толокнянка, лист
брусники, полевой хвощ, укроп, шиповник
Санация хронических очагов инфекции
Оперативное лечение при аномалиях МВС, мочекаменной болезни
Слайд 14
![Фитотерапия](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-13.jpg)
Слайд 15
![Диспансеризация Д» учёт у педиатра и нефролога 3 года Регулярные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-14.jpg)
Диспансеризация
Д» учёт у педиатра и нефролога 3 года
Регулярные осмотры ЛОР-врачом,
стоматологом, при необходимости - урологом
Регулярно: ОАК, ОАМ, бак.посев мочи
Длительное противорецидивное лечение: антибактериальные средства и фитотерапия
Санаторно-курортное лечение
Полное нефрологическое обследование 1 раз в год
Слайд 16
![Домашнее задание Пропедевтика клинических дисциплин: методика исследования эндокринной системы у детей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/225195/slide-15.jpg)
Домашнее задание
Пропедевтика клинических дисциплин: методика исследования эндокринной системы у детей