Содержание
- 2. Нормальная анатомия органов грудной полости: - мягкие ткани - костные структуры - легкие - органы средостения
- 3. Мягкие ткани кожа подкожная жировая клетчатка грудные/молочные железы мышцы грудной стенки наружные и внутренние межреберные мышцы
- 4. Мягкотканые структуры, имитирующие патологию легких соски молочные железы кожная складка над ключицей - контур грудинно-ключично-сосцевидной мышцы
- 5. Костные структуры - ключицы - лопатки - грудные позвонки - ребра - грудина
- 6. Нормальная анатомия органов грудной полости: костные структуры
- 7. Костные структуры, имитирующие патологию легких - обызвествленные хрящевые отрезки ребер (с 18-19 лет начинается обызвествление хрящей
- 8. Плевра париетальная: реберная, диафрагмальная, медиастинальная - висцеральная - плевральная полость - ребернодиафрагмальные синусы - кардиодиафрагмальные углы
- 9. Пространственное расположение основных междолевых щелей (Koch W.,Wieck W.,1930)
- 10. Легкие
- 11. Легкое состоит из последовательно уменьшающихся анатомических единиц, имеющих сходное строение. Доля, сегмент, вторичная долька, ацинус На
- 12. участок паренхимы легкого, вентилируемый сегментарным бронхом (3 порядка). Сегменты разделены прослойками соединительной ткани Форма конуса, широким
- 13. Доли и сегменты легких
- 14. Сегменты легких
- 15. от С6 до Th5 диаметр трахеи от 14 до 22 мм толщина стенки не более 1,5мм
- 16. Бронхиальное дерево Правый главный Верхнедолевой (1,2,3) Промежуточный Среднедолевой (4,5) Нижнедолевой (6,7,8,9,10)
- 17. Бронхиальное дерево Левый главный - Верхнедолевой (1+2,3,4,5) Нижнедолевой (6,8,9,10)
- 18. Легочной рисунок 1. сосуды легких (артерии и вены) 2. бронхи 3. легочный интерстиций
- 19. Сосуды Ветви легочной артерии и бронхи расположены параллельно и имеют одинаковый диаметр Легочные вены расположены в
- 20. Легочные артерии
- 21. Легочные вены
- 22. Корни легких - дистальные отделы главных и долевые бронхи - промежуточная легочная артерия справа, нижнедолевая легочная
- 23. Корень легкого
- 24. Нормальная анатомия: сосуды легких и органы средостения
- 25. Анатомия сердца
- 26. Лимфоузлы средостения
- 27. Диафрагма мышечная часть и сухожильный центр мышечная часть: - грудинная часть (от мечевидного отростка до сухожильного
- 28. Показания к обследованию органов грудной полости: Скрининг туберкулеза и рака легкого при профилактических обследованиях Жалобы: кашель,
- 30. Рентгенография - негативное - плоскостное суммационное изображение перепад плотности – 18-20%
- 31. Обзорная рентгенограмма органов грудной полости в передней прямой проекции
- 32. ширина задних отрезков ребер меньше передних контуры задних отрезков ребер более четкие, чем контуры передних
- 33. Рентгенограмма органов грудной полости в боковой проекции
- 34. Обзорная рентгенограмма органов грудной полости в косых проекциях Второе косое положение (левое косое - положение боксера)
- 35. Рентгенограмма органов грудной полости в правой косой проекции
- 36. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 37. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 38. Требования к качеству рентгенограмм органов грудной полости Полный охват зоны исследования Правильная укладка/установка пациента Оптимальная жесткость:
- 42. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 44. Естественное снижение пневматизации легких
- 46. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 48. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 50. S5 S5 S3/S6 S4 S8 S8 Деление легких на доли и сегменты S1+2 S3/S6 S4 S1
- 51. Сегменты правого легкого S4 S5 S7 S8 S9 S10 S6 S2 S1 S3
- 52. Сегменты левого легкого S1+2 S3 S4 S8 S5 S9 S6 S10
- 53. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 54. Критерии изображения корней легких в норме Корень правого легкого виден на всем протяжении, левого частично прикрыт
- 56. Схема изучения рентгенограммы органов грудной клетки Качество рентгенограммы Оценка мягких тканей Оценка костных структур Оценка легочных
- 57. Легочный рисунок Артерии: расходятся от корня радиарно, делятся дихотомически, равномерно суживаются к периферии, не доходят до
- 58. Диафрагма Реберно-диафрагмальные синусы Сердце и крупные сосуды
- 59. Пневмоперитонеум Толщина диафрагмы в норме не более 1-2 мм
- 61. На обзорных рентгенограммах органов грудной полости в прямой и правой/левой боковой проекциях, установлено: - легкие обычной
- 62. Методы лучевого исследования в пульмонологии
- 63. Рентгенография
- 64. Цифровая рентгенография
- 65. Флюорография Преимущества по сравнению с рентгенографией Недостатки Фотографирование рентгеновского изображения с экрана. Применяется при массовых обследованиях
- 66. Рентгеноскопия
- 67. Линейная томография
- 68. Бронхография
- 69. Компьютерная томография
- 70. МСКТ
- 71. МСКТ Негативное Многоплоскостное Несуммационное изображение Перепад плотности между тканями 1-2%
- 72. МСКТ: режимы просмотра
- 73. Шкала Хаунсфилда (Hounsfield) шкала ослабления рентгеновского излучения от -1024 до 3071 ед. HU – 4096 КТ
- 74. Легочная долька
- 76. Семиотика заболеваний легких
- 78. Затемнение - уплотнение интерстициальной ткани (отек, инфильтрация, фиброз) - заполнение альвеолярных пространств воспалительным экссудатом, кровью, замещение
- 79. Затемнение Матовое стекло – преимущественно интерстициальные изменения, на фоне которых сохраняется визуализация сосудов лёгких и бронхов
- 80. Матовое стекло
- 81. Альвеолярное уплотнение
- 83. Ателектаз
- 84. Семиотика: затемнение Легочная локализация Плевральная локализация
- 85. Затемнение - тотальное - субтотальное (2/3 легочного поля) - ограниченное (доля, сегмент) - округлая тень -
- 86. Тотальное затемнение: Легочные причины: аплазия, агенезия, ателектаз легкого, массивная инфильтрация, цирроз легкого, постоперационный фиброторакс Внелегочные причины:
- 87. Тотальное затемнение:
- 88. Субтотальное затемнение: Легочные причины: пневмония, охватывающая 2/3 легкого. Внелегочные причины: субтотальный плеврит.
- 89. Субтотальное затемнение
- 90. Легочные причины: ателектаз доли/сегмента, цирроз доли/сегмента, долевая/сегментарная пневмония. Внелегочные причины: изменения в мягких тканях грудной стенки,
- 91. Ограниченное затемнение
- 92. Легочные причины: аденома, гамартома, периферический рак легкого, туберкулема, недренированный абсцесс легкого Внелегочные причины: осумкованный плеврит Синдром
- 93. Синдром «округлой тени»
- 94. - мелкие очаги 3-5мм - средние 5-7мм - крупные 7-9мм - фокус 1-1,5см Очаги
- 95. Очаги
- 96. 8 признаков для описания затемнения - ПОложение - Число (количество теней) - ФОрма - РАзмеры -
- 97. Просветление Тотальное. Легочные причины: эмфизема легкого. Внелегочные причины: пневмоторакс. Ограниченное: Легочные причины: эмфизема доли, сегмента. Воздушные
- 98. Легочная локализация Плевральная локализация Семиотика: просветление
- 99. Эмфизема легких - повышенная прозрачность легочной ткани, но легочной рисунок хорошо прослеживается - широкие межреберные промежутки
- 100. Буллезная эмфизема легких
- 101. Ограниченное просветление
- 102. Ограниченное просветление
- 103. Ограниченное просветление
- 105. вдох выдох
- 107. Скачать презентацию