Содержание
- 2. Неревматические кардиты - воспалительное заболевание сердца неревматической и некоронарогенной природы.
- 3. Классификация нервматических кардитов (по Н.А.Белоконь): Период возникновения: врожденный (ранний и поздний), приобретенный по этиологии: вирусный, вирусно-бактериальный,
- 4. Этиология неревматических кардитов: Вирусы (коксаки, ЦМВ, герпес, ЕСНО, грипп, аденовирус, краснуха) бактерии (стафилококки, стрептококки, протей, сальмонеллы)
- 5. Патогенез: Деструкция миофибрилл, обусловленная внедрением вируса в клетки деструкция миофибрилл, обусловленная иммунным механизмом
- 6. Патогенез: 1 фаза - обратимая - в следствие недостаточного кровоснабжения кардиомиоцитов, нет структурных изменений 2 фаза
- 7. Клиника: признаки недостаточности кровообращения аритмии боли в грудной клетке астено-вегетативный синдром (сонливость, гипотония, беспокойство, анорексия, кряхтящее
- 8. Диагностика: ОАК посев крови смывы из носоглотки ПЦР миокардиальная фракция КФК, ЛДГ, Тропонин I ЭКГ, Эхо-КГ
- 9. 1 стадия НК: СН в покое отсутствует и появляется после нагрузки в виде тахикардии и одышки.
- 10. Лечение: Постельный режим Диета - стол №10 медикаментозное лечение: - этиотропная терапия (антибиотики, противовирусные препараты) -
- 11. Кардиотрофическая терапия (не менее 4 недель): - антиоксиданты (витамин Е, селен, коэнзим Q-10) - препараты, стимулирующие
- 12. Миокардиодистрофия - невоспалительное вторичное поражение миокарда известной экстракардиальной этиологии
- 13. Миокардиодистрофия при анемии М. при тиреотоксикозе М. при гипотиреозе М. при физическом перенапряжении (спортивное сердце) Травматическая
- 14. Патогенез: Нарушение физико-химических процессов в мышце нарушение энергообеспечения и утилизации энергии в миофибриллах нарушение в системе
- 15. КАРДИОМИОПАТИИ – ЗАБОЛЕВАНИЯ МИОКАРДА НЕИЗВЕСТНОЙ ЭТИОЛОГИИ .
- 16. Классификация кардиомиопатий (ВОЗ,1980) 1. дилатационная (застойная) 2. гипертрофическая а) обструктивная форма б) необструктивная форма 3. рестриктивная
- 17. Классификация морфологических типов ГКМП (Е.А.Коровина. 1990) 1. Преимущественная гипертрофия базального отдела межжелудочковой перегородки 2. Асимметричная гипертрофия
- 18. Нарушения гемодинамики при ГКМП Диастолическая дисфункция ЛЖ Перегрузка ЛП Застой в МКК Обмороки Снижение сердечного выброса
- 19. Схема сагитального сечения сердца в систолу в норме и при обструктивной форме ГКМП Норма ГКМП
- 20. Факторы, влияющие на внутрижелудочковый градиент давления и интенсивность систолического шума у больных с обструктивной формой ГКМП
- 21. Субъективная клиническая симптоматика у детей с ГКМП Быстрая утомляемость Одышка при физической нагрузке Головокружения Обмороки Кардиалгии
- 22. Объективная клиническая симптоматика у детей с ГКМП Пульсация сонных артерий Верхушечный толчок ( двойной, усилен, разлитой)
- 23. Объективная клиническая симптоматика у детей с ГКМП Перкуторное увеличение границ сердца влево Систолический шум Усиление систолического
- 24. ЭКГ-признаки у детей с ГКМП Признаки гипертрофии левого желудочка и левого предсердия Патологический зубец Q Изменения
- 25. ЭКГ-признаки у детей с ГКМП Синусовая брадикардия Мерцательная аритмия Суправентрикулярная тахикардия Экстрасистолия Синдром WPW Нарушения проведения
- 26. Эхокардиографические признаки ГКМП Асимметричная гипертрофия межжелудочковой перегородки Уменьшение полости левого желудочка Нарушение диастолической функции сердца
- 27. Эхокардиографические признаки ГКМП Повышение сократительной способности миокарда левого желудочка Переднесистолическое движение передней створки митрального клапана Среднесистолическое
- 28. Дифференциальная диагностика ГКМП и «спортивного сердца»
- 29. ГКМП следует дифференцировать с: Врожденные пороки сердца Наследственные нарушения обмена веществ Митохондриальная патология Нейромышечные дистрофии Артериальная
- 30. Тактика лечения детей с ГКМП 1. Ограничение физических нагрузок 2. Медикаментозная терапия - β- адреноблокаторы без
- 31. Тактика лечения детей с ГКМП 3. Хирургические методы лечения - миотомия – миэктомия - протезирование митрального
- 32. Дилатационная кардиомипатия – заболевание миокарда неизвестной этиологии, характеризующееся расширением всех камер сердца с выраженным нарушением его
- 33. Механизм нарушения гемодинамики у больных ДКМП повреждение миокарда ↓ ослабление сократительной функции миокарда ↓ увеличение конечно-систолического
- 34. Субъективная клиническая симптоматика у детей с ДКМП Быстрая утомляемость Одышка при физической нагрузке Кратковременные боли в
- 35. Объективная клиническая симптоматика у детей с ДКМП Отставание в физическом развитии Усиление пульсации на сонных артериях
- 36. Объективная клиническая симптоматика у детей с ДКМП Систолический шум Диастолический шум Отеки Увеличение печени Жесткое дыхание
- 37. ЭКГ – признаки у детей с ДКМП Низкий вольтаж зубцов комплекса QRS в отведениях от конечностей
- 38. ЭКГ – признаки у детей с ДКМП Нарушение АВ- проводимости Нарушение внутрижелудочковой проводимости Полная блокада левой
- 39. Эхокардиографические признаки ДКМП Расширение камер сердца Диффузный гипокинез левого желудочка и снижение фракции выброса Смещение митрального
- 40. Дифференциальный диагноз ДКМП проводится с: -Вирусный миокардит -Пороки сердца -Опухоли сердца -Первичная легочная гипертензия -Туберкулезный экссудативный
- 41. Тактика лечения больных с ДКМП 1. Ограничение физической нагрузки 2 .Ограничение потребления соли и жидкости 3.
- 42. Тактика лечения больных с ДКМП 5. Хирургические методы лечения - трансплантация сердца - кардиомиопластика - протезирование
- 43. Рестриктивная кардиомиопатия – заболевание миокарда и эндокарда, при которых в результате резко выраженного фиброза и утраты
- 45. Скачать презентацию