Отслойки пигментного эпителия. Классификация. Дифференциальная диагностика глаз презентация

Июль 31, 2022

Главная
Медицина
Отслойки пигментного эпителия. Классификация. Дифференциальная диагностика глаз

Содержание

2. Нормальная анатомия сетчатки
5. Патофизиология Дисфункция барьера хориокапилляров приводит к просачиванию жидкости из под ПЭС Пока ПЭС выполняет свою функцию
6. Дисфункция хориокапилляров Ишемия Воспаление Дегенерация Идиопатическая
8. Отслойка пигментного эпителия
9. Отслойка пигментного и нейроэпителия
10. ОСТ Причина ОПЭС Изменения сетчатки над ОПЭС Для оценки локализации жидкости в сетчатке другого такого метода
11. Классификация ОПЭС
12. Мягкие друзы
13. Мягкие друзы
14. Друзоподобная ОПЭС
15. Друзоподобная ОПЭС. ИВВЛ №5
16. Друзоподобная ОПЭС. ИВВЛ №1
17. Друзоподобная ОПЭС. Самостоятельное прилегание
18. Фиброваскулярная ОПЭС
19. Фиброваскулярная ОПЭС
20. Фиброваскулярная ОПЭС Лечение: антиVEGF Динамика: ОСТпредпочтительнее, чем ФАГ
21. Фиброваскулярная ОПЭС. ИВВЛ
22. Серозная ОПЭС
23. Лечение серозной ОПЭС. ИВВЛ При наличии признаков активности: Снижение остроты зрения Геморрагии Субретинальная или интраретинальная жидкость
24. Серозная ОПЭС. ИВВЛ №1
25. Серозная ОПЭС. ИВВЛ
26. Серозная ОПЭС. ИВВЛ
27. Клинический случай. Муж. 83г. 23.04.10
28. 15.06.10. Через 2 мес.
29. 13.07.10 Через 1 мес.
30. 19.08.10. 1 мес.
31. 11.01.11
32. 08.11.12
33. ОПЭС при ретинальной ангиоматозной пролиферации
34. Дифференциальная диагностика ОПЭС ЦСХР Воспалительные ОПЭС Гипертоническая хориоидопатия ОПЭС при аномалиях хориоидальных сосудов
35. ЦСХР ОСТ – ограниченная ОПЭС + большая отслойка нейроэпителия ФАГ – типичное пятно гиперфлюоресценции
36. Хроническая ЦСХР
37. Воспалительные ОПЭС Болезнь Фогта-Коянаги-Харада – отслойка нейроэпителия + множество мелких ОПЭС Исчезают после лечения стероидами
38. Гипертоническая хориоидопатия Ишемия хориоидеи → некроз ПЭС, отслойка ПЭС изменения ПЭС над неперфузируемой хориоидеей Пятна Elschnig–
41. Заключение Отслойки пигментного эпителия могут быть симптомом многих заболеваний Лечение проводится в зависимости от причины ОПЭС
42. Голубина Лариса Александровна 8-924-802-7452 8-914- 446-3009 lagolubina@mail.ru Одноклассники Общество офтальмологов Забайкалья
44. Скачать презентацию

Слайд 2

Нормальная анатомия сетчатки

Слайд 3

Слайд 4

Слайд 5

Патофизиология
Дисфункция барьера хориокапилляров приводит к просачиванию жидкости из под ПЭС
Пока

ПЭС выполняет свою функцию и имеет тесные межклеточные контакты, сохраняется гематоофтальмический барьер, жидкость дальше не распространяется
Нарушение межклеточных контактов ПЭС приводит к отслойке нейроэпителия

Слайд 6

Дисфункция хориокапилляров
Ишемия
Воспаление
Дегенерация
Идиопатическая

Слайд 7

Слайд 8

Отслойка пигментного эпителия

Слайд 9

Отслойка пигментного и нейроэпителия

Слайд 10

ОСТ
Причина ОПЭС
Изменения сетчатки над ОПЭС
Для оценки локализации жидкости в сетчатке другого

такого метода нет

Слайд 11

Классификация ОПЭС

Слайд 12

Мягкие друзы

Слайд 13

Мягкие друзы

Слайд 14

Друзоподобная ОПЭС

Слайд 15

Друзоподобная ОПЭС. ИВВЛ №5

Слайд 16

Друзоподобная ОПЭС. ИВВЛ №1

Слайд 17

Друзоподобная ОПЭС. Самостоятельное прилегание

Слайд 18

Фиброваскулярная ОПЭС

Слайд 19

Фиброваскулярная ОПЭС

Слайд 20

Фиброваскулярная ОПЭС
Лечение: антиVEGF
Динамика: ОСТпредпочтительнее, чем ФАГ

Слайд 21

Фиброваскулярная ОПЭС. ИВВЛ

Слайд 22

Серозная ОПЭС

Слайд 23

Лечение серозной ОПЭС. ИВВЛ
При наличии признаков активности:
Снижение остроты зрения
Геморрагии
Субретинальная или интраретинальная

жидкость

Цель введения антиVEGF- уменьшение количества интра- и субретинальной жидкости
Риск разрыва ПЭС!!!

Слайд 24

Серозная ОПЭС. ИВВЛ №1

Слайд 25

Серозная ОПЭС. ИВВЛ

Слайд 26

Серозная ОПЭС. ИВВЛ

Слайд 27

Клинический случай. Муж. 83г. 23.04.10

Слайд 28

15.06.10. Через 2 мес.

Слайд 29

13.07.10 Через 1 мес.

Слайд 30

19.08.10. 1 мес.

Слайд 31

11.01.11

Слайд 32

08.11.12

Слайд 33

ОПЭС при ретинальной ангиоматозной пролиферации

Слайд 34

Дифференциальная диагностика ОПЭС
ЦСХР
Воспалительные ОПЭС
Гипертоническая хориоидопатия
ОПЭС при аномалиях хориоидальных сосудов

Слайд 35

ЦСХР
ОСТ – ограниченная ОПЭС + большая отслойка нейроэпителия
ФАГ – типичное пятно

гиперфлюоресценции

Слайд 36

Хроническая ЦСХР

Слайд 37

Воспалительные ОПЭС
Болезнь Фогта-Коянаги-Харада – отслойка нейроэпителия + множество мелких ОПЭС
Исчезают после

лечения стероидами

Слайд 38

Гипертоническая хориоидопатия
Ишемия хориоидеи → некроз ПЭС, отслойка ПЭС изменения ПЭС

над неперфузируемой хориоидеей
Пятна Elschnig– изменения ПЭС над неперфузируемой хориоидеей
Линейные изменения ПЭС над хориоидальными сосудами – линии Siegrist

Слайд 39

Слайд 40

Слайд 41

Заключение
Отслойки пигментного эпителия могут быть симптомом многих заболеваний
Лечение проводится в зависимости

от причины ОПЭС (стероиды, антиVEGF, снижение АД и др.)

Слайд 42

Голубина Лариса Александровна
8-924-802-7452
8-914- 446-3009
lagolubina@mail.ru
Одноклассники Общество офтальмологов Забайкалья