Содержание
- 2. БРЮШНОЙ ТИФ Typhus abdominalis typhus – дым, туман Брюшной тиф - острое инфекцион-ное заболевание из группы
- 3. Этиология Возбудитель Salmonella tiphi abdominalis из рода сальмонелл Источник – больной человек или носитель Механизм заражения
- 4. СХЕМА ПАТОГЕНЕЗА
- 5. Материал для бактериологического исследования 1 неделя – кровь 2 – 3 неделя – желчь, кровь, кал,
- 6. Виды брюшного тифа ИЛЕОТИФ КОЛОТИФ ИЛЕОКОЛОТИФ
- 7. Стадии брюшного тифа Мозговидное набухание пейеровых бляшек и лимфоидных фолликулов Некроз пейеровых бляшек и лимфоидных фолликулов
- 8. Стадии местных изменений при брюшном тифе а. Мозговидное набухание б. Некроз пейеровых бляшек г. «Чистые язвы»
- 9. СТАДИЯ ЧИСТЫХ ЯЗВ
- 10. начальные стадии а. Мозговидное набухание пейеровой бляшки подвздошной кишки, × 100 б. Начало некроза пейеровой бляшки
- 11. Последующие изменения пейеровых бляшек а. Некроз пейеровой бляшки подвздошной кишки, ×100 б. Дно «чистой язвы» подвздошной
- 12. Брюшнотифозные клетки
- 13. Пигментация Стадия заживления (регенерация язвы)
- 14. Общие изменения Розеолезная сыпь – появляется на 7-11 день Изменения внутренних органов: печени, селезенки, головного мозга,
- 15. Брюшнотифозная экзантема появляется на коже передней брюшной стенки. Она имеет розеолезный характер, элементы сыпи слегка возвышаются
- 16. Некротические гранулемы в ткани печени
- 17. Изменения в селезенке Значительное преобладание макрофагов ×200 Некроз в ткани селезенки ×100
- 18. Кишечное кровотечение (чаще на 3-й неделе) Перфорация язв (чаще на 4-й неделе) Разлитой перитонит ОСЛОЖНЕНИЯ БРЮШНОГО
- 19. ЯЗВЕННОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
- 20. Перфорация дна язвы
- 21. Внекишечные осложнения Инфекционно – токсический шок Бронхопневмония (чаще связаны с вторичной инфекцией) Гнойный перихондрит гортани Восковидные
- 22. Гранулема в ткани головного мозга, ×100
- 23. миокардит при брюшном тифе, × 100
- 24. АТИПИЧНЫЕ ФОРМЫ: ПО ТЕЧЕНИЮ: - АБОРТИВНАЯ ФОРМА - АМБУЛАТОРНАЯ ФОРМА - БРЮШНОТИФОЗНЫЙ СЕПСИС ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ: -
- 25. ДИЗЕНТЕРИЯ (dys – расстройство enteron – кишечник) Синонимы: - шигеллез - бактериальная дизенте- рия
- 26. Дизентерия – инфекционное заболевание с преимущественным поражением толстой кишки
- 27. Возбудитель дизентерии Shigella disenteriae S. sonnei (шигеллы Зонне) S. flexneri (шигеллы Флекснера) S. boydi Возбудитель выделяет
- 28. Фекально-оральный механизм передачи Пищевой путь Контактно-бытовой путь Водный путь С участием переносчиков (насекомых) Источник заражения –
- 29. Стадии местных изменений Катаральный колит (2-3 дня) Фибринозный колит (5-10 дней) Язвенный колит (10-12-й день болезни)
- 30. Катаральный колит
- 31. ДИФТЕРИТИЧЕСКИЙ КОЛИТ
- 32. ДИФТЕРИТИЧЕСКИЙ КОЛИТ
- 33. Язвенный колит
- 34. Острая язва
- 35. Общие изменения, обусловленные интоксикацией Гиперплазия селезенки Жировая дистрофия миокарда Жировая дистрофия печени Белковая дистрофия эпителия извитых
- 36. КИШЕЧНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ Гангрена кишки Кишечное кровотечение Перфорация кишки с развитием парапроктита и перитонита Флегмона кишки Рубцовые
- 37. Серозный перитонит
- 38. Внекишечные осложнения Бронхопневмония Полиартрит (серозный, токсический) Пиелонефрит Пилефлебитические абсцессы печени При хроническом течении – амилоидоз, истощение
- 39. Особенности дизентерии у детей Поражение лимфоидного аппарата кишки: фолликулярный колит фолликулярно-язвенный колит Поражение тонкой кишки Нейротоксикоз
- 40. Сальмонеллёз – острое инфекционное заболевание, характеризующееся преимущественным поражением ЖКТ
- 41. Возбудитель – сальмонеллы 700 серотипов (S. typhimurium, S. enteritidis, S. cholerae suis) Источники инфекции: Домашние животные
- 42. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ 1. Гастроинтестинальная форма: - острый гастрит - гастроэнтерит - гастроэнтероколит - энтерит -
- 43. ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ ФОРМЫ 2. Генерализованная форма: - Тифоидная - Септическая
- 44. ПАТОМОРФОЛОГИЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА Сальмонелла внедряется в эпителий кишки, собственную пластинку слизистой оболочки, захватывается макрофагами, размножается. Развивается острый
- 45. Гастроинтестинальная форма Острейший гастроэнтерит с рвотой, диареей и быстрым развитием обезвоживания (cholera nostras – домашняя холера)
- 46. Острый катаральный энтерит
- 47. Генерализованная форма - выраженные расстройства кровообращения во внутренних органах (стазы, кровоизлияния), дистрофические изменения. ПАТОМОРФОЛОГИЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА
- 48. ПАТОМОРФОЛОГИЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА Тифоидная форма (вызывается S. paratyphi A, S. Schottmulleri) Клинически: - острое начало - длительная
- 49. ПАТОМОРФОЛОГИЯ САЛЬМОНЕЛЛЕЗА Септическая форма (сальмонеллезный сепсис, септикопиемия): - гнойный холецистит - холангит - абсцессы печени, почек,
- 50. ИСХОДЫ: Выздоровление с восстановлением структуры Развитие в отдаленном периоде хронического гастроэнтерита, энтерита, панкреатита с ферментной недостаточностью
- 51. ПРИЧИНЫ ЛЕТАЛЬНОГО ИСХОДА: Шок – гиповолемический, инфекционный Септические осложнения ОПН
- 52. ЙЕРСИНИОЗ (псевдотуберкулез) Острое инфекционное заболева-ние, характеризующееся пораже-нием желудочно-кишечного трак-та, клиническим разнообразием проявлений и склонностью к генерализации
- 53. Возбудитель –Yersinia enterocolitica Резервуар болезни – сельскохозяйственные и домашние животные, грызуны Путь заражения – алиментарный, через
- 54. Патогенез Возбудитель приникает в слизистую оболочку тонкой кишки, вызывая энтерит. Лимфогенно проникает в мезентериальные лимфоузлы, размножаются,
- 55. Клинико-анатомические формы Гастроинтестинальная: гастроэнтерит, энтероколит, гастроэнтероколит Абдоминальная: брыжеечный мезаденит, терминальный илеит, острый аппендицит Генерализованная (септическая по
- 56. Патоморфология Энтерит с инфильтрацией всех слоёв стенки ПЯЛ, мононуклеарами, эозинофи-лами, плазмоцитами и появлением грану-лём – эпителиоидных
- 57. Внекишечные изменения Мезентериальный лимфаденит Острый гепатит, гепатоз Гиперплазия селезёнки Системные васкулиты (тромбоваскулиты) Розеолёзная сыпь Острый гломерулонефрит
- 58. Септическая форма йерсиниоза Наблюдается у лиц с иммунодефицитами Протекает как септицемия Даёт осложнения инфекционно-аллерги-ческого характера, наиболее
- 59. Холера (от древнеевр. choul ran – дурная болезнь, или греч. сhole — желчь и rheo –
- 60. Холера - острейшее инфекционное заболевание с преимущественным поражением желудка и тонкой кишки, нарушением водно–солевого обмена и
- 61. Холера известна с древних времен. Так, в медицинской литературе Индии встречаются упоминания о существовании холеры еще
- 62. Этиология и патогенез Возбудитель – холерный вибрион (Vibrio cholerae): - азиатской холеры (вибрион Коха) - классический
- 63. В тонком кишечнике – размножение, выделение холерный токсин (холероген): - повышает проницаемость капилляров кишечника ингибирует реабсорбцию
- 64. Клинические признаки начинается остро жидким стулом, водянистый, мутно-белого цвета с плавающими хлопьями и напоминает рисовый отвар
- 65. Динамика болезни I период – холерный энтерит II период – холерный гастроэнтерит III период – алгидный
- 66. Патологическая анатомия Холерный алгид – «лицо Гиппократа»: запавшие глаза с подсохшей роговицей, заострившиеся черты, землистый цвет
- 67. «руки прачки» - сухость, синюшность и морщинистость кожи «поза борца или боксера» - трупное окоченение раннее
- 68. трупные пятна багрово-фиолетовые на разрезе кожа, подкожная клетчатка, мышцы плотные, сухие кровь темная, густая, из перерезанного
- 69. слизистый, липкий выпот, тянущийся в виде нитей между петлями кишок серозная оболочка тонкого кишечника может быть
- 70. Осложнения холеры I – Специфические – холерный тифоид, постхолерная уремия II – Неспецифические – пневмония, абсцесс
- 71. Неспецифические осложнения Нарушения кровообращения - инфаркт миокарда, тромбоз мезентериальных сосудов, острое нарушение мозгового кровообращения. Длительный эксикоз
- 72. Холерный тифоид Как гиперергическая реакция на повторное поступление вибрионов. Проявления алгидного периода при тифоиде исчезают. В
- 73. Постхолерная уремия В почках резкий контраст между анемичным корковым и полнокровным мозговым веществом. В корковом веществе
- 74. Исходы Летальный исход в алгидный период от: обезвоживания, комы, уремии, интоксикации Либо от осложнений холеры
- 75. Уважаемые студенты! После изучения материала лекции пройдите тестовый контроль на закрепление знаний по ссылке https://forms.gle/CaERX6Mbs6U6Lmju9
- 77. Скачать презентацию