Первая помощь при острой сердечной недостаточности и инсульте презентация

Строение сердечно-сосудистой системы

Строение сердца

Как сосчитать пульс?
Пульс – это ритмическое колебание артериальной стенки, возникающее при каждом сокращении сердца.
Тахикардия – учащение пульса (более 90 уд. в минуту)
Брадикардия – урежение пульса (менее 60 уд. в минуту)

Острая сердечная недостаточность
Это неспособность сердца обеспечить полноценное кровоснабжение тканей, органов, систем органов из-за ослабления сократительной функции сердечной мышцы.
Причины:
Пороки сердца
Инфаркт миокарда
Миокардиты
Гипертоническая болезнь

Проявления ОСН
ОБМОРОК
ИНФАРКТ МИОКАРДА
ИНСУЛЬТ МОЗГОВОЙ
ОТЁК ЛЁГКИХ

Обморок
Симптомы: отсутствие сознания, дыхание и сердцебиение сохранено.
Первая помощь:
Уложить, ноги приподнять примерно на 15ᵒ
Обеспечить доступ свежего воздуха
Обрызгать лицо холодной водой
Освободить верхнюю половину туловища от тесной одежды
При наличии нашатырного спирта осторожно дать его понюхать.

Острый инфаркт миокарда.
Причины:

Признаки:
Интенсивная боль в загрудинной области, иррадиирущая в левую руку, плечо, лопатку
не снимается нитроглицерином.
резкая слабость , головокружение, головная боль, рвота, обморок, тошнота, рвота.
В первые сутки – тахикардия, может быть нарушение ритма.
У 20-40% -развивается шок, отёк лёгких.
К концу 2-х суток –температура 37-38 градусов.

Иррадиация болей:

Первая помощь при инфаркте миокарда
Вызов скорой помощи по телефону 03
Успокоить, придать полусидячее положение, расстегнуть одежду
Нитроглицерин под язык по 1 таблетке 3 раза с интервалом 10-15 минут.
При отсутствии эффекта от 3 таблетки нитроглицерина – дать 1 таблетку аспирина (ацетилсалициловой кислоты).
Обеспечить доступ свежего воздуха

Причины:
Психоэмоциональный стресс
Метеорологическое влияние
Избыточное потребление соли и воды
Преходящее ухудшение почечного кровотока
Острая ишемия мозга
Гипертоническая болезнь

Симптомы:
Распирающие, разламывающие интенсивные головные боли в области затылка, иногда диффузные
Головокружение, шум в голове и ушах
Тошнота, рвота
Может быть понижение зрения, «туман», «мушки» перед глазами
Может быть тяжесть, стеснение в груди

Инсульт – кровоизлияние в мозг.

Симптомы:
Внезапная потеря сознания, чаще днём после волнения или физического усилия
На внешние раздражители не реагирует
Лицо багрово-синюшное, ассиметричное
Рот полуоткрыт, щека парусит при дыхании
Глаза закрыты, зрачки сужены
Пульс редкий, АД повышено
Признаки паралича
Непроизвольные естественные отправления

Первая помощь:
Максимальный покой
Вызов бригады скорой помощи
Голову повернуть набок, следить за полостью рта (периодически удалять слизь и пр.)

Терминальные (конечные) состояния. Экстренная реанимационная помощь.

Терминальные состояния
Это крайние состояния, переходные от жизни к смерти. Оживление возможно на всех стадиях умирания!
Этапы умирания:
Преагональное состояние (преагония)
Терминальная пауза
Агония
Клиническая смерть

Преагония
Симптомы: двигательное возбуждение, заторможенность, спутанность мышления, потеря сознания, кожа бледная, ногти синюшные, пульс слабый частый, плохо определяется, затем замедленный, дыхание сначала частое, затем редкое судорожное, температура тела резко снижена
Терминальная пауза
Симптомы: пауза длится от нескольких секунд до 3-4 минут, дыхание отсутствует, пульс резко замедлен (определяется только на сонных и бедренных артериях), реакция зрачков на свет исчезает, ширина зрачков увеличивается.

Агония
Симптомы: последняя короткая вспышка жизнедеятельности. Возможны кратковременное восстановление сознания, некоторое учащение пульса, дыхание либо судорожное частое, либо редкое поверхностное. Агония завершается последним вдохом.
Клиническая смерть
Симптомы: отсутствие пульса на сонных артериях, дыхания, зрачки широкие, на свет не реагируют.
Продолжительность: 5 минут (столько живёт мозг без необратимых изменений)

Этапы экстренной реанимационной помощи
1. Диагностика
Определи наличие пульса на сонной артерии. (Пульс есть — пострадавший жив.)
Прислушайся к дыханию, установи наличие или отсутствие движений грудной клетки. (Движение грудной клетки есть — пострадавший жив.)
Определи реакцию зрачков на свет, приподнимая верхнее веко обоих глаз. (Зрачки на свету сужаются — пострадавший жив.)

2. Подготовительный этап
Расположить пострадавшего на жёсткой основе – грунте, досках.
Ослабить пояс, галстук, воротник; у женщин – бюстгальтер.

3. Этап реанимации
Проверить проходимость дыхательных путей
ИВЛ = ИСКУССТВЕННАЯ ВЕНТИЛЯЦИЯ ЛЁГКИХ
НПМС = НЕПРЯМОЙ МАССАЖ СЕРДЦА

Обеспечь проходимость верхних дыхательных путей. С помощью марли (платка) удали круговым движением пальцев из полости рта слизь, кровь, иные инородные предметы.
Запрокинь голову пострадавшего. (Приподними подбородок, удерживая шейный отдел позвоночника.) Не выполнять при подозрении на перелом шейного отдела позвоночника!
Зажми нос пострадавшего большим и указательным пальцами. Используя устройство для искусственной вентиляции легких типа «рот-устройство-рот», герметизируй полость рта,
произведи два максимальных, плавных выдоха ему в рот. Дай две-три секунды на каждый пассивный выдох пострадавшего. Контролируй, приподнимается ли грудь пострадавшего при
вдохе и опускается ли при выдохе.
Техника проведения ИВЛ

Техника проведения непрямого масажа сердца
Определи место расположения мечевидного отростка, как показано на рисунке.
Определи точку компрессии на два поперечных пальца выше мечевидного отростка, строго по центру вертикальной оси.
Положи основание ладони на точку компрессии.

Компрессии проводи строго вертикально по линии, соединяющей грудину с позвоночником. Компрессии выполняй плавно, без резких движений, тяжестью верхней половины своего тела. Глубина продавливания грудной клетки должна быть не менее 3–4 см, 100–110 надавливаний в 1 минуту.
— детям грудного возраста массаж производят ладонными поверхностями второго и третьего пальцев;
— подросткам — ладонью одной руки;
— у взрослых упор делается на основание ладоней, большой палец направлен на голову (на ноги) пострадавшего. Пальцы приподняты и не касаются грудной клетки.

Чередуй два «вдоха» искусственной вентиляции легких (ИВЛ) с 15 надавливаниями, независимо от количества человек, проводящих реанимацию.
Контролируй пульс на сонной артерии, реакцию зрачков на свет (определение эффективности реанимационных мероприятий).

Биологическая смерть
При безуспешной реанимации или её отсутствии – нарушаются обменные реакции в клетках организма, клетки мозга начинают отмирать.
На электроэнцефалограмме нет электрических импульсов!!!
«кошачий» зрачок
«селёдочный» блеск

Биологическая смерть
Трупные пятна – 2-4 ч (на местах контакта частей тела с горизонтальной поверхностью)
Трупное окоченение – 2-4 ч. (начинается с лица и далее к нижним конечностям). Полное окоченение – через сутки.
Трупное размягчение – на 3-4 сутки

Будьте здоровы!
Берегите своё сердце!