Содержание
- 2. выделяют 5 видов рака почки: светлоклеточный (60–85%), хромофильный (папиллярный) (7–14%), хромофобный (4–10%), онкоцитарный (2–5%) рак собирательных
- 3. Клиника Классическая триада симптомов гематурия боль пальпируемая опухоль 6-12% случаев, характерна для 3-4 стадии рака почки
- 4. Возможные симптомы Паранеопластический синдром ( 30% больных): гипертония, кахексия, гипертермия, нейромиопатия, амилоидоз, повышение СОЭ, анемия, нарушение
- 5. Диагностика Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства (почек, надпочечников, забрюшинных лимфатических узлов, магистральных сосудов) Экскреторная урография Компьютерная томография
- 6. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА - абсцесс или карбункул - солитарная киста - поликистоз - паранефрит - туберкулез -
- 7. Классификация: TNM (2002) Т – первичная опухоль Тх – первичная опухоль не может быть оценена То
- 8. Т3а – опухолевая инвазия надпочечника или паранефральной клетчатки в пределах фасции Героты Т3b – опухоль распространяется
- 9. N – регионарные лимфатические узлы Nх - регионарные лимфатические узлы не могут быть оценены Nо –
- 10. Группировка по стадиям Стадия I Т1 No Mo Стадия II T2 No Mo Стадия III T1
- 11. Гистологические подтипы Светлоклеточный рак (80-90%) Папиллярный рак (10-15%) Хромофобный рак (4-5%)
- 12. Лечение: Радикальная нефрэктомия - Органосохраняющее лечение Показания: Абсолютные – единственная почка (анатомически или функционально). Относительные –
- 13. Эмболизация показана только: - у пациентов с профузной макрогематурией, которые не могут перенести хирургического лечения в
- 14. Системная терапия при ПКР Химиотерапия В связи с тем что ПКР развивается из проксимальных канальцев собирательной
- 15. Иммунотерапия Интерферон-альфа в монорежиме и сочетании с бевацизумабом Интерлейкин-2 Ингибиторы ангиогенеза Сорафениб (нексавар) Сунитиниб (Сутент) Бевацизумаб
- 16. Выполняют с целью купирования болевого синдрома, обусловленного отдаленными метастазами при невозможности удаления метастазов хирургическим путем и
- 17. Доброкачественная гиперплазия простаты
- 18. Согласно Isaacs et Coffey, ДГП выявляется более чем у 90% мужчин старше 80 лет. Эти же
- 19. Обязательные диагностические приёмы при первом обращении больного с СНМП (LUTS): Сбор анамнеза заболевания. Оценка симптомов: Международная
- 21. Ультразвуковая диагностика ДГПЖ
- 22. Остаточная моча - количество мочи, оставшейся в мочевом пузыре после мочеиспускания (не более 20- 50 мл.
- 23. Заболевания, проявляющиеся симптоматикой со стороны нижних мочевых путей(LUTS) Обструктивные симптомы: Заболевания, вызывающие инфравезикальную обструкцию в частности:
- 24. Международная система суммарной оценки симптомов при заболеваниях предстательной железы (IPSS).
- 25. Качество жизни в связи с имеющимися расстройствами мочеиспускания (QOL).
- 26. Строение предстательной железы
- 28. Типы роста гиперплазии простаты
- 29. Консервативная терапия Ингибиторы 5а-редуктазы Блокаторы а-адренорецепторов Фитотерапевтические средства
- 30. Согласно рекомендациям 3-го совещания Международного согласительного комитета по проблеме ДГП абсолютными показаниями к хирургическому лечению ДГП
- 32. Число больных, оперированных по абсолютным показаниям (данные литературы) (%)
- 33. Чреспузырная аденомэктомия предпочтительна при объеме простаты более 80см.куб при сочетании ДГП с дивертикулом или опухолью больших
- 34. Вариант, представлен в Textbook of bening prostatic hyperplasia (Edit by Roger Kirby, John D Mc Connell,
- 35. Регулировка выработки тестостерона Андрогены надпочечников Жировая ткань, мышцы Кровяное русло Надпочечники ЛГ АКТГ ЛГРГ Кортикотропин Клетки
- 36. Рак предстательной железы
- 37. Заболеваемость РПЖ в России
- 38. Темпы прироста онкологических заболеваний в России с 1996г по 2006г. Рак предстательной железы 128,26% Рак почки
- 39. Динамика смертности от РПЖ мужчин в России (стандартизованные показатели на 100 0000 населения с 1997-2006 гг.)
- 40. Выявляемость по стадиям РПЖ в России и США Zinner N.R, et al. Everyonе is Guide to
- 41. Факторы риска пожилой возраст этническое происхождение наследственность
- 42. Пальцевое ректальное исследование Всегда доступный метод диагностики, проводится всем больным Субъективная оценка данных Результаты зависят от
- 43. ПСА Вероятность обнаружения РПЖ при значении ПСА Из числа диагностированных в 82% будет локализованная, а в
- 44. ПСА Benson & Olsson et al 1994 Chamberlain et al 1997 Mettlin et al 1999 Smith
- 45. Гипоэхогенный очаг в левой доле при ТРУЗИ
- 46. Пациент Б., до операции, участок пониженного МР-сигнала в левой периферической доле (аденокарцинома)
- 47. Выявление РПЖ
- 48. По классификации Глисона степень дифференцировки опухоли разделяется на пять градаций
- 49. КЛАССИФИКАЦИЯ ПО ГРАДАЦИИ ГЛИСОНА
- 50. Классификация Т – первичная опухоль Тх – недостаточно данных для определения первичной опухоли Т0 – первичная
- 51. N – регионарные лимфатические узлы Nх – недостаточно данных для определения статуса лимфатических узлов N0 –
- 52. Радикальное лечение локализованного РПЖ Простатэктомия: Открытая позадилонная простатэктомия Лапароскопическая простатэктомия Открытая промежностная простатэктомия Робототехника Лучевая терапия
- 53. У больных локализованным РПЖ и значении ПСА до 10 нг/мл, а суммы Глисона ≤ 6, вероятность
- 54. Стандартная лимфаденэктомия Удаление клетчатки по ходу наружных подвздошных сосудов и из запирательной ямки Вероятность осложнений Heidenreich
- 55. Расширенная лимфаденэктоми Включает удаление наружной подвздошной, запирательной, внутренней подвздошной и пресакральной клетчатки. Возникновение интраоперационных осложнений до
- 56. Брахитерапия
- 59. Гормональная терапия Гормональная терапия рака предстательной железы может проводиться в режимах: Самостоятельная терапия - неоадъювантная и
- 60. Группы лекарственных веществ, применяемых для гормональной терапии. Нестероидные антиандрогены (флутамид (флуцином), ципротерон, нилутамид (анандрон), бикалутамид (касодекс)).
- 61. Рак мочевого пузыря
- 62. Степень анаплазии (ВОЗ, 2004г.) Уротелиальная папиллома Папиллярное уротелиальное новообразование с низким потенциалом злокачественности Высокодифференцированная папиллярная уротелиальная
- 63. КЛИНИЧЕСКАЯ КЛАССИФИКАЦИЯ(TNM). ОПУХОЛЕЙ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Т - первичная опухоль мочевого пузыря TX - первичная опухоль не
- 64. N - регионарные лимфоузлы Nx - регионарные лимфоузлы не могут быть оценены N0 - нет поражения
- 65. М - отдалённые метастазы Мх - отдалённые метастазы не могут быть оценены М0 - отсутствие отдаленных
- 66. ГРУППИРОВКА ПО СТАДИЯМ
- 67. ДИАГНОСТИКА РАКА МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ Цитологическое исследование осадка мочи Уретроцистоскопия с биопсией Опухолевые маркеры УЗИ: -Трансабдоминальное -Трансректальное
- 68. УЗИ опухоли мочевого пузыря
- 69. БЦЖ терапия Интерферон-a (интерлейкин-2 терапия) (РОНКОЛЕЙКИН) Внутрипузырная химиотерапия Митомицин С Доксорубицин Эпирубицин Гемцитабин Фотодинамическая терапия Лучевая
- 72. Общепринятые показания к выполнению радикальной цистэктомии Тотальное или субтотальное поражение опухолью Рак in situ, резистентный к
- 73. Опухоль мочевого пузыря (макропрепарат)
- 74. Способы отведения мочи Инконтинентные методы: Кондуиты (Повздошный,Тощий,Сигмовидный ) уретерокутанеостомия Континентные методы: С использованием сфинктера ануса (уретеросигмостомия,
- 76. Скачать презентацию