Слайд 2
![Успех операции зависит от: правильной оценки показаний и противопоказаний к](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-1.jpg)
Успех операции зависит от:
правильной оценки показаний и противопоказаний к хирургическому вмешательству;
тщательности
обследования больной и предоперационной подготовки;
выбора метода обезболивания, времени и характера операции;
техники выполнения операции;
лечебно-профилактических мероприятий в послеоперационном периоде.
Слайд 3
![](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-2.jpg)
Слайд 4
![Предоперационное обследование Во время предоперационной подготовки чательно собирают анамнез, выясняется](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-3.jpg)
Предоперационное обследование
Во время предоперационной подготовки чательно собирают анамнез, выясняется общее состояние
больной, уточняется основной диагноз, выявляются сопутствующие заболевания. Обследование начинается в поликлинических условиях, что значительно сокращает срок пребывания больной в стационаре до операции.
Слайд 5
![При подготовке больного к плановой операции проводят тщательное клинико-лабораторное обследование,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-4.jpg)
При подготовке больного к плановой операции проводят тщательное клинико-лабораторное обследование, включающее
клинический анализ крови, биохимический анализ крови, исследование крови на сифилис и СПИД, определение группы крови и резус-фактора, исследование системы гемостаза, общий анализ мочи, исследование влагалищной микрофлоры, мазки с внешней поверхности шейки матки и цервикального канала на атипичные клетки, ЭКГ, рентгенографию органов грудной полости.
Подготовку больных к экстренной операции сводят к минимуму. В ургентном порядке определяют группу и резус-фактор крови, выполняют общий анализ крови, коагулограмму.
Слайд 6
![Консультация анестезиолога осуществляется в день поступления больной в отделение. Выбирается](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-5.jpg)
Консультация анестезиолога осуществляется в день поступления больной в отделение. Выбирается метод
обезболивания (эндотрахеальный наркоз, перидуральная анестезия и т.д.). Все вопросы об объеме операции и обезболивании согласовываются с больной, которая свое согласие подтверждает в письменном виде.
С учетом объема оперативного вмешательства и состояния больной определяются хирург и ассистенты. Обсуждаются пути подхода к патологическому очагу, возможные отклонения от классических положений по технике операции и возможные осложнения в процессе ее выполнения.
Слайд 7
![Врач обязан проводить психопрофилактическую подготовку больной, объяснять ей характер предстоящей](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-6.jpg)
Врач обязан проводить психопрофилактическую подготовку больной, объяснять ей характер предстоящей операции,
укреплять уверенность в благополучном исходе хирургического вмешательства.
Слайд 8
![Важное значение имеет подготовка кишечника. Вечером перед операцией принимается легкий](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-7.jpg)
Важное значение имеет подготовка кишечника. Вечером перед операцией принимается легкий ужин, очищается кишечник.
Голодание перед операцией не рекомендуется, так как оно способствует метаболическому ацидозу и обменным нарушениям в послеоперационном периоде.
Слайд 9
![Любое хирургическое вмешательство оказывает выраженное стрессорное влияние на организм больной.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-8.jpg)
Любое хирургическое вмешательство оказывает выраженное стрессорное влияние на организм больной. Составляющими
хирургического стресса являются:
эмоционально-психический статус больной;
операция, включающая в себя болевое, механическое воздействие и кровопотерю.
Слайд 10
![Осложнения в послеоперационном периоде Кровотечение Тромбоэмболические осложнения Парез кишечника Инфецирование](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-9.jpg)
Осложнения в послеоперационном периоде
Кровотечение
Тромбоэмболические осложнения
Парез кишечника
Инфецирование
Слайд 11
![В послеоперационную палату больных переводят только после восстановления у них](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-10.jpg)
В послеоперационную палату больных переводят только после восстановления у них адекватного
дыхания, сознания, мышечного тонуса, рефлекторной активности, нормализации гемодинамики.
Слайд 12
![Ведение послеоперационного периода предусматривает адекватное обезболивание, поддержание нормального дыхания, инфузионную](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/131900/slide-11.jpg)
Ведение послеоперационного периода предусматривает адекватное обезболивание, поддержание нормального дыхания, инфузионную и
антибактериальную терапию по показаниям, профилактику кровотечения и тромбоэмболии, устранения послеоперационных осложнений. Болевой синдром после операции негативно влияет на течение послеоперационного периода.