Слайд 2Эхокардиографические доступы к сердцу и магистральным сосудам
1 – левый парастернальный
2 – апикальный
3 –
субкостальный
4 – супрастернальный
5 – правый
парастернальный
6, 7 – правый и левый
супраклавикулярные
4
7
6
5
1
2
3
Слайд 31. Левый парастернальный доступ
Позиция: длинная ось левого желудочка
Датчик – IV-V межреберье у
левого края грудины, маркер смотрит в сторону
правого плеча
(вдоль длинной
оси сердца)
Слайд 41. Левый парастернальный доступ
Что видим?
Слайд 51. Левый парастернальный доступ
Слайд 71. Левый парастернальный доступ
Позиция: короткая ось на уровне конца створок аортального клапана
Датчик
– повернуть по часовой стрелке,
луч направить
вверх («хвост»
датчика – вниз)
Слайд 81. Левый парастернальный доступ
Что видим?
Слайд 91. Левый парастернальный доступ
Позиция: длинная ось ствола лёгочной артерии
Датчик – отклонить луч ещё
выше («хвост» датчика – ниже)
Слайд 101. Левый парастернальный доступ
Что видим?
Слайд 111. Левый парастернальный доступ
Позиция: короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
Датчик –
отклонить луч вниз («хвост» датчика – вверх)
Слайд 121. Левый парастернальный доступ
Что видим?
Слайд 131. Левый парастернальный доступ
Позиция: короткая ось на уровне головок папиллярных мышц
Датчик? – Отклонить
луч ещё ниже («хвост» датчика – ещё выше)
Слайд 141. Левый парастернальный доступ
Что видим?
Слайд 172. Верхушечный (апикальный) доступ
Позиция: 4-камерная
Датчик – в области верхушечного толчка, луч –
на правое плечо, маркер – к левому плечу (противоположно правой
подвздошной
кости)
Слайд 182. Верхушечный (апикальный) доступ
Что видим?
Слайд 192. Верхушечный (апикальный) доступ
Что видим?
Слайд 212. Верхушечный (апикальный) доступ
Позиция: 5-камерная
Датчик? – повернуть на 10-15 градусов по часовой
стрелке
Слайд 222. Верхушечный (апикальный) доступ
Что видим?
Слайд 232. Верхушечный (апикальный) доступ
Позиция: 2-камерная
Датчик – повернуть против часовой стрелки до исчезновения
правых отделов сердца
Слайд 242. Верхушечный (апикальный) доступ
Что видим?
Слайд 252. Верхушечный (апикальный) доступ
Позиция: длинная ось левого желудочка
Датчик – повернуть на 30°
против часовой стрелки до положения, пока не будут одновременно видны аортальный и митральный клапаны.
Слайд 262. Верхушечный (апикальный) доступ
Что видим?
Слайд 283. Субкостальный доступ
Позиция: длинная ось нижней полой вены
Датчик – в эпигастральной области,
маркёр смотрит вверх
Слайд 293. Субкостальный доступ
Что видим?
Слайд 313. Субкостальный доступ
Позиция: длинная ось брюшного отдела аорты
Датчик – отклонить вправо
Слайд 323. Субкостальный доступ
Что видим?
Слайд 333. Субкостальный доступ
Позиция: 4-камерная
Датчик – направить вверх и влево, маркер смотрит вправо
Слайд 343. Субкостальный доступ
Что видим?
Слайд 363. Субкостальный доступ
Позиция: короткая ось на уровне концов створок аортального клапана
Датчик –
повернуть на 90 градусов
Слайд 373. Субкостальный доступ
Что видим?
Слайд 383. Субкостальный доступ
Позиция: короткая ось на уровне концов створок митрального клапана
Датчик –
слегка отклонить луч книзу
Слайд 393. Субкостальный доступ
Что видим?
Слайд 404. Супрастернальный доступ
Позиция: длинная ось дуги аорты
Датчик – в ярёмной ямке, луч
направлен за грудину, маркер - вверх
Слайд 414. Супрастернальный доступ
Что видим?
Слайд 424. Супрастернальный доступ
Позиция: короткая ось дуги аорты
Датчик – повернуть по часовой стрелке
Слайд 434. Супрастернальный доступ
Что видим?
Слайд 445. Исследование плевральных полостей
Правой
Датчик – в правом подреберье на краю печени, луч
– вверх на купол диафрагмы.
Что видим?
Левой
Датчик – ниже проекции селезёнки, луч – на купол диафрагмы.
Что видим?
Слайд 47М-режим
Парастернальная позиция: длинная ось ЛЖ или короткая ось АК
Курсор М-режима: через концы
створок аортального клапана
Слайд 49М-режим
Парастернальная позиция: длинная ось ЛЖ или короткая ось МК
Курсор М-режима: через концы
створок митрального клапана