Содержание
- 2. Антитромботические средства предназначены для предупреждения или ограничения тромбообразования, а также разрушения образовавшегося тромба
- 3. К АНТИТРОМБОТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТАМ ОТНОСЯТСЯ: АНТИКОАГУЛЯНТЫ АНТИТРОМБОЦИТАРНЫЕ ПРЕПАРАТЫ (АНТИАГРЕГАНТЫ) ТРОМБОЛИТИКИ
- 4. АНТИКОАГУЛЯНТЫ Прямого действия Нефракционированный гепарин Фракционированные гепарины (парины) Фондапаринукс. Гирудин и гирудиноподобные (бивалирудин, гируген) Пероральные антикоагулянты
- 5. АНТИКОАГУЛЯНТЫ ПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ
- 6. ГЕПАРИН- типичный представитель антикоагулянтов прямого действия. Выделен в 1916 году (J. MacLean) из печени, в связи
- 7. Гепарин – природный полисахарид класса сульфатированных гликозаминогликанов. Содержится в тканях млекопитающих: печени, легких, селезенке, почках, коже,
- 8. Получение В организме животных и человека гепарин синтезируется (базофильными) тучными клетками, являющимися разновидностью клеточных элементов соединительной
- 9. ФАРМАКОДИНАМИКА ГЕПАРИНА Гепарин содержит в своей молекуле небольшое количество остатков серной кислоты, что придает ему кислые
- 11. Взаимодействие гепарина и низкомолекулярных гепаринов с антитромбином 3
- 12. Кроме того, гепарин активирует фибринолитическую систему за счет образования комплекса с антиплазмином, который разрушает фибринолизин. Накапливаясь
- 13. Антикоагулянтное действие при однократном в/в введении развивается через несколько минут и продолжается до 4-5 часов. При
- 14. Другие эффекты: Уменьшает содержание в крови липидов за счет активации липопротеинлипазы – антиатерогенное действие Расширяет коронарные
- 15. ФАРМАКОКИНЕТИКА ГЕПАРИНА С белками плазмы крови связывается до 95% гепарина. Не покидает сосудистое русло из-за сильной
- 16. ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА 1) при острых тромбозах, тромбоэмболиях (острый инфаркт миокарда, тромбоз легочной артерии,
- 17. РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРИМЕНЕНИЮ НЕФРАКЦИОНИРОВАННОГО ГЕПАРИНА Введение осуществляется под контролем АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время). с тем,
- 18. Побочные эффекты: 1) развитие геморрагий, тромбоцитопения (30%); 2) головокружение, тошнота, рвота, анорексия, понос; 3) аллергические реакции,
- 19. НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ ГЕПАРИНЫ
- 20. ФРАКЦИОНИРОВАННЫЕ ИЛИ НИЗКОМОЛЕКУЛЯРНЫЕ ГЕПАРИНЫ (НМГ) Средняя молекулярная масса 4000- 8000 дальтон. Механизм действия отличается от действия
- 22. Низко молекулярные гепарины
- 23. Сравнительная характеристика НФГ и НМГ
- 24. Фондапаринукс Одним из последних новых препаратов в группе гепаринов стал фондапаринукс. Взаимодействие НФГ и НМГ с
- 26. Фармакологические свойства НГ, НМГ и фондапаринукса
- 27. Применение гепаринов ДВС-синдром, при синдроме дыхательных расстройств у новорожденных, сепсисе, обезвоживании, гипоксии. Для профилактики и лечения
- 28. ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К НАЗНАЧЕНИЮ ЛЮБЫХ ГЕПАРИНОВ геморрагический синдром любой этиологии неконтролируемая тяжелая артериальная гипертензия язвенная болезнь или
- 29. КЛАСС ПРЯМЫХ ИНГИБИТОРОВ ТРОМБИНА В противоположность гепарину антитромботическое действие прямых ингибиторов тромбина не зависит от присутствия
- 30. Гирудин Гирудотерапия – древний вид лечения. естественные – медицинские пиявки. Много нежелательных явлений: нельзя дозировать, специально
- 31. Пероральные антикоагулянты К числу зарегистрированных и рекомендованных для профилактики инсультов и системных эмболий, являющихся реальной альтернативой
- 32. АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ Лекарства этой группы называют пероральными антикоагулянтами. По механизму действия они являются антагонистами витамина
- 34. Пероральные антикоагулянты эффективны для лечения тромбозов и тромбоэмболий различной локализации, а также их профилактики у пациентов
- 35. Основной метод контроля действия пероральных антикоагулянтов- определение протромбинового времени, отражающего работу плазменных факторов свертывания при активации
- 36. АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ Варфарин Синкумар Фенилин
- 37. ВАРФАРИН (КУМАДИН) Форма выпуска: в таблетках по 2,5 мг. Фармакодинамика: Начало действия через 12-48 часв, пик
- 38. АНТИТРОМБОЦИТАРНЫЕ СРЕДСТВА
- 40. Метаболизм арахидоновой кислоты
- 41. Механизм агрегации тромбоцитов
- 53. ТРОМБОЛИТИКИ
- 54. В отличие от антитромбоцитарных препаратов, прямых и непрямых антикоагулянтов, действие которых направлено на предотвращение тромбообразования, механизм
- 55. Препараты I поколения, которые приблизительно в одинаковой мере активируют и связанный с фибрином, и циркулирующий в
- 56. Препараты II поколения, обладающие относительной специфичностью к связанному с фибрином плазминогену (проурокиназа, рекомбинантный тканевый активатор плазминогена-
- 57. Препараты III поколения тканевые активаторы плазминогена, обладающие более высокой тромболитической активностью (альтеплаза).
- 58. ДЛЯ ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ПРИМЕНЯЮТ СЛЕДУЮЩИЕ ПРЕПАРАТЫ: альтеплазу 100 мг в/в в течение двух часов стрептокиназу 250
- 59. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ТРОМБОЛИЗИСА Реперфузионные аритмии. Кровотечение незначительное (из места пункции, изо рта, из носа). Кровотечение тяжелое
- 60. АБСОЛЮТНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ Активное внутреннее кровотечение. Подозрение на расслоение аорты. Геморрагический инсульт любой давности.
- 61. ОТНОСИТЕЛЬНЫЕ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ТРОМБОЛИТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ Тяжелая неконтролируемая гипертензия: АД > 180/110. Тяжелая постоянная гипертензия в анамнезе.
- 63. Скачать презентацию