Цитомегаловирусты инфекция презентация

Әртүрлі жолмен жұғатын вирусты антропонозды инфекция. Иммунды жетіспеушілік және жүктілік кезінде ұзақ уақыт жасырын, сирек манифесті ағымда өтуімен сипатталады

В25-Цитомегловирусты инфекция
В27.1-Цитомегаловирустымононуклеоз
Р 35.1-Туа біткен цитомегаловирусты инфекция
В 20.2- АИЖВ-мен шақырылған цитомегаловирусты ауру көріністерімен жүреді
АХЖ-10 бойынша коды

Тұқымы- Herpesviridae
Түрі-cytomegalovirus
Этиологиясы
Құрамында ДНҚ бар,
баяу репликациялы,
төмен вирулентті
Вирус персистенттілігі және латентті
инфекцияны шақырады және
иммундықжетіспеушілік кезінде белсенді
Сыртқы ортаға төзімді, қайнатқанда
немесе мұздатқанда сезімтал

Берілу жолдары

Патогенез

Жоғарғы тыныс жолдары, асқазан-ішіек жолдарының жәнежыныс жолдарының шырышты қабаты арөылы енеді
Гемотогенді жолмен сілекей безіне, лимфа мүшелерінің эпителий қабатына
Жасырын көбейеді
Зақымданған клеткалар көлемі үлкейіп, гигантты клеткаға айналады
Иммундық жетіспеушілік кезінде вирус белсенеді, бүкіл мүшелерді, ОНЖ зақымдайды

Клиникасы
Инкубационды кезеңі-2-12 апта
Жүре пайда болған
Туа паыда болған
Жүре пайда болған:
-латентті
-Жедел мононуклеоз тәрізді
-генерализденген
Латентті түрі
Клиникалық көрініссіз өтеді
Өзіне тән диагностикамен бітеді
Жедел түрі
Тұмау тәрізді өтеді

генерализденген:
Өкпе зақымданады-пневмония, фиброззды бронхиолит, альвеолит
Асқазан-ішек жолдары бұзылысы-эзофагит, гастрит, энтероколит
Бүйрек үсті безі-
Нерв жүйесі-миелит, энцефаловентрикулит
Бүйрек-нефрит
Көз-ретинит

Жүктіліктің алғашқы айларында жұққанда
20 апта анада мынандай белгіліер пайда болады:
-өздігінен түсік тастау
-ұрықтың жатыр ішілік өлуі
-өлі туылуы
-микроцефалия, өкпе гипоплазиясы, өңеш атрезиясы, сүйек орналасу аномалиясы, жүрекше-қарынша аралық ақаулар
Туа пайда болған ЦМВИ

Гепатоспленомегалия
Сарғаю
Геморрагиялық экзантема
Тромбоцитопения
ОНЖ заөымданулары
Есту қабілеті төмен
Діріл синдромы
Физикалы, ақыл есінің дамуы тежеледі
Соңғы апталарында жұқтырғанда балада:

Цитологиялық: зәр тұнбасын, сілекей, ликвор, қақырық
Серологиялық-ИФА, ИФР, КБР, НР, ТГАР
ПТР
диагностика
Салыстырмалы:
-мононуклеозды инфекция, ЖРВИ, токсоплазмоз, сепсис, менингоэнцефалит, пневмония, гепатит, жүйелі аурулар

Манифесті
-ганцикловир 5 мг\кг 2 рет
-валганцикловир 900мг 2 рет
Балаларда
-неоцитотект 2-4 мл\кг тамырішіне 6 рет қанда жоғалғанша
Емі

Санитарлық-гигиеналық іс-шаралар
Туа біткен алдын алу-жүктілік кезінде сақтану
Алдын алу