Слайд 2
![Слезные органы:](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-1.jpg)
Слайд 3
![Кисты слезной железы Киста слезной железы (Dacryops) может образовываться как](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-2.jpg)
Кисты слезной железы
Киста слезной железы (Dacryops) может образовываться как в пальпебральной,
так и в орбитальной ее части
Дакриопс развивается чаще всего в результате рубцового сдавления выводных протоков после перенесенных травматических повреждений
Слайд 4
![Клиника Она выглядит как полупрозрачное, безболезненное, подвижное флюктуирующее образование в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-3.jpg)
Клиника
Она выглядит как полупрозрачное, безболезненное, подвижное флюктуирующее образование в верхне-наружной
части верхнего века
Кисты небольших размеров могут быть совершенно незаметны и обнаруживаются лишь при выворачивании переходной складки верхнего века
Слайд 5
![Опухоли слезной железы Собственные опухоли слезной Смешанная опухоль ( эпителиальные);](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-4.jpg)
Опухоли слезной железы
Собственные опухоли слезной
Смешанная опухоль ( эпителиальные);
Онкоцитома;
Цилиндрома (Цистоаденоидный рак);
Аденокарцинома;
Плоскоклеточный рак.
Вторичные
эпителиальные опухоли
-Плоскоклеточный рак;
Цистаденоидный рак;
Аденокарцинома .
Слайд 6
![Смешанные опухоли слезной железы. Истинно смешанные опухоли имеет плотную капсулу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-5.jpg)
Смешанные опухоли слезной железы.
Истинно смешанные опухоли имеет плотную капсулу и не
разрушают прилежащих костей.
Клинические проявления смешанных опухолей развиваются медленно (3,5-5 лет).
Слайд 7
![Клиника Неврологические боли в области лба и глазницы Экзофтальм (не](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-6.jpg)
Клиника
Неврологические боли в области лба и глазницы
Экзофтальм (не бывает
большим, обычно степень выстояние глаза 3-5-7 мм.)
Смещение глаза кнутри
и книзу при росте опухоли
Ограничение подви-
жности глаза кверху и
кнаружи.
Слайд 8
![Цилиндрома (аденокистозный рак) развивается у молодых (25-45 лет) Состоит из](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-7.jpg)
Цилиндрома (аденокистозный рак)
развивается у молодых (25-45 лет)
Состоит из гиалиновых и слизистых
масс (дегенеративное перерождение клеток паренхимы, стромы или сосудов)
Макроскопически цилиндрома представляет собой плотный узел белесоватого или желтоватого цвета однородной консистенции.
Выраженный инфильтративный рост.
Слайд 9
![Клиника Клиника цилиндром или аденокистозных опухолей, в общем, повторяет клинику](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-8.jpg)
Клиника
Клиника цилиндром или аденокистозных опухолей, в общем, повторяет клинику смешанных
опухолей слезной железы, но с менее благоприятным прогнозом (смертность составляет приблизительно 23%).
Слайд 10
![Плеоморфная аденома. Опухоль встречается обычно на 3-5 декаде жизни; женщины](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-9.jpg)
Плеоморфная аденома.
Опухоль встречается обычно на 3-5 декаде жизни; женщины заболевают
в 2 раза чаще мужчин.
Опухоль развивается медленно. Более 60 % больных обращаются к врачу через 2—32 года с момента появления клинических симптомов.
Слайд 11
![Клиника безболезненный, невоспалительный отек век. Постепенно глазное яблоко смещается книзу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-10.jpg)
Клиника
безболезненный, невоспалительный отек век.
Постепенно глазное яблоко смещается книзу и кнутри
(экзофтальм ).
Появление диплопии.
На стороне поражения может определяться астигматизм с косыми осями.
Поверхность опухоли гладкая, при пальпации она безболезненная, плотная.
На глазном дне застойный диск зрительного нерва или частичная атрофия.
Слайд 12
![Аденокарцинома спонтанно развивающаяся опухоль, характеризуются быстрым ростом. Сроки обращения больных](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-11.jpg)
Аденокарцинома
спонтанно развивающаяся опухоль, характеризуются быстрым ростом.
Сроки обращения больных от первых признаков
болезни составляют от нескольких месяцев до 2 лет.
Опухоль быстро растет, достигает значительных размеров, инвазирует окружающие ткани, распространяется в глубину орбиты.
Разрушает костные стенки глазницы, прорастает в полость черепа, височную ямку, в регионарные лимфатические узлы
Слайд 13
![Клиника Боли в области лба и глазницы Снижение зрения. Птоз](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-12.jpg)
Клиника
Боли в области лба и глазницы
Снижение зрения.
Птоз
Слезотечение
Экзофтальм со смещением
глазного яблока книзу и кнутри.
Резкое ограничивается подвижность глаза в сторону новообразования.
Астигматизм
Глазное дно: складчатость на глазном дне и картине застойного диска.
Слайд 14
![Прогноз для жизни плохой](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-13.jpg)
Слайд 15
![Новообразования слезных канальцев Представлены полипами и папилломами](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-14.jpg)
Новообразования слезных канальцев
Представлены полипами и папилломами
Слайд 16
![Базально-клеточная эпителиома (базалиома) Начинается с гладкого выступающего уплотнения, как бы](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-15.jpg)
Базально-клеточная эпителиома (базалиома)
Начинается с гладкого выступающего уплотнения, как бы слившегося из
нескольких узелков
Долгое время остается неизменным в дальнейшем поверхность его легко эрозируется.
По мере роста в центре округлого образования появляется язва, которая со временем увеличивается в ширину и глубину, разрушает каналец, проникая в орбиту и распространяясь на кожу медиального угла век.
Слайд 17
![Плоскоклеточный рак Клинически различают узловую и язвенную формы. Язвенная вначале](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-16.jpg)
Плоскоклеточный рак
Клинически различают узловую и язвенную формы.
Язвенная вначале представляет собой сероватожелтый,
слегка выступающий на слезном сосочке узелок, который скоро изъязвляется, полностью разрушает каналец, распространяется на глазницу, метастазирует в регионарные лимфоузлы
Слайд 18
![Образования слезного мешкаю Папиллома. Этиология В ее развитии немаловажную роль](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-17.jpg)
Образования слезного мешкаю
Папиллома.
Этиология
В ее развитии немаловажную роль играет 1)хроническое воспаление, активизирующее
гиперпластические процессы, способствующие образованию папилломатозного узла слизистой оболочки.
2) травма эпителия при выполнении диагностических и лечебных процедур (зондирование и промывание слезоотводящих путей).
Слайд 19
![является случайной находкой во время операции на слезном мешке. папиллома](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-18.jpg)
является случайной находкой во время операции на слезном мешке.
папиллома представляет собой
одиночный узел, нередко на тонкой ножке. По мере дальнейшего роста возможно появление множественных полусросшихся полипов.
Слайд 20
![Клиника Папиллома растет медленно и в течение нескольких лет может](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-19.jpg)
Клиника
Папиллома растет медленно и в течение нескольких лет может ничем
себя не проявлять
Слезотечение, сначала периодическое, затем по мере роста, постоянное.
Появляются симптомы хронического дакриоцистита с гнойным отделяемым.
В области слезного мешка пальпируется плотная припухлость.
Слайд 21
![Цилиндро-клеточный рак, саркома меланома, рак слезного мешка Встречается примерно в](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-20.jpg)
Цилиндро-клеточный рак, саркома меланома, рак слезного мешка
Встречается примерно в половине
случаев всех его опухолевых поражений. Чаще опухоль развивается из эпителия и морфологически представляет собой плоскоклеточный или цилиндро-клеточный рак. Наиболее частым источником их развития являются перерождающиеся папилломы
Слайд 22
![Рак слезного мешка Рак слезного мешка с прорастанием на кожу](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-21.jpg)
Рак слезного мешка
Рак слезного мешка с прорастанием на кожу клинически, как
и при доброкачественных новообразованиях, заболевание начинает проявляться симптомами недостаточности слезоотведения: избыточная увлажненность глаза, сначала на ветру, а потом постоянно, даже в помещении
Характерными признаками являются появление малоподвижной плотной припухлости под медиальной спайкой век и появление из слезных точек сукровичного отделяемого при пальцевом давлении на область слезного мешка.
Слайд 23
![Опухоли слезного мясца. Преобладают доброкачественные опухоли: эпителиомы, папилломы, аденомы, фибромы,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/112464/slide-22.jpg)
Опухоли слезного мясца.
Преобладают доброкачественные опухоли: эпителиомы, папилломы, аденомы, фибромы, ангиомы. Встречаются
простые и дермоидные кисты, полипы