Vendaje funcional презентация

Breve introducción
La practica deportiva donde se tiene una alta demanda fisica del aparato locomotor, muchas veces la gestual deportiva o tecnica desarrollada, no resulta ser la optima por factores que van desde, el campo de juego y su superficie pasando por la alimentación, recuperación funcional de las lesiones, como es también la parte mental.

Breve introducción
Cuando se nos presenta una lesión en el campo de juego como es el deporte del futbol, luego de evaluar la zona afectada podremos determinar si es aplicable un método de prevención he expuesto este termino de prevención aunque en determinadas instancias es aplicado como curativo, ya que por ejemplo;
En estados unidos en deportes como baloncesto, esta terapias como osteopatía y masaje, vendaje funcional se aplican antes de la practica deportiva, como prevención de accidentes, no asi en los club deportivos amateur ya que el uso continuo de estos servicios profesionales eleva los costos.

Efectos neurofisiológicos de la aplicación del vendaje funcional.
La aplicación del vendaje funcional (TAPE). Actúa en la activación del sistema neurológico, como ejemplo el sistema vestibular en el caso de un esguince de tobillo los receptores de la presión plantar, de los husos musculares y órganos tendinosos de Golgi de la musculatura del pie, por medio de las vías espinocerebelosas informaran de la presión sobre el pie y la posición de los dedos, las articulaciones del tarso, tibio astragalina, astrágalo calcáneo, la rodilla y la cadera.

Efectos neurofisiológicos de la aplicación del vendaje funcional.
El sistema neuromusculoesquelético no solo actúa en los movimientos del cuerpo sino que, también tiene parte de actuación en la circulación sanguínea y linfática, en la temperatura corporal, etc. Asi, una afectación en los músculos perjudicaría a varios sistemas.
De ahí la importancia de tratar el músculo con el objetivo que, se recupere prontamente y de la manera más integrativamente con su funcionalidad para secundariamente activar el propio proceso de auto curación del cuerpo.

Efectos neurofisiológicos de la aplicación del vendaje funcional.
Los estudios demostraron que, por medio de la aplicación del tipo del vendaje funcional mediante una cinta tipo Leukotape classic elástica se puede recuperar la musculatura con esta aplicacion externa no-invasiva.
La aplicación de otras variante como el Kinesiology taping ha supuesto un nuevo acercamiento para el tratamiento de nervios.

TEORIA DEL VENDAJE
El sistema de vendaje es tan antiguo los primeros registro del vendaje lo podemos encontrar en el antiguo Egipto en la preparación mortuoria de los faraones.
El vendaje tiene una aplicación muy definida ;
Contención.
Soporte
Inmovilización
Modificación de la información ya que esta se modificara por medio de los mecanismos propioceptores por vía vestibular lo cual hará un cambio en la tonalidad postural , equilibrio de la persona.

TEORIA DEL VENDAJE
Las técnicas de vendaje funcional descansan sobre bases solidas como es la anatomía y biomecánica.
Su objetivo es la de
Prevención , contención, Recuperación.
Evitando de esta forma el dolor producido por un trauma directo.
Este tipo de tecnica la podemos emplear en el campo de la traumatología, Fisioterapia, Kinesiología, osteopatía, Masaje.

TEORIA DEL VENDAJE
Antes de la aplicación de esta tecnica debemos de tener presente si la lesión no reviste gravedad o esta contraindicada.
Que queremos lograr con la aplicación.
Que material usaremos.

Técnicas con las cuales trabajaremos.
Técnicas que podremos aplicar dependiendo de la demanda y exigencia de la lesión o disfunción.
De contención.
De prevención.
Mixtas y combinadas.

Técnicas del Vendaje.

TIPOS DE VENDAJE QUE REALIZAREMOS
Vendaje funcional terapéutico:
Tras producirse la lesión.
Vendaje funcional preventivo:
Su objetivo es prevenir la lesión y se caracteriza por permitir mayor movilidad, ser realizado en construcción simétrica, estar realizado por tiras adhesivas inextensibles y por quitarse tras la realización de la actividad que pueda producir la lesión.
Vendaje funcional de reiniciación de la actividad.

No importa repetir las veces que, haga falta hasta conseguir la correcta tensión, sujeción y que, sea confortable para, la persona.

. Lo que debemos evitar:
Debe evitarse:
Las arrugas en la planta de los pies.
Las compresiones en los Metatarsianos sobre todo en el 5 Metatarsiano.
Las compresiones en el Tendón de Aquiles.
Las compresiones en el hueco Poplíteo.

MATERIALES QUE SE UTILIZAN EN VENDAJE FUNCIONAL.

Material a utilizar en Vendaje Funcional.
El material necesario para realizar un vendaje funcional se va a dividir en dos grandes tipos:
las vendas propiamente dichas (que podrán ser elásticas/inelásticas, adhesivas(no adhesivas) y el material complementario que nos ayudará a realizar este vendaje
Los Tipos de vendas que podemos encontrar son:

Tipos de vendaje a usar.
Vendas elásticas adhesivas:
De marcas tan conocidas como Tensoplast o Elastoplast; dependiendo de esta marca podemos encontrar tamaños de venda de 5 metros habitualmente de largo (más cuando se extienden, hasta un 50%) por 5, 7 ½, 8 ó 10 cms de anchura. Longitudinales, transversas y bielásticas.
Habitualmente utilizamos las vendas de elasticidad longitudinal de manera que conformamos tiras activas paralelas que realizan la corrección segmentaria que estamos buscando.

Tipos de vendaje a usar.
Sus ventajas son que se adaptan a los relieves anatómicas, confieren una sensación elástica, tienen acción anti edematosa y reducen la actividad que queremos dejando en otros aspectos libertad de acción.
Por ejemplo, en el vendaje en la rotación de la rodilla (nos interesa proteger los ligamentos laterales) pero mantenemos su flexión y extensión a menos que también se encuentren con lesión.

Material a utilizar en Vendaje Funcional.

Tipos de vendaje a usar.
Vendas inextensibles adhesivas (esparadrapo): Aumentan o refuerzan la acción estabilizadora del vendaje funcional.
Son las comúnmente conocidas como tape y se sirven en dos medidas principalmente 2,5 y 4 cms de ancho.
No deben utilizarse circularmente para realizar refuerzos o anclajes de sujeción debido al riesgo de entorpecimiento circulatorio.

Pautas para la aplicación del Vendaje Funcional
Rasurado mecánico de la piel para eliminar el exceso de pilosidad y asegurar un mejor agarre de las vendas. En otras ocasiones podemos utilizar un lubricante especial que asegura la adherencia de las tiras.
Tijeras con terminación redondeada.
Vendaje de protección como el coverplast, para acolchar zonas cutáneas y también para colocar en zonas de sudoración (como puede ser en las axilas), también en algunas ocasiones utilizamos algodón hidrófilo.
Gomaespuma necesaria en vendajes como el de la luxación esternocosto- clavicular.

Material a utilizar en Vendaje Funcional

CONSIDERACIONES PARA LA APLICACIÓN DEL VENDAJE FUNCIONAL.

Pasos a seguir.
Preparación de la piel:
Hay que depilar toda la zona para conseguir una superficie homogénea que garantice una buena adherencia de la venda o, colocar un espray adherente. Si se colocaran las vendas sobre una superficie pilosa se disminuiría el anclaje mecánico, ya que sería un plano móvil.
2. Colocación del segmento corporal: Para el vendaje funcional terapéutico es fundamental que la región afectada esté colocada en posición antiálgica o de reposo, normalmente en acortamiento los elementos lesionados.

Pasos a seguir.
Esta posición tomada al inicio del vendaje debe ser mantenida a lo largo del tiempo y sin esfuerzo por el paciente a lo largo del tiempo en que, dure el vendaje.
Cuando el vendaje funcional es de reinicio a la actividad o preventivo, el vendaje será neutro, es decir no se colocará ninguna estructura en acortamiento.

Pasos a seguir.
Las tiras de anclaje: Las constituyen vendas adhesivas anchas, normalmente inelásticas (tape) sobre cuya superficie se situarán los extremos de las tiras activas. Se situarán de forma circular abierta cuando se realizan con tape para evitar obstaculizar la circulación venosa.
Protección de zonas y puntos sensibles: Ciertas zonas pueden requerir ser protegidas por razones de integridad cutánea, por edema, fragilidad capilar o para disminuir roces como puede ser en relieves óseos.
Ejemplos de ello ;Son la colocación de algodón hidrófilo en las sindactilias (maceraciones por sudoración) o pre vendaje en los maléolos tíbiales (relieves óseos).

Pasos a seguir.
Las tiras activas: Que mantienen en posición de acortamiento la región lesionada, o la posición neutra según determinemos el tipo de vendaje.
Estas tiras activas pueden ser elásticas o de tape; en cualquier caso el número de tiras activas nos va a determinar una mayor solidez en el vendaje pero, también, una menor movilidad de la articulación vendada.
Es más conveniente colocar varias tiras solapadas de menor anchura que una gran tira ancha, pues la tracción de las tiras será mayor con el entrecruzamiento que proporciona la colocación de pares de tiras activas.

Pasos a seguir.
Tiras de cierre: Fijan las tiras activas a las de anclaje o a la piel del paciente e impiden que éstas se arruguen.
Además el vendaje puede cerrarse completamente con vendas helicoidales o con un manguito de género de punto tubular (como el que se utiliza en la bomba de Jobst).

Pasos a seguir.
Vigilancia del vendaje:
Hay que vigilar el vendaje durante 15 a 20 minutos tras su colocación para comprobar la eficacia del mismo y descartar problemas circulatorios; asimismo el vendaje si es deportivo, se retirará tras la práctica de la actividad física que lo requirió; mientras que si es terapéutico no deberá durar habitualmente más de 48 horas.
Se hará necesario renovarlo varias veces; y en cada una de ellas valoraremos la posibilidad de ir retirando alguna tira (por fortalecimiento muscular del propio paciente) o de aplicar menos tracción en la colocación del mismo.

Pasos a seguir.
Las terapias manuales y utilización de equipos de ultrasonidos ,laser, tens y otros.
No estará reñida la realización de ejercicios terapéuticos con la colocación del vendaje; y en la práctica deportiva convendrá realizar ejercicios complementarios de tipo propioceptivo para entrenar los sistemas musculares de control activo.

VENDAJE FUNCIONAL EN EXTREMIDAD INFERIOR.
Tobillo.
Esguinces.
Espolón Calcáneo.
Fascitis Plantar.

TOBILLO .
ESGUINCES

Exploración y visión del Pie
El pie y el tobillo son puntos focales en los que se transmite el peso durante la marcha, estando muy bien adaptados para esta función.
El almohadillado de talón y dedos actúa como amortiguadores en los actos de marcha y carrera, y las articulaciones están capacitadas para efectuar los ajustes necesarios para el equilibrio sobre diversos terrenos.
A causa de la tensión concentrada sobre el pie y tobillo éstos se ven afectados, a menudo, por deformaciones estáticas que les afectan por compensaciones ascendentes o descendentes, según sea la causa por alteraciones del pie o de la musculatura pélvica que somete a las extremidades inferiores a adoptar posturas defectuosas que obligan al pie a modificar su estática fisiológica.

Exploración y visión del Pie
Una de las agresiones que el pie tiene que soportar directamente es el zapato inadecuado que por sí mismo puede producir o complicar muchos problemas de esta parte de la extremidad inferior, por lo que debemos examinar cuidadosamente el calzado , sobre todo el aspecto externo.
Las deformaciones del zapato están producidas por alteraciones de la estructura del pie.
Por ejemplo, los zapatos de un paciente con pies planos suelen tener el contra fuerte medial roto a causa de la prominencia de la cabeza del astrágalo.
Los zapatos de un paciente con pie caído tienen desgaste de la punta de la suela por fricción contra el suelo en la fase de balanceo.

Exploración y visión del Pie
Los zapatos de las personas que marchan con inclinación de los dedos hacia dentro (pie varo) tienen desgaste excesivo en el borde lateral externo de la suela.
Los surcos en la porción anterior del zapato sugieren patología del pie, las que son muy oblicuas en vez de transversas indican posibilidad de rigidez del dedo gordo, puesto que el impulso se efectúa con la cara lateral externa de los otros cuatro dedos.
La falta de surcos indica que no hay impulsos con los dedos del pie.
Los problemas del pie también pueden originarse por objetos que hacen profusión dentro del zapato: uñas, remaches, costuras espesas o forros arrugados.

ESGUINCE POSTEROEXTERNO
(lesión del astrágalo en R.A.I)
ESGUINCE POSTEROEXTERNO (lesión del astrágalo en R.A.I)
Se produce por un movimiento brusco de aducción más inversión y de híper extensión o hiperflexión.
Signos clínicos:
Dolor inmediato y vivo y edema peri articular, la aducción pasiva provoca un dolor por la puesta en tensión del ligamento lateral externo.
La híper extensión, a veces, es dolorosa.
Puntos dolorosos precisos:
Ligamento peroné-astrágalo anterior (haz anterior del ligamento lateral externo), ligamento peroné-calcáneo (haz medio del ligamento lateral externo).

ESGUINCE POSTEROEXTERNO
(lesión del astrágalo en R.A.I)
La equimosis confirma la gravedad del alcance ligamentoso.
El pie queda situado en aducción e inversión sobre el plano articular.
Los ligamentos medio y anterior oblicuo se verticalizar.
Alcance más constante: haz anterior.
(Radiografía deseable).

ESGUINCES EXTERNO E INTERNO

Explicación del mecanismo lesional
Calcáneo
Báscula hacia afuera y su cara anterior mira hacia, adentro. Apertura de la interlínea con el astrágalo.
Astrágalo
La cara inferior mira hacia adentro, la parte externa choca contra el maléolo externo y lo separa.
Cuboides
Está arrastrado en rotación externa.
Escafoides
Solicitado por el astrágalo.

Explicación del mecanismo lesional
El esguince sub astrágalo postero-externo produce una inversión proyectándose fuera del segmento Tibial con el pie fijado al suelo, solicitando bruscamente el plano ligamentoso postero-inferior. (L.L.E.).
El astrágalo bascula hacia afuera produciendo un bostezo astrágalo-calcáneo y tibio-astrágalo.

Explicación del mecanismo lesional
Primer tiempo.
Recuperación del apoyo del calcáneo en sus tubérculos, cierre astrágalo-calcáneo interno y bostezo externo del sinus del tarso.
Segundo tiempo.
Cabeza del astrágalo contra el borde anterior de la tibia. Recuperación sobre el cuboides.
Clínica:
Punto doloroso retro maleolar externo (L.L.E.).

Esguince de tobillo externo.

Esguince antero interno.
Se produce por un movimiento brusco de abducción más eversión.
En el esguince su astrágalo antero-interno se produce por una eversión y una posición forzada de la dorsiflexión del tobillo cuando el pie está bloqueado, proyección hacia adentro del esqueleto Tibial.

Evaluación de tobillo y corrección Osteopatíca de un Esguince de tobillo.

ESPOLÓN CALCÁNEO.
FASCITIS PLANTAR
TENDINOPATIA AQUILIANA

Espolón Calcáneo, Fascitis Plantar.

Evaluación fisica de Espolón calcáneo.

Vendaje Funcional de Espolón calcáneo.

Vendaje Funcional de Espolón calcáneo.

Vendaje Funcional de Espolón calcáneo.

FASCITIS PLANTAR

FASCITIS PLANTAR

TENDINOPATIA AQUILIANA.

Tendinopatia aquiliana.

Tendinopatia aquiliana.

Tendinopatia aquiliana.

TENDINOPATIA AQUILEANA

Resumen de la aplicación del vendaje funcional
Los mecanismos de acción del vendaje funcional terapéutico, que le hacen cumplir la terapia anterior son:
1. Acción mecánica:
Es la acción predominante porque consiste en reemplazar funcionalmente los elementos lesionados para garantizar la estabilidad.
Es fundamental para esta buena consecución colocar perfectamente las tiras de vendaje con las longitudes adecuadas, en los adecuados brazos de palanca, etc.
2. Acción exteroceptiva: Alerta al individuo cuando reproduce el mecanismo Lesional pues existe una tracción importante sobre la piel cuando se solicitan las tiras activas.

Resumen de la aplicación del vendaje funcional
3. Acción psicológica:
Sensación de protección.
4. Acción propioceptiva:
Está muy relacionada con la acción psicológica, pues la compresión de músculos y tendones, a veces, pueda dar lugar a una falsa sensación de seguridad que lleva al sujeto a realizar movimientos inadecuados de la articulación bajo esta influencia psicológica

MANO ;
LIMITACIÓN DE LA FLEXIÓN Y EXTENSIÓN DE LA MUÑECA
SÍNDROME DEL TÚNEL CARPIANO
DEDOS ESGUINCES.
CAPSULITIS Y LESIONES LIGAMENTOSA.

Limitación de la flexión y extensión de la muñeca.

Limitación de la flexión

Limitación de la Extensión

Síndrome del túnel Carpiano

Dedos Esguinces Capsulitis y lesiones ligamentosa.

Dedos Esguinces Capsulitis y lesiones ligamentosa.

CODO.
CODO DE TENISTA* EPICONDILITIS*
CODO DE PESISTA* EPITROCLEITIS*

Codo de tenista * Epicondilitis*

Codo de tenista * Epicondilitis*

Codo de Pesista Epitrocleitis.

Codo de Pesista Epitrocleitis.

HOMBRO
ACROMIOCLAVICULAR
INESTABILIDAD.

Disfunciones Musculo tendinosas del Hombro.

Disfunciones Musculo tendinosas del Hombro.

Subluxaciones Acromioclaviculares.

Subluxaciones Acromioclaviculares.

COLUMNA VERTEBRAL.
H.N.P.
LUMBAGOS.
ESGUINCES CERVICALES.