Слайд 2
![Факторы, определяющие состояние репродуктивного здоровья: Эндогенные Экзогенные](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-1.jpg)
Факторы, определяющие состояние репродуктивного здоровья:
Эндогенные
Экзогенные
Слайд 3
![Эндогенные факторы: Наследственные Детский анамнез и период становления репродуктивной функции](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-2.jpg)
Эндогенные факторы:
Наследственные
Детский анамнез и период становления репродуктивной функции родителей
Состояние соматического здоровья
родителей
Репродуктивное здоровье матери и отца
Состояние здоровья матери во время беременности
Инфекции
Слайд 4
![Экзогенные факторы: Факторы условий труда Факторы окружающей среды Социально-экономические показатели](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-3.jpg)
Экзогенные факторы:
Факторы условий труда
Факторы окружающей среды
Социально-экономические показатели жизни
Качество медицинского обслуживания
Условия быта
Сбалансированность
питания во время беременности
Слайд 5
![Действие вредных веществ осуществляется через: 1. Действие на репродуктивную способность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-4.jpg)
Действие вредных веществ осуществляется через:
1. Действие на репродуктивную способность – мужскую
и женскую фертильность (либидо, сексуальное поведение, на спермато- и овогенез с индукцией мутаций, которые могут проявляться в последующих поколениях, репродуктивный цикл, гормональную активность и др.)
Слайд 6
![Действие вредных веществ осуществляется через: 2. Действие на развивающийся организм](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-5.jpg)
Действие вредных веществ осуществляется через:
2. Действие на развивающийся организм – от
момента зачатия до рождения и после рождения (спонтанные аборты, структурные аномалии, нарушения роста и функциональная недостаточность)
Слайд 7
![Нарушения репродуктивного здоровья: Специфические повреждения Неспецифические повреждения](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-6.jpg)
Нарушения репродуктивного здоровья:
Специфические повреждения
Неспецифические повреждения
Слайд 8
![Специфические показатели вредного воздействия: Нарушение способности к зачатию у женщин](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-7.jpg)
Специфические показатели вредного воздействия:
Нарушение способности к зачатию у женщин и мужчин
Нарушение
способности женщин к вынашиванию плода
Нарушение развития нового организма от зачатия до периода его полового созревания
Нарушение лактационной функции у кормящих женщин
Повышенная частота новообразований у потомства
Слайд 9
![Неспецифические повреждения Возникают в результате длительной экспозиции любым вредным фактором](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-8.jpg)
Неспецифические повреждения
Возникают в результате длительной экспозиции любым вредным фактором малой интенсивности
и проявляются:
Нарушения способности организма к адаптации в неблагоприятных условиях – снижение иммунорезистентности, ухудшение детоксикационной функции, вегетативные нарушения и т.п.
Слайд 10
![Неспецифический репродуктивный эффект может сопровождаться: Увеличением частоты нарушений половой возбудимости](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-9.jpg)
Неспецифический репродуктивный эффект
может сопровождаться:
Увеличением частоты нарушений половой возбудимости у мужчин (импотенция)
Увеличением
частоты неблагоприятного течения и исходов беременностей у женщин (токсикозы беременности, преждевременные роды, хроническая внутриутробная гипоксия плода и др.)
Слайд 11
![Неспецифический репродуктивный эффект Связь неспецифического репродуктивного эффекта с каким-либо определенным](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-10.jpg)
Неспецифический репродуктивный эффект
Связь неспецифического репродуктивного эффекта с каким-либо определенным вредным производственным
фактором в меньшей степени поддается доказательству путем применения эпидемиологическх методов.
Деление вредных эффектов на специфические и неспецифические в значительной мере условно
Однако, выявление специфического повреждения здоровья может быть основанием для предъявления дополнительных требований по проведению санитарно-оздоровительных мероприятий
Слайд 12
![Влияние производственных факторов на репродуктивное здоровье: Научные основы оценки риска](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-11.jpg)
Влияние производственных факторов на репродуктивное здоровье:
Научные основы оценки риска возникновения нарушений
репродуктивного здоровья в результате воздействия вредных факторов производственной среды и их первичной профилактики остаются одной из наименее разработанных проблем гигиены
Слайд 13
![В настоящее время в РФ воздействию вредных, опасных веществ и](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-12.jpg)
В настоящее время в РФ воздействию вредных, опасных веществ и неблагоприятных
производственных факторов подвергаются 5 млн. человек, из которых более половины женщины
Слайд 14
![СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические требования к условиям труда женщин» Содержит перечень](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-13.jpg)
СанПиН 2.2.0.555-96 «Гигиенические требования к условиям труда женщин»
Содержит перечень потенциально опасных
для репродуктивного здоровья веществ – 156 химических элементов и соединений.
Имеются также достаточные доказательства в отношении 30 видов различных производственных процессов (риск возникновения нарушений более чем в 2 раза превышает ожидаемый популяционный уровень)
Слайд 15
![Важно, что в результате воздействия многих вредных веществ на организм](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-14.jpg)
Важно, что в результате воздействия многих вредных веществ на организм женщин
как во время беременности, так и в период, до ее наступления, нарушения репродуктивного здоровья могут возникать без каких-либо признаков отравлений.
Слайд 16
![Установлены также вредные вещества, вызывающие при профессиональном контакте нарушения репродуктивной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-15.jpg)
Установлены также вредные вещества, вызывающие при профессиональном контакте нарушения репродуктивной функции
у мужчин, в том числе злокачественные новообразования яичек и грудных желез, а также снижение сперматогенеза вплоть до полной стерилизации.
Слайд 17
![Факторы условий труда: Токсические и канцерогенные вещества Производственная пыль Шум](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-16.jpg)
Факторы условий труда:
Токсические и канцерогенные вещества
Производственная пыль
Шум
Вибрация
Ионизирующие излучения и поля
Неионизирующие излучения
и поля
Высокие и низкие температуры
Высокое и низкое атмосферное давление
Слайд 18
![Факторы условий труда: Биологические факторы (микро-, макроорганизмы, вакцины, сыворотки, дрожжи,](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-17.jpg)
Факторы условий труда:
Биологические факторы (микро-, макроорганизмы, вакцины, сыворотки, дрожжи, гормоны, антибиотики
и др.)
Тяжесть, напряженность и длительность труда
Статические и динамические нагрузки
Подъем и перемещение тяжестей
Неудобная рабочая поза
Слайд 19
![Факторы условий труда: Психо-эмоциональное перенапряжение Напряжение зрения, слуха и др. Монотония Гиподинамия и др.](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-18.jpg)
Факторы условий труда:
Психо-эмоциональное перенапряжение
Напряжение зрения, слуха и др.
Монотония
Гиподинамия и др.
Слайд 20
![При работе в неблагоприятных условиях у женщины развивается: В первые](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-19.jpg)
При работе в неблагоприятных условиях у женщины развивается:
В первые 2 года
– первичная декомпенсация
В последующие 3-4 года – период адаптации
При стаже 5-9 лет – стадия компенсации
При стаже более 10 лет – период стойкой декомпенсации
Слайд 21
![Оценка риска утраты репродуктивного здоровья – это расчет статистической вероятности](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-20.jpg)
Оценка риска утраты репродуктивного здоровья
– это расчет статистической вероятности возникновения в
популяции специфических повреждений репродуктивной системы у работающих в результате воздействия на организм производственного фактора или комплекса факторов, действующих с определенной силой и в течение определенного времени.
Слайд 22
![Репродуктивная токсичность Это понятие применяют для оценки опасности воздействия факторов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-21.jpg)
Репродуктивная токсичность
Это понятие применяют для оценки опасности воздействия факторов на репродуктивное
здоровье
Это неблагоприятные эффекты, сопровождающие процессы оплодотворения и беременности или сказывающиеся на потомстве.
Слайд 23
![Выделяют 2 группы эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью: 1. Репродуктивный](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-22.jpg)
Выделяют 2 группы эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью:
1. Репродуктивный токсикант –
вызывает нарушения репродуктивных функций: изменения мужской и женской репродуктивной системы и связанной с ней эндокринной системы, вредное действие на созревание, продукцию и транспорт гамет, репродуктивный цикл, сексуальное поведение, плодовитость, роды, преждевременное репродуктивное старение.
Слайд 24
![Выделяют 2 группы эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью: 2. Токсичность](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-23.jpg)
Выделяют 2 группы эффектов, связанных с репродуктивной токсичностью:
2. Токсичность для развития
– нарушения развития плода: структурные либо функциональные изменения плода от момента зачатия, в период внутриутробного развития и после рождения, вызванными воздействием вредных факторов на организм родителей перед зачатием или воздействием на развивающийся организм антенатально, постнатально и в период вплоть до полового созревания ребенка
Слайд 25
![Профессиональные заболевания женщин: Опущение и выпадение женских половых органов при](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-24.jpg)
Профессиональные заболевания женщин:
Опущение и выпадение женских половых органов при тяжелой физической
работе, выполняемой преимущественно стоя
Злокачественные новообразования женских половых органов и молочной железы при воздействии на организм ионизирующих излучений и других канцерогенных факторов
Слайд 26
![Профессионально обусловленные заболевания женщин: Неспецифические воспалительные болезни женских тазовых органов](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-25.jpg)
Профессионально обусловленные заболевания женщин:
Неспецифические воспалительные болезни женских тазовых органов при работе
на холоде
Дисплазия и лейкоплакия шейки матки, новообразования женских половых органов, при воздействии вредных производсвенных факторов обладающих мутагенным и канцерогенным действием, а также гормонов и гормоноподобных веществ
Нарушения менструальной функции
Привычный выкидыш и бесплодие у женщин, подвергающихся воздействию общей вибрации или чрезмерным сенсорно-эмоциональным нагрузкам
Слайд 27
![Классификация химических соединений, производственных процессов и профессиональных воздействий, обладающих репродуктивной](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-26.jpg)
Классификация химических соединений, производственных процессов и профессиональных воздействий, обладающих репродуктивной токсичностью:
Включает
2 класса, базирующихся на степени доказанности риска нарушений репродуктивного здоровья человека, подтвержденных результатами научных исследований, а также внекатегорийный класс, к которому относятся вещества, влияющие на или через лактацию
Слайд 28
![Классификация: Класс 1: Известный (или предполагаемый) репродуктивный токсикант или токсикант](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-27.jpg)
Классификация:
Класс 1: Известный (или предполагаемый) репродуктивный токсикант или токсикант развитития –
включает две группы:
Класс 1А – вещества, о которых известно, что они оказывают вредное влияние на репродуктивную способность или на развитие. Относятся вещества, если имеются достаточные доказательства, полученные в исследованиях на людях
Слайд 29
![Классификация: Класс 1В – вещества, о которых предполагается, что они](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-28.jpg)
Классификация:
Класс 1В – вещества, о которых предполагается, что они оказывают вредное
влияние на репродуктивную способность или на развитие – доказательства в основном получены в исследованиях на животных.
Слайд 30
![Классификация: Класс 2 – подозреваемый репродуктивный токсикант или токсикант развития](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-29.jpg)
Классификация:
Класс 2 – подозреваемый репродуктивный токсикант или токсикант развития – вещества,
для которых существуют ограниченные наблюдения на людях, или в отсутствии таковых имеются данные в эксперименте на животных, однако данные об избирательности действия не достаточно убедительны для отнесения веществ в классу 1.
Слайд 31
![Классификация: Внекатегорийный класс – влияние на или через лактацию –](/_ipx/f_webp&q_80&fit_contain&s_1440x1080/imagesDir/jpg/260989/slide-30.jpg)
Классификация:
Внекатегорийный класс – влияние на или через лактацию – относятся вещества,
поступающие в женский организм и нарушающие лактацию или присутствующие в грудном молоке в количествах, вызывающих нарушения здоровья вскармливаемого ребенка, которые должны быть классифицированны как опасные для грудных младенцев.