Содержание
- 2. Пневмонии Заболеваемость пневмониями в развитых странах составляет 3,6 - 16 на 1000 человек Пневмонии занимают 4
- 3. Смертность детей до 5 лет от пневмонии Bulletin of the World Health Organization. May 2008, 86
- 4. Пневмонии у взрослых Обзор данных литературы
- 5. Причины неудач в установлении этиологии пневмоний Отсутствие микробного исследования Неправильный сбор материала Возбудитель неизвестен Предшествующее лечение
- 6. Классификации пневмоний По характеру приобретения: внебольничная пневмония (ВП) нозокомиальная (внутрибольничная) пневмония Классификация ВП, учитывающая состояние иммунологической
- 7. Возбудители пневмонии у детей Врожденные Внебольничные
- 8. Этиологическая структура пневмоний февраль - апрель 2006г Хабаровск (дети n=27, аспираты из трахеи) Пневмококк – 26%
- 9. Госпитальные пневмонии Обзор данных литературы
- 10. Пневмококковая пневмония Streptococcus pneumoniae является самым частым бактериальным возбудителем ВП Пневмококковые пневмонии регистрируются у пациентов любого
- 11. Культуральный метод в диагностике пневмококковой пневмонии Материал для исследования: мокрота, венозная кровь, инвазивные респираторные образцы, плевральная
- 12. Культуральный метод в диагностике пневмококковой пневмонии Чаще используют питательные среды: обогащенные дефибринированной кровью животных (5 %)
- 13. Иммунохроматографический тест Выявление пневмококкового клеточного полисахаридного антигена в моче Возможность использования «у постели больного» Пневмококковый экспресс-тест
- 14. ПЦР в диагностике пневмококковой пневмонии В качестве мишеней для амплификации используются гены, кодирующие факторы патогенности: -
- 15. Пневмония, вызванная Mycoplasma pneumoniae Периодичность эпидемий с интервалами от 3 до 7 лет Распространению инфекции способствует
- 16. Диагностика микоплазменной пневмонии обнаружение ДНК М. pneumoniae методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) выявление антигена микоплазм в
- 17. Диагностика пневмонии, вызванной Chlamydophila pneumoniae С. pneumoniae - патогенная для человека грамотрицательная бактерия с облигатным внутриклеточным
- 18. Культуральный метод: Длительность и трудоемкость процесса Низкая чувствительность Доступность только специализированным лабораториям Но в случае выделения
- 19. ПЦР-диагностика Chlamydophila pneumoniae Наиболее специфичный и чувствительный метод выявления возбудителя Но метод не дает возможность дифференцировать
- 20. Проблемы диагностики инфекций, вызванных Chlamydophila pneumoniae Infection · 2003 · 31 No. 6 S.M. Schmidt et
- 21. Род Legionella включает 49 видов Для 22 видов доказана роль в инфекционной патологии человека Более 90%
- 22. Основные источники легионеллезной инфекции: Система водоснабжения; Системы генерирующие аэрозоль: 1. централизованные системы кондиционирования воздуха 2. бассейны,
- 23. Эпидемии легионеллеза (70-е годы ХХ века)
- 24. Клинические формы Болезнь легионеров (пневмония) 2–6% от общего числа пневмоний 10–15% от атипичных пневмоний Инкубационный период
- 25. 1986 году создана Европейская экспертная рабочая группа 37 стран Подтверждение болезни легионеров выделение культуры микроорганизма (из
- 27. Диагностика Выделение культуры возбудителя: - мокрота – чувствительность - 10-80%, специфичность – 100% - биоптаты– 90-99%,
- 28. Преимущества ПЦР-анализа Быстрота (от 5 до 8 часов) Специфичность (зависит от мишени, характеристик тест-сиcтемы и способа
- 29. Легионеллез - область применения ПЦР-анализа Мониторинг объектов окружающей среды с последующим бактериологическим исследованием положительных образцов с
- 30. Диагностика пневмоцистоза Возбудитель - Pneumocystis jiroveci Пневмоцисты тропны исключительно к легочной ткани Группами риска в отношении
- 31. Диагностика пневмоцистоза Паразитологический метод (импрегнация метенамин-серебряным нитратом по Гомори, окраска толуидиновым синим, гематоксилином и эозином, по
- 32. Заболеваемость инфекционными болезнями в РФ (01.01.2008 – 31.12.2010)* *Сведения об инфекционных и паразитарных заболеваниях за январь
- 33. Регистрируемые в РФ формы ОРЗ и потенциальные возбудители Грипп Острые инфекции верхних дыхательных путей множественной или
- 34. Методы диагностики ОРВИ, применяемые на территории РФ Реакции прямой / непрямой иммунофлуоресценции (наиболее широко применяемый метод
- 35. Современное состояние этиологической диагностики ОРЗ В амбулаторной практике этиология ОРЗ верхних дыхательных путей и нижних дыхательных
- 36. Проблемы этиологической диагностики ОРЗ Трудоемкость культуральной диагностики ОРВИ Низкая специфичность и чувствительность ПИФ Бессимптомное носительство условно-патогенных
- 37. Условия успешного проведения лабораторной диагностики тип клинического материала, адекватный нозологии сроки отбора материала в соответствии с
- 38. Рекомендуется брать материал как можно раньше от момента появления симптомов, при госпитализации - в первые сутки
- 39. Зонды для взятия мазков из верхних дыхательных путей Не использовать зонды на деревянной основе Не использовать
- 40. Как правильно держать зонды Правильно НЕ правильно возможна травматизация пациента !
- 41. Мазки берут сухими стерильными зондами с вискозными тампонами Зонд с тампоном вводят легким движением по наружной
- 42. Мазки берут сухими стерильными зондами с вискозными тампонами вращательными движениями с поверхности небных дужек, миндалин и
- 43. Хранение и транспортирование образцов Предобработка материала (в лаборатории): мокрота и аспираты из трахеи для снижения вязкости
- 44. Этиологическая расшифровка ОРЗ методом ПЦР (Москва, ФГУН ЦНИИЭ) 2005-2006, N=566 2006-2007, N=419
- 45. Сравнение результатов ПЦР и МФА по МФА 9 образцов положительны на аденовирус (только 3 совпали с
- 46. Высокоэффективна для этиологической диагностики ОРЗ спорадического и вспышечного характера Использование ПЦР позволит уточнить долю типичных бактериальных
- 47. ПЦР тест-системы, производимые в ЦНИИЭ АмплиСенс® «Influenza virus А/В» - вирусы гриппа А и В «Influenza
- 48. «ОРВИ-скрин» - набор для этиологической диагностики ОРВИ 1 2 3 6 пробирок (13 видов вирусов), формат
- 49. ВКО - FAM E 229 / NL 63 - JOE OC 43 / HKU 1- ROX
- 50. Характеристика основных возбудителей ОРЗ
- 51. Респираторно-синцитиальный вирус семейство Paramyxoviridae п/семейство Pneumovirinae род Pneumovirus вид Human respiratory syncytial virus (HRSV) Геном –
- 52. N.Sigurs. Am J Respir Crit Care Med Vol 171. pp 137–141, 2005 Связь РС-вирусной инфекции с
- 53. Метапневмовирус семейство Paramyxoviridae п/семейство Pneumovirinae род metapneumovirus вид Human metapneumovirus (HMPV) Выделен в 2001 г. из
- 54. семейство Paramyxoviridae п/семейство Paramyxovirinae род Respirovirus виды Human Parainfluenza virus 1,3 (HPIV-1,3) род Rubulavirus виды Human
- 55. семейство Picornaviridae род Rhinovirus виды Human Rhinovirus (HRV) более 100 серотипов, выделяют генотипы А, В, С
- 56. Бокавирус человека семейство Parvoviridae п/сем Parvovirinae род Bocavirus вид human Bocavirus (HBoV) Открыт в 2005 году
- 57. семейство Adenoviridae род Mastadenovirus виды Human adenovirus А-F (HAdVA, ..F, G) Аденовирусы ДНК-вирусы, имеют более 50
- 58. Коронавирусы – возбудители ОРЗ семейство Coronaviridae род Coronavirus виды Human Coronavirus OC 43 (HCoVOC43), 229E (HCoV
- 59. SARS/ТОРС: хронология событий осень 2002г – Китай, провинция Guandong - регистрация случаев «атипичных пневмоний» с высокой
- 60. Циветты – источник вируса ТОРС для человека (SARS-CoV) Циветты, енотовидные собаки, барсуки: США, Канада, Европа, Китай,
- 61. Лабораторная диагностика ТОРС в РФ РТ-ПЦР РНК вируса SARS-CoV ( Серология ИФА IgM и IgG (≥2
- 62. ВКО - FAM SARS - JOE FEP Экстракция РНК Амплификация Детекция Тестируемый материал: Плазма крови Мазки
- 63. Вирусы гриппа - классификация M. Zambon, Avian Influenza, Medicine, 34:6, 2006
- 64. Грипп A Вызывает эпидемии и пандемии, ежегодно в мире: 600 млн случаев заболеваний, 150 - 200тыс
- 65. Спектр потенциальных хозяев различных субтипов вируса гриппа A
- 66. Мутационный процесс вируса гриппа А Антигенный дрейф (Незначительные изменения HA/NA) Точечные мутации во время репликации, подтип
- 67. Пандемии гриппа в ХХ веке и в ХХI веке…. H1N1 H2N2 H3N2 1918: “Испанка” 40-50 млн
- 68. Вирус гриппа A/H5N1 Вирус может присутствовать у инфицированной птицы во всех органах и частях Выживание в
- 69. M. Zambon, Avian Influenza, Medicine, 34:6, 2006 Сравнение симптоматики сезонного гриппа и ВПГА (Н5) у человека
- 70. Сопоставление результатов основных методов лабораторной диагностики случаев гриппа А/Н5N1 у людей (Вьетнам 2004-2005гг) NATURE MEDICINE 2006
- 71. Пандемия гриппа 2009г (A/H1N1) С 18 марта в Федеральном округе Мехико в рамках эпиднадзора стали регистрироваться
- 72. Симптомы, отмечавшиеся в первые дни болезни (лабораторное подтверждение гриппа A/H1N1(sw2009) посмертно) до 38ºС – 21%
- 73. 03.05.09 26.05.09 12954 Динамика заболеваемости и смертности 03.05.09 26.05.09 Смертность средняя – 0,71% Смертность в Мексике
- 74. Лабораторная диагностика: рекомендации Центра по контролю и профилактике заболеваний CDC США ПЦР с использованием валидированных протоколов
- 75. ПЦР - диагностика гриппа наборы для ПЦР-FRT/FEP (ФГУН ЦНИИЭ) «Influenza virus A/B» Типирование вирусов гриппа «Influenza
- 76. Алгоритм проведения ПЦР-анализа (Грипп) Экстракция НК (50-100 мкл) «Рибо-преп», 20-40 мин «Рибо-сорб», 40-60 мин Реакция ОТ
- 77. Алгоритм проведения ПЦР-анализа (Грипп) ПЦР-FEP-детекция 2-2,5 ч 15-30 мин 2-2,5 ч ПЦР-FRT (качественный анализ) Наличие эпидпоказаний
- 78. Первичное обращение за медицинской помощью (лабораторное подтверждение гриппа A/H1N1(sw2009) посмертно) 42% - на 1-2 сутки болезни,
- 80. Скачать презентацию